觀察不同劑量氟伐他汀緩釋片對(duì)冠心病患者冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）術(shù)后氧化應(yīng)激、炎性因子的影響情況

王增良

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院心內(nèi)三科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

研究顯示，他汀類(lèi)藥物可有效抑制炎性反應(yīng)，為冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的穩(wěn)定提供了保障，而在本文中就主要從我院挑選冠心病患者100例，分析了不同劑量氟伐他汀緩釋片對(duì)氧化應(yīng)激、炎性因子產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2018年12月冠心病患者100例，隨機(jī)均勻分為對(duì)照組和觀察組，各組50例。對(duì)照組男25例，女25例；年齡52～78歲、平均（64.54±5.35）歲；觀察組男2 6例，女2 4例，年齡4 8～7 8歲、平均（63.81±3.84）歲。在對(duì)照組和觀察組患者，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），（年齡、性別等一般資料之間的差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用小劑量氟伐他汀緩釋片，用法用量為：40 mg/d頓服。

觀察組則大劑量應(yīng)用氟伐他汀緩釋片，用法用量為：80 mg/d頓服。在對(duì)照組和觀察組患者中均將3天作為1個(gè)療程，持續(xù)連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)（活性氧簇、丙二醛水平）與炎性因子相關(guān)指標(biāo)（白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α）[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)量資料“±s”采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 比較分析兩組患者的氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)

治療后前后比較，治療后兩組患者的氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)均得到了顯著降低，且觀察組低于對(duì)照組，其中治療后分別為（22.55±4.36）μmol/L、（17.66±4.04）nmol/L，觀察組治療后分別為（1 8.6 5±4.66）μ m o l/L、（12.69±5.23）nmol/L，兩組患者治療后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.321、5.318，P＜0.05）。

2.2 比較分析兩組患者的炎性因子相關(guān)指標(biāo)

治療后前后比較，治療后兩組患者的炎性因子相關(guān)指標(biāo)均得到了顯著降低，且觀察組低于對(duì)照組，其中治療后分別為（16.62±3.54）ng/L、（220.55±40.24）ng/L，觀察組治療后白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α水平分別為（10.85±3.33）ng/L、（150.56±60.55）ng/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.395、6.807，P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)如今，冠心病因?yàn)槠漭^高的發(fā)病率和死亡率已經(jīng)成為了危害人類(lèi)身體健康的重要疾病。對(duì)冠心病實(shí)施治療時(shí)，最為常見(jiàn)的治療方法主要為冠狀動(dòng)脈介入術(shù)，其效果顯著，但完成手術(shù)后卻易導(dǎo)致發(fā)生炎性反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)，最終導(dǎo)致患者發(fā)生心血管事件概率增加。

深入研究后發(fā)現(xiàn)，他汀類(lèi)藥物可有效抑制炎性反應(yīng)與氧化應(yīng)激反應(yīng)，其中氟伐他汀鈉緩釋片屬于他汀類(lèi)藥物之一，同時(shí)屬于全合成類(lèi)降膽固醇藥物，其作用機(jī)制主要是通過(guò)肝臟酶代謝阻斷了膽固醇的生物合成起，并對(duì)肝細(xì)胞中膽固醇水平起到了糾正作用，最終實(shí)現(xiàn)了低密度脂蛋白受體合成作用是氟伐他汀鈉緩釋片的主要作用機(jī)制[2]。從本文研究結(jié)果中可獲知，觀察組治療后活性氧簇、丙二醛水平分別為（18.65±4.66）μmol/L、（12.69±5.23）nmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。究其原因，主要是與氟伐他汀抑制氧化應(yīng)激因子表達(dá)存在緊密聯(lián)系，即抑制作用對(duì)藥物劑量具有較強(qiáng)的依賴(lài)性。馬志敏[3]等人通過(guò)研究得到了和本文相類(lèi)似的結(jié)果，大劑量組治療后活性氧簇、丙二醛水平分別為（18.64±4.63）μmol/L、（12.68±5.23）nmol/L。

于接受冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的冠心病患者應(yīng)用大劑量氟伐他汀緩釋片能夠更加有效的調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激和炎性因子。