中藥疏肝健脾方劑治療肝郁脾虛型脾胃病

王軍帥，張 卿，田 盼，王躍華，李 燕

（1．河北省辛集市疾病預(yù)防控制中心，河北 石家莊 052360；2．河北省辛集市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)院，河北 石家莊 052360；3．河北省辛集市第二醫(yī)院，河北 石家莊 052360）

肝郁脾虛型脾胃病是一種常見消化性疾病，雖不足以威脅患者生命安全，但會(huì)增加患者的不良反應(yīng)，影響患者身體健康。雖然國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)此種疾病開展了大量研究，但未深入了解該病發(fā)病機(jī)制，通常認(rèn)為是精神心理、動(dòng)力障礙因素作用，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)病[1］。近幾年，中醫(yī)治療胃病的報(bào)道較為常見，中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)也得到諸多患者及學(xué)者的認(rèn)可[2］，本研究對(duì)肝郁脾虛型脾胃病同樣采取中醫(yī)治療，并通過對(duì)照試驗(yàn)法，探討中醫(yī)與西醫(yī)治療肝郁脾虛型脾胃病的差異，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院所收治的70例肝郁脾虛型脾胃病患者作為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各35例，研究組中，男23例，女12例；年齡28～62歲，平均（44.2±2.3）歲；病程3～11年，平均（7.93±1.24）年。對(duì)照組中，男21例，女14例；年齡29～61歲，平均（44.7±2.1）歲；病程2～13年，平均（7.89±1.17）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

研究組采取中藥疏肝健脾方劑治療，藥方：黨參20 g，枳實(shí)、草蔻仁各15 g，白芍、柴胡、茯苓、炒白術(shù)、丹參、甘草、建曲各10 g，肉桂、黃連、吳茱萸各5 g。每天1劑，加水煎服，取汁300 mL，分早晚溫服。1個(gè)療程4周。

對(duì)照組采取西藥治療，嗎丁啉生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003，劑型：片劑，用法用量：口服，成人一次1片，一日3次，飯前15～30分鐘服用。雷尼替丁生產(chǎn)企業(yè)：瑞陽制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37021914，劑型：膠囊劑，用法用量：口服，一次150 mg（一次1粒），一日2次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3］

評(píng)定兩組患者的治療效果。治愈：體征及癥狀基本消失，證候積分降低程度超過95%；有效：體征及癥狀有一定改善，證候積分有所下降，但不及治愈標(biāo)準(zhǔn)明顯；無效：體征及癥狀無變化，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組中，治愈患者19例，有效患者14例，無效患者2例，總有效率94.3%；對(duì)照組中，治愈患者10例，有效患者18例，無效患者7例，總有效率80%。研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肝郁脾虛型脾胃病是一種常見的胃腸道功能紊亂疾病，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病主要癥狀是上腹部脹痛、食欲不振、反酸、燒心等，發(fā)病因素和情志失調(diào)、外邪內(nèi)積、脾胃虛弱、飲食不節(jié)等有關(guān)，主要發(fā)作病機(jī)是中焦氣機(jī)不利，在治療過程中，結(jié)合患者的證候進(jìn)行理氣解郁、祛瘀化痰、消食導(dǎo)滯等，進(jìn)而達(dá)到補(bǔ)中益氣、健運(yùn)脾胃目的[4］。臨床上對(duì)于肝郁脾虛型脾胃病采取西醫(yī)治療，主要是使用抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物，臨床常用藥物史嗎丁啉、甲氧氯普胺等，藥物治療效果不夠理想[5］。在中醫(yī)治療方面，采取中藥疏肝健脾方劑可以疏肝健脾、抗菌消炎、活血解毒，通過本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，這也充分說明中藥疏肝健脾方劑治療肝郁脾虛型脾胃病的有效性。

總而言之，中藥疏肝健脾方劑治療肝郁脾虛型脾胃病療效確切，可改善患者的痛苦，提升患者的生活質(zhì)量，臨床上應(yīng)該加以推廣應(yīng)用。