七氟烷吸入麻醉在手術患兒的臨床應用效果分析

黃新軍

摘要：目的 分析、總結患兒手術期間開展七氟烷吸入麻醉的效果。分析 通過對醫(yī)院近兩年的手術患兒同時總結小兒手術期間開展七氟烷吸入麻醉的具體方法以及麻醉效果。方法 對我院近兩年的32例手術患兒予以分組（觀察組、對照組），給予對照組患兒氯胺酮靜脈麻醉，給予觀察組患兒七氟烷吸入麻醉，對比兩組患兒手術期間體動情況、心率改變、脈搏血氧飽和度、蘇醒時間和惡心嘔吐出現(xiàn)情況，將所得各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學計算。

關鍵詞：七氟烷；患兒麻醉；臨床效果

患兒手術期間，因為受到各類因素的影響，患兒一般需要接受全身麻醉，在判斷患兒麻醉效果上，主要是統(tǒng)計患兒蘇醒的時間以及誘導時間。現(xiàn)階段使用的七氟烷，是一種可吸入性的麻醉藥劑，具有誘導時間短、后期蘇醒快的特點，在臨床中通常用做全身麻醉。七氟烷麻醉藥與異氟烷、氯胺酮等麻醉藥物相比，在臨床上更加穩(wěn)定且在麻醉期的并發(fā)癥發(fā)生概率更小，對患兒的身體刺激也較小，所以現(xiàn)在被越來越多的患兒所接受。現(xiàn)對于我院在過去二年內所收治的32例患兒手術病人資料施行分析，匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月～2018年4月在我院進行臨床麻醉治療的患兒32人。按照患兒的實際情況，我們將患兒分為觀察組和對照組，觀察組16人，對照組16人。在兩組患兒中，觀察組男性患兒10人，女性患兒6人，男女年齡差別不大，體重也差別不大。對照組中男性患兒11人，女性患兒5人，男女年齡差別不大，體重也差別不大。差異無統(tǒng)計學意義。在進行實驗之前，對所有的患兒進行了詳細的檢查，包括心電圖、CT等的檢查，患兒身體狀況上沒有特別大的差異，具有可比性。

1.2 方法

對所有需要進行手術的患兒進行術前整理。按要求禁食水，對患兒的心率、心電圖進行實時監(jiān)測。肌肉注射藥劑做術前準備，再進行氣管插管，保證患兒的呼吸狀況。在觀察組中對患兒進行給養(yǎng)，在進行七氟烷麻醉，根據(jù)患兒的實際情況注射相應的藥劑，在結束前30min內結束藥劑推注。在對照組中對患兒給養(yǎng)后采用氯胺酮麻醉，按照觀察組的方法進行術中護理。手術結束后對兩組患兒的狀況進行記錄，停藥觀察并保證患兒吸入純氧，直到患兒恢復正常的人體功能，及時清理患兒咽喉部位的分泌物等，待到患兒清醒后去除氣管插管。整個過程中嚴格記錄患兒的記錄兩組患兒手術期間的體動情況、心率改變情況、脈搏血氧飽和度，手術結束清醒時間和出現(xiàn)惡心嘔吐幾率，記錄拔管時間、蘇醒時間等以及不良反應的發(fā)生狀況將所得各項數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計學計算。

2.結果

觀察組患兒的麻醉效果要明顯的優(yōu)于對照組，觀察組患兒在進行拔管時間以及蘇醒時間上都要明顯的短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患兒在進行手術期間，都沒有出現(xiàn)嚴重的不良反應，觀察組有2個患兒出現(xiàn)了躁動不安的狀況，對照組出現(xiàn)了8個患兒有類似現(xiàn)象。觀察組患兒恢復快、整體治療效果顯著，安全性能等都要優(yōu)于對照組。

3.討論

由于患兒年齡尚小，身體機能并未發(fā)育完全，手術治療本身就對患兒帶來了較大的創(chuàng)傷，若在麻醉的過程中再出現(xiàn)不良反應，則會對患兒的身體機能產生嚴重的影響。因此，合理的麻醉，可減輕對患兒機體的刺激，保障手術的順利進行，還能促進患兒的預后。七氟烷是一種帶有揮發(fā)性特點的液體，刺激性較小，對人體消化道、肝臟、呼吸系統(tǒng)的傷害較小，還有松弛人體肌肉的效果，因此被廣泛應用于臨床。通過本次實驗，我們可以看出七氟烷在患兒麻醉上有著顯著的效果，不僅安全系數(shù)高，而且患兒在蘇醒時間和拔管時間上有優(yōu)于其他麻醉藥劑，并且有著很好的可控性。對于手術中可能出現(xiàn)的不良反應，七氟烷藥劑也可以降低不良反應發(fā)生的概率，患兒心律正常、血流動力學也相對穩(wěn)定，更加適合患兒手術前的麻醉。因此，對臨床患兒采用七氟烷進行麻醉，具有一定的安全可行性以及有效性，值得在臨床界所推廣。