心理時間在毒品成癮者跨期決策中的作用＊

何 赟，劉宇平，王豆豆，張 卓，楊 波

（中國政法大學(xué)社會學(xué)院，北京100088）

1 研究背景

近年來，全球范圍內(nèi)毒品問題形勢十分嚴(yán)峻，聯(lián)合國毒品與犯罪辦公室（The United Nations Office on Drugs and Crimes，UNODC）的數(shù)據(jù)指出，全球的2950萬人存在吸毒成癮等問題[1]。毒品問題會對成癮者個人、家庭和社會造成極大的危害。我國政府花費了大量的人力、物力和財力用于禁戒工作，但效果卻并不理想。在戒毒實踐中，雖然能夠?qū)崿F(xiàn)毒品的生理戒斷，但是徹底心理戒斷卻很困難。面對毒品時，戒毒人員依舊會產(chǎn)生“及時行樂”想法。

大量研究表明，毒品成癮人群常常為了即時享樂而放棄長遠的利益(健康、幸福的家庭、良好的社會關(guān)系等)[2]。這與跨期決策中，人們傾向于選擇小而即時的獎勵，放棄大而延遲的獎勵相似。即使在成功戒毒之后，他們?nèi)詴小凹皶r行樂”的想法，復(fù)吸風(fēng)險較高。由于毒品成癮者存在“及時行樂”這一非理性行為，成癮者的跨期決策越來越受到研究者的關(guān)注。因此，本文從心理時間的角度對毒品成癮者的跨期決策進行分析，有助于更好地理解成癮者“及時行樂”的這一非理行為背后原因，探索“心癮難戒”的深層次原因，從而構(gòu)建更全面的物質(zhì)成癮理論，為循證戒治提供科學(xué)證據(jù)。

2 毒品成癮者的跨期決策

跨期決策(intertemporal choice)指個體在面對不同時間點(尤其是現(xiàn)在與未來之間)的結(jié)果時，進行權(quán)衡從而作出各種判斷和選擇。最常用的研究范式是讓決策者在立即收益與延遲收益之間進行選擇，或者在不同時間延遲的收益之間進行選擇[3]?？缙谶x擇最重要的現(xiàn)象——時間折扣，即與當(dāng)前或近期的獲益(或損失)相比，人們傾向于賦予將來獲益更小的權(quán)重[4]。時間折扣是跨期選擇的核心指標(biāo)，它在區(qū)分正常人群和成癮人群上也是一個非常敏感的指標(biāo)。

毒品成癮是物質(zhì)成癮中重要的成癮類型之一，指對阿片類、可卡因類、大麻類等物質(zhì)沖動性使用及強烈的渴求，長期攝入某種毒品或物質(zhì)后，身體和心理會產(chǎn)生一種無法控制的依賴該物質(zhì)的狀態(tài)。大量研究表明，成癮人群常常為了即時享樂而放棄長遠的利益(健康、幸福的家庭、良好的社會關(guān)系等)，表現(xiàn)出比正常人群更加明顯的沖動行為，從而更傾向于選擇即時獎勵[2][5][6]。Madden等人和Kirby等人都研究發(fā)現(xiàn)，海洛因使用者比健康未成癮者有更高的時間折扣率[5][7]。Johnson等人發(fā)現(xiàn)，大麻成癮者在延遲折扣任務(wù)上對大麻獎勵的折扣比金錢獎勵的折扣更大(而且這兩種獎勵的折扣都比對照組大)[8]。

綜上所述，毒品成癮者具有較高的時間折扣率，以及不同類型毒品成癮者對特定物質(zhì)的時間折扣具有特異性。

3 心理時間對毒品成癮者跨期決策的影響

時間是跨期選擇中的一個核心變量，而人們對時間的認識既是客觀的（所謂的鐘表時間），也是主觀的（心理時間）。因此本文從時間心理學(xué)角度，探討心理時間對毒品成癮者跨期決策的影響?？偨Y(jié)以往關(guān)于時間知覺的研究，至少包括三個方面：時間長度的知覺，時間洞察力，以及時間成本知覺。下文將從這三個方面論述心理時間如何在毒品成癮者的跨期選擇中起作用。

3.1 時間長度知覺

時間延遲與跨期選擇密切相關(guān)：相同的收益，時間延遲越長，其主觀效用越低，決策者選擇延遲收益的意愿越低[3]。人們對時間長度及變化的感知和判斷往往是不準(zhǔn)確的，不過總體而言感知到的主觀時間長度與客觀時間長度之間大致呈對數(shù)關(guān)系。有研究者提出了基于主觀時間感知的跨期決策模型[9]，使用主觀時間來進行計算和建模能更好地解釋跨期決策中產(chǎn)生的現(xiàn)象[10]。Wittmann 和Paulus[11]認為，時間感知能力的差異很可能一定程度上影響了跨期選擇中的延遲折扣程度。過分高估時間長度會導(dǎo)致個體傾向于選擇即時但較小的利益，而低估時間長度會使個體著眼于未來更大的利益。在成癮研究中發(fā)現(xiàn)，毒品成癮者與未成癮者對時間長度的估計存在差異。對于給定長度的時間間隔，毒品成癮者知覺到的主觀時間長度比未成癮者人更長。有研究發(fā)現(xiàn)可卡因和大麻成癮者對53秒的時距進行高估，沖動性在其中起著中介作用[12]。

那么為什么會有主觀時間長度的差異呢？時鐘理論假設(shè)有機體大腦內(nèi)存在一個生物鐘或內(nèi)部時鐘來掌握時間，它產(chǎn)生的時間信息是有機體基本知覺的前提。“內(nèi)部時鐘”的起搏器產(chǎn)生一系列脈沖，這些脈沖被傳送到累加器。給定時間內(nèi)的脈沖數(shù)量表示個體感知到的持續(xù)時間[13]。之后，Zakay和Block在時鐘模型的基礎(chǔ)上，結(jié)合注意分配和信息加工提出注意閘門理論（attetiongate model）[14]。注意力資源的分配和信息加工模式都會對個體的時間長度估計產(chǎn)生影響。而長期吸毒的個體，會傷害神經(jīng)機制，使其產(chǎn)生注意方面的的缺陷。甲基苯丙胺類毒品和可卡因濫用者在前額葉和紋狀體多巴胺回路中發(fā)現(xiàn)功能的改變[15]。例如，苯丙胺類（例如冰毒）會促進多巴胺和一些其他神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，并對紋狀體、海馬和前額葉皮質(zhì)造成損害。海洛因成癮者的扣帶后回與前額葉皮質(zhì)、丘腦和對側(cè)頂葉的功能連接都出現(xiàn)了減弱。由于，額葉、紋狀體網(wǎng)絡(luò)是內(nèi)部時鐘的神經(jīng)基礎(chǔ)，以及前額葉皮質(zhì)與執(zhí)行功能有高度相關(guān)，起到注意調(diào)節(jié)、自我控制以及未來的規(guī)劃等功能[16]。大量的研究表明，毒品成癮者會對時間長度進行過高估計?？赡苡捎诙酒窌η邦~葉、紋狀體等產(chǎn)生損傷，認知能力下降，“內(nèi)部時鐘”發(fā)生變化；毒品成癮者在特定時間間隔內(nèi)記錄的時間單位數(shù)量變多，知覺到的時間長度更長，為了避免長時間的等待，毒品成癮者比未成癮者更傾向于選擇“即時較小的獎勵”。

總而言之，對于相同的延遲時間，毒品成癮者比正常人群知覺到的時間流逝的速度更慢、經(jīng)歷的時間長度更長，從而導(dǎo)致其更傾向于選擇“即時較小的獎勵”而放棄“未來更大的獎勵”。

3.2 時間洞察力

個體的時間洞察力(time perspective, TP)也會對物質(zhì)成癮者的跨期決策產(chǎn)生影響。時間洞察力是指個體對時間的認知、體驗和行動(或行動傾向)上所表現(xiàn)出來的較為穩(wěn)定的心理和行為特征，它是一種相對穩(wěn)定的人格特質(zhì)，反映了人們對過去、現(xiàn)在、未來的一貫看法，分為過去時間洞察力、現(xiàn)在時間洞察力和未來時間洞察力[17]。Zimbardo和Body編制的《津巴多時間洞察力量表》（ZTPI）用于評估個體對過去、現(xiàn)在和未來的認知、情緒和行為方式，該量表將時間洞察力劃分為5個維度：過去消極、過去積極、現(xiàn)在享樂、現(xiàn)在宿命、未來[18]。時間洞察力與跨期決策密切相關(guān)，已有研究表明延遲折扣率與未來時間洞察力得分存在顯著的負相關(guān)，而與現(xiàn)在時間洞察力存在顯著的正相關(guān)[19]。這些研究可以表明延遲折扣可能受到現(xiàn)在時間洞察力和未來時間洞察力的影響。

而毒品成癮者的時間洞察力與未成癮者存在差異[20]。研究表明，毒品成癮者更多地表現(xiàn)出現(xiàn)在享樂時間洞察力取向[21-22]。增強未來時間洞察力不僅可以減少成癮行為，而且有助于成癮者的戒斷和康復(fù)，并且該結(jié)論在毒品成癮的研究中得到驗證[23]。由于毒品成癮者存在較高的現(xiàn)在時間洞察力、較低的未來時間洞察力，而現(xiàn)在時間洞察力取向的個體更傾向于即時的滿足，表現(xiàn)為高沖動性，可能會對過去和未來不屑一顧而更多地關(guān)注于即時的滿足；而未來時間洞察力取向個體能夠?qū)ψ约旱男袨椴粩嗟剡M行自我調(diào)節(jié)和自我控制，甘愿為價值更高的遙遠結(jié)果而放棄即時的滿足[24]。這也可以解釋為什么毒品成癮者往往更具有高沖動性，傾向于獲得即時的獎賞而放棄未來更大的收益[25-26]，另外未來時間洞察力可以作為一個保護性因素，減少成癮行為的發(fā)生[27]。

綜上所述，時間洞察力與毒品成癮者的較高的時間折扣率存在密切關(guān)系。毒品成癮者大多為現(xiàn)在時間取向的個體，他們會傾向于進行不經(jīng)思考的沖動性行為，傾向于在沒有未來計劃的情況下作出快速的決定，實現(xiàn)即時的滿足，而不去考慮未來可能導(dǎo)致的后果。但是，未來時間洞察力取向的個體則會傾向于思考未來可能會導(dǎo)致的后果，作出理性的決策行為以獲得更長遠的利益[28]，他們毒品成癮或者復(fù)吸的可能性也比較小。因此，越來越多的研究者鼓勵個體用未來時間洞察力來代替過去消極和現(xiàn)在時間洞察力[27]。

3.3 時間成本知覺

時間延遲本身帶來的成本也會影響個體對延遲收益的效用評估?？缙谶x擇中經(jīng)常面對的時間成本包括等待帶來的不適感、對未來的不確定感、收益貶值的風(fēng)險、失去收益增值的可能性等[29]。這些時間成本會影響人們的跨期決策，當(dāng)時間成本較高(比如未來的不確定性較高)時，人們往往傾向于盡快獲取收益，即使其數(shù)量比延遲收益更少[3]。當(dāng)個人長期處于時間匱乏時，就會產(chǎn)生“時間貧窮”思維?！皶r間貧窮”產(chǎn)生注意力聚焦與認知負荷增加，損害個體認知功能[30]，讓個體感到時間成本更高。有研究表明，稀缺會無意識地占用注意力，使人們沒有更多的“帶寬”投入到其他事物，從而導(dǎo)致計算能力、專注能力、認知能力、堅持計劃能力和自我控制能力等各方面能力下降[31]。在有關(guān)跨期決策的研究中，陳希希等人指出實驗室操縱下的急性時間壓力與生活中的慢性時間壓力都會使個體在決策中更短視，更傾向于選擇近期選擇[32]。由于，部分毒品成癮者是源于工作、學(xué)業(yè)的壓力導(dǎo)致其吸毒行為，他們本身就處于“時間貧窮”的狀態(tài)下，對于未來不確定性更強，因此感到時間成本會更高，傾向于即時享樂，其也具有較高的時間折扣率。

4 未來與展望

如上文所述，跨期決策研究通常采用金錢作為收益類型，大部分研究發(fā)現(xiàn)在跨期選擇中毒品成癮者的時間折扣率比未成癮者更低，會選擇更即時的獎勵[33]。本文介紹了心理時間對毒品成癮者跨期決策的影響。與未成癮者相比，毒品成癮者知覺到的時間長度更長、時間成本更高以及更大的現(xiàn)在時間洞察力取向。這些差異導(dǎo)致了成癮者比未成癮者在跨期決策中時間折扣率更高、更傾向于選擇即時的收益。未來研究亟需解決以下幾個問題。

4.1 不同毒品成癮行為的一致性與特異性

毒品成癮者存在對時間長度的高估，較高的時間成本知覺以及現(xiàn)在時間洞察力定向。心理時間上的差異導(dǎo)致了成癮者存在較高的時間折扣率。不同類型的成癮行為在跨期選擇上又表現(xiàn)出明顯的特異性特征。例如，不同類型毒品成癮者對不同物質(zhì)(成癮物質(zhì)、金錢等)的時間折扣率明顯不同，表現(xiàn)出明顯的特異性；大麻戒斷降低了成癮被試的時間折扣[8]，而短期的可卡因戒斷卻沒有改善可卡因成癮者的時間折扣[34]。以及，大麻成癮者對大麻的時間折扣顯著高于對金錢的時間折扣。這些結(jié)果都說明，不同類型毒品成癮行為在跨期選擇缺陷上又有其各自獨特的機制。因此，探究不同類型的成癮行為在跨期選擇上的共同性和特異性也是未來重要的研究方向之一。

由于長期吸食不同毒品類型對成癮者神經(jīng)機制的損傷存在差異。未來的研究可以進一步探討是否是由于不同類型毒品造成成癮者神經(jīng)機制損傷的差異，使成癮者心理時間存在不同的缺陷，進而導(dǎo)致不同類型毒品成癮者在跨期決策上的缺陷存在其獨特性。

4.2 采用縱向研究方法探討毒品成癮者的動態(tài)變化過程

由于以往研究普遍采用的是橫斷研究的方法，更多的是探討毒品成癮者的目前的心理時間和跨期決策，而很少有研究采用縱向研究的方式揭示毒品成癮者心理時間和跨期決策的動態(tài)變化過程。

從時間洞察力的角度，Zentsova等人研究發(fā)現(xiàn)藥物成癮者在不同恢復(fù)階段的時間洞察力存在差異。過去和未來維度可以作為預(yù)測因子。在恢復(fù)期間，毒品成癮者的“消極過去”得分下降，“享樂現(xiàn)在”得分也下降，他們開始對自己的行為負責(zé)，“未來”得分升高[35]。對于剛開始戒斷毒品的成癮者而言，他們會由于過去的吸毒經(jīng)歷而產(chǎn)生更高的過去消極時間洞察力，而超過1年的戒斷者，他們開始忽視過去的消極的經(jīng)歷，轉(zhuǎn)向關(guān)注未來。因此，隨著戒毒時間的變化，跨期決策也并非是固定不變的。未來可以通過縱向追蹤的研究方法來探討個體心理時間和跨期決策的動態(tài)發(fā)展變化過程，為成癮行為的預(yù)防和康復(fù)提供指導(dǎo)。

4.3 改變毒品成癮者的心理時間，改善高時間折扣率

毒品成癮人群的高時間折扣率可能歸因于知覺和人格兩個方面。關(guān)于知覺方面可能由于放大的主觀時間感知[9]和高時間成本知覺。時間知覺能力屬于知覺的研究領(lǐng)域，也與注意、執(zhí)行控制等能力有關(guān)。對毒品成癮者在時間知覺進一步的研究，可以更好地理解毒品成癮者的時間知覺缺陷，對日后戒毒所的戒治工作提供新思路。未來通過一定的認知策略改善毒品成癮者的時間知覺能力，從而使毒品成癮者進行更好自我調(diào)整，擁有合理的時間觀念，培養(yǎng)其時間管理能力，改善其跨期決策中的缺陷。

從時間洞察力的角度，即人格特征方面考慮，未來時間洞察力作為成癮行為的一個保護性因素，對毒品成癮行為的預(yù)防和戒斷具有重要意義。而且時間洞察力是可以進行干預(yù)的。在關(guān)于吸煙成癮的研究中發(fā)現(xiàn)，增強當(dāng)前吸煙者的未來時間洞察力能夠幫助當(dāng)前吸煙者更多地嘗試戒煙[36]。當(dāng)前在毒品成癮領(lǐng)域，已有少量的研究開始從時間洞察力視角來預(yù)防和干預(yù)毒品成癮行為，Davies和Filippopoulos對63名藥物使用者，從時間洞察力角度的進行治療干預(yù)，使成癮者的時間洞察力發(fā)生改變，并且取得成效。未來研究可以進一步探索對時間洞察力進行干預(yù)的方法及這種干預(yù)對預(yù)防成癮行為的效果。

因此，通過時間心理學(xué)的角度對毒品成癮人群跨期決策行為與神經(jīng)機制的研究，最終是為了改善和治療成癮行為，使毒品成癮者更好的適應(yīng)社會生活，提高戒斷效果并且減少復(fù)吸行為的發(fā)生。