心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策

王 潔，馮永輝

（遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科，貴州 遵義 563000）

心血管疾病具有多樣性的特點，例如：急性心肌梗死、心肌病、早博、心力衰竭、心律失常、猝死、心絞痛等疾病，心血管疾病的發(fā)生不僅會降低患者的生活質(zhì)量，甚至還會造成患者死亡，對患者的生命健康安全構(gòu)成了嚴重的威脅。隨著醫(yī)療體制改革的推進，醫(yī)院十分重視“以人為本”理念的應用，在為患者進行醫(yī)療服務的過程中，需要重視“人”在護理服務中的主體地位，加強人性化醫(yī)療服務建設(shè)。在為心血管疾病患者進行護理的過程中，加強對護理不安全因素的研究，發(fā)現(xiàn)存在與護理中的安全隱患，并及時的做出處理，加強對不安全因素的防范，有利于提高心血管內(nèi)科臨床護理的安全性，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1 心血管內(nèi)科護理中的不安全因素分析

1.1 環(huán)境因素

在為心血管患者進行護理的過程中發(fā)現(xiàn)，環(huán)境因素可以對患者造成意外傷害，提高了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。心血管疾病患者在住院的期間，由于患者對醫(yī)院環(huán)境不甚了解，例如：醫(yī)院硬件配備、五瓶、硬件設(shè)施等放置?；颊邔︶t(yī)院環(huán)境十分陌生，在行走的過程中，若地面出現(xiàn)濕滑的情況，患者在不了解的情況下則會容易滑倒，造成對患者的傷害。另外，患者的病床上若未安裝護欄，患者在翻身的過程中，則容易掉下病床，從而導致患者受傷。

1.2 護理人員

由于心血管內(nèi)科的護理工作繁瑣，近年來，心血管疾病發(fā)生率不斷上升，而護理人力資源短缺，增加了護理工作負擔，護理人員長期處于疲勞的狀態(tài)下，降低了護理工作的質(zhì)量。另外，部分護理人員對心血管內(nèi)科臨床護理工作不熟悉，缺乏專業(yè)的護理知識，降低了護理的水平，不利于患者的康復。心血管內(nèi)科疾病患者的病情具有不穩(wěn)定的特性，增加了護理的難度，需要護理人員具備較強的專業(yè)護理能力，掌握專業(yè)操作能力。

1.3 醫(yī)院因素

在心血管內(nèi)科中患者中多數(shù)為中老年患者，在治療心血管治療的過程中，手術(shù)治療是常用的治療手段，隨著手術(shù)治療的大量展開，增加了護理工作的任務量，而護理人員配置未能提高，降低了護理工作的質(zhì)量。另外，心血管內(nèi)科的病人較多，相對擁擠和嘈雜，對患者的正常休息造成了一定的影響，降低了患者的滿意度，容易造成醫(yī)療糾紛。

1.4 患者因素

心血管內(nèi)科疾病具有病情變化快的特點，患者隨時都可能有生命危險，然而部分患者對自己疾病的認識不夠充分，患者的依從性較低，部分患者會出現(xiàn)不遵從醫(yī)囑的行為，影響患者治療的效果，例如：在無人陪同、未告知醫(yī)護人員的情況下，擅自離開醫(yī)院等情況，患者在外界的時候，會受多重不穩(wěn)定因素的影響，可能導致緩和舊病發(fā)作，影響治療和護理效果，從而造成不安全因素。

2 針對不安全因素的防范對策

在心血管內(nèi)科中，臨床護理工作內(nèi)容繁瑣，在為患者進行護理的過程中，針對心血管內(nèi)科護理中的安全隱患，可以加強防范，從而減小安全隱患的發(fā)生率，在臨床護理中，面對不安全因素的防范對策主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

2.1 重視醫(yī)院環(huán)境建設(shè)

患者在入院后，由于對醫(yī)院環(huán)境的不了解，會產(chǎn)生陌生感，會影響患者的依從性，護理人員在護理的過程中，不僅需要為患者介紹醫(yī)院的基本情況，還需要為患者做好安全防護措施。在衛(wèi)生間，應該鋪上防滑墊，避免患者因為濕滑而摔倒。檢查患者病床的護欄是否良好，發(fā)現(xiàn)問題及時的做出處理，降低患者的墜床率。護理人員應該為患者講解住院期間的注意事項，降低安全風險。

2.2 加強護理人員的專業(yè)素質(zhì)，減輕護理人員的工作壓力

可以結(jié)合醫(yī)院的具體情況，在心血管內(nèi)科里開展專業(yè)知識培訓講座，為部分缺乏專業(yè)素質(zhì)的護理人員，提供學習心血管內(nèi)科護理專業(yè)知識的機會，組織護理人員積極參與，有利于提高護理人員的專業(yè)能力，從而提升護理工作的質(zhì)量。另外，心血管內(nèi)科還需要合理安排護理人員的工作，從而提升護理工作的效率。

2.3 加強PDA的應用，提高工作質(zhì)量

近年來，個人數(shù)字助理在臨床護理工作中發(fā)揮著重要的作用，個人數(shù)字助理（PDA）不僅可以搜集信息還可以分析和處理信息，有效地提高了臨床護理工作的效率。另外，護理人員使用PDA進行臨床護理工作，還可以加強核對，從而提高護理工作的準確性。

2.4 加強對患者的管理

護理人員需要為患者進行安全教育，叮囑患者一定要謹遵醫(yī)囑進行治療，有利于提高治療的效果，促進患者的痊愈。在為告知醫(yī)護人員的情況下，不能擅自離開醫(yī)院，避免意外情況的發(fā)生，提高治療的安全性。

3 結(jié) 語

綜上所述，心血管內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，而臨床護理作為輔助治療的重要手段，提升臨床護理的安全性，有利于促進心血管內(nèi)科的良性發(fā)展。加強對心血管內(nèi)科護理中安全隱患的研究，制定防治心安全隱患的對策，有利于提高護理的質(zhì)量，從而促進醫(yī)療服務水平的提升。