代馬莉 張璐
(雅安市天全縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室 四川 雅安 625500)
隨著老齡化程度逐漸加劇,老年病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,常見的老年病有骨折、動脈粥樣硬化、腦卒中,其中最為常見的為下肢骨折[1]。下肢骨折患者不能正常行動,患者伴有不同程度的情緒和心理障礙,加大患者的痛苦,對患者的生活質(zhì)量帶來一定的影響[2]。本次研究選取2017年3月—2019年2月我院62例老年下肢骨折患者為研究對象,探討人性化護理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)具體報道如下。
選取2017年3月—2019年2月我院62例老年下肢骨折患者為研究對象,患者的病情診斷符合下肢骨折的診斷標準,各項指標符合手術(shù)指征,患者及其家屬了解本次研究的目的,且配合同意研究;排除精神類疾病者,排除家屬或患者不簽署知情同意書者。依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組,每組31例,其中對照組中進行救治的男17例,女14例,患者所處年齡范圍61~80歲,所有患者年齡平均值為(70.28±1.48)歲;觀察組中進行救治的男18例,女13例,患者所處年齡范圍62~82歲,所有患者年齡平均值為(70.26±1.49)歲。兩組在年齡、性別方面,統(tǒng)計學無意義(P>0.05)。
對照組用常規(guī)護理,術(shù)前核對患者的信息,配合醫(yī)生的各項操作。
觀察組用人性化護理,術(shù)前1d,進行訪視,了解患者的病情,根據(jù)患者的文化程度給患者介紹手術(shù)方法和相關(guān)的注意事項,獲得患者的信任,提高其手術(shù)的配合度。在手術(shù)前幫助患者選取合適的體位,保護患者的隱私;詳細講解手術(shù)的各項操作,給予患者鼓勵,緩解其不良情緒;在患者病情穩(wěn)定后,與醫(yī)護人員進行交接,在患者清醒后,告知患者手術(shù)結(jié)果,并給予一定的鼓勵和指導。
在護理干預(yù)前后對患者的抑郁、焦慮、治療依從性進行評分。抑郁情緒自評量表得分越高表明患者的抑郁情緒越為嚴重,得分越低表明患者的抑郁情緒越輕;焦慮情緒自評量表得分越高表明患者的抑郁情緒越為嚴重,得分越低表明患者的抑郁情緒越輕;治療依從性評分量表數(shù)值越高,治療依從性表現(xiàn)越高,數(shù)值越低,治療依從性表現(xiàn)越低。
干預(yù)后,兩組患者的抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數(shù)值低于干預(yù)前數(shù)值,治療依從性評分數(shù)值高于干預(yù)前數(shù)值,且觀察組所取得抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值,所取得日常生活活動能力評分數(shù)值高于對照組數(shù)值,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表。
表 兩組干預(yù)前后抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、治療依從性評分數(shù)值情況(,分)
組別 n 抑郁情緒評分 焦慮情緒評分 治療依從性評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 31 24.98±1.52 11.38±2.51 25.51±1.58 12.21±1.15 54.62±2.51 86.41±4.15對照組 31 24.78±1.55 17.91±2.44 25.18±1.19 18.15±1.15 54.16±2.31 71.84±3.15 t-0.6851 5.6514 0.5651 5.4268 0.8513 5.6841 P->0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
下肢骨折作為老年群體中發(fā)生率較高的一類疾病,極大程度影響患者的行動能力,甚至喪失,然而由于老年群體的特殊性,患者伴有程度的不良心理和行為,影響臨床手術(shù)治療的效果[3]。
老年患者進入手術(shù)室,對于陌生環(huán)境伴有一定的畏懼心理,加之在手術(shù)前伴有一定的心理壓力,因此對患者的心率、血壓帶來一定的影響,降低手術(shù)治療的效果[4]。人性化護理作為一類新型的護理模式,給予老年患者脆弱心理一定的安慰,加強心理護理干預(yù),改善患者的無助、孤獨的心理;術(shù)前的巡視,與患者進行充分的溝通,緩解患者的不良情緒;術(shù)中依據(jù)護理人員的專業(yè)知識,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高患者的治療依從性[5]。本次依據(jù)結(jié)果表明,干預(yù)后,觀察組所取得抑郁情緒評分、焦慮情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值,所取得日常生活活動能力評分數(shù)值高于對照組數(shù)值(P<0.05)。
綜上所述,人性化護理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果顯著,值得應(yīng)用。