心血管疾病急診患者的臨床特點(diǎn)分析及臨床治療對(duì)策

王艷武

（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163000）

心血管疾病是臨床上常見的疾病類型，是指由于動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等造成的心臟疾病，隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸升高，是威脅我國人民健康的疾病之一，是致死率最高的一種疾病，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行有效的治療。為探究心血管疾病急診患者的臨床特點(diǎn)，通過研究治療對(duì)策并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)以供臨床治療工作參考，特此進(jìn)行如下研究并做詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院心內(nèi)科收治的200例患者作為本次研究對(duì)象，根據(jù)治療方式分為兩組，對(duì)照組100例進(jìn)行常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予丹參滴丸進(jìn)行治療，均符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組100例患者：年齡39～76歲，平均年齡為（58.94±3.21）歲；心?；颊?0例，心律失?；颊?0例，心絞痛患者29例，心衰患者11例；其中男性患者54例，女性患者46例。實(shí)驗(yàn)組100例患者：年齡40～76歲，平均年齡為（58.23±3.06）歲；心?；颊?9例，心律失?；颊?1例，心絞痛患者30例，心衰患者10例；其中男性患者57例，女性患者43例。兩組患者年齡、性別、疾病情況等一般資料差異無意義（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均經(jīng)診斷確診患有心血管疾病，疾病為心衰、心梗、心絞痛等（2）患者經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且為自愿入組（3）患者入組前簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重肺、肝、腎功能障礙、惡性腫瘤、血液病等疾?。?）溝通困難，具有感知障礙等。

1.3 治療方法

對(duì)照組患者僅給予曲美他嗪進(jìn)行治療：患者口服曲美他嗪（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20055465），20 mg/次，3次/d，每日三餐后服用，連續(xù)用藥3個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者給予復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療：患者口服曲美他嗪（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20055465），20mg/次，3次/d，口服復(fù)方丹參滴丸（天士力制藥集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10950111），10丸/次，3次/d，連續(xù)用藥3個(gè)月。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者連續(xù)用藥治療3個(gè)月后，記錄患者TG、TC、PV等，比較治療前后的改變。對(duì)比兩組患者療效，根據(jù)《最新國內(nèi)外疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)定。

1.5 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過治療后顯效50例（50.00%），有效42例（42.00%），無效8例（8.00%），治療總有效例數(shù)為92例，治療總有效率92.00%；對(duì)照組患者經(jīng)過治療后顯效33例（33.00%），有效37例（37.00%），無效30例（30.00%），治療總有效例數(shù)為70例，治療總有效率70.00%；實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 治療后TG、TC、PV比較

兩組患者經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組患者T G（1.33±0.39）mmol/L、TC（4.45±0.37）mmol/L、P V 1.2 0±0.1 0）m P a/s低于對(duì)照組T G（1.92±0.40）mmol/L、TC（5.31±1.42）mmol/L、PV（1.80±0.18）mPa/s，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，心血管疾病的發(fā)病率逐漸升高，常見的病因有高血壓、高血脂、糖尿病等，肥胖、吸煙、喝酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等一些不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生，心血管疾病會(huì)給患者造成較大的痛苦，所以進(jìn)行及時(shí)有效的治療非常重要[1］。復(fù)方丹參滴丸是由丹參，三七，冰片組成的重要藥物，其中冰片具有通氣開竅、止痛的作用，丹參的作用為活血化瘀，同時(shí)三七具有活血通絡(luò)、化瘀止痛的功效[2］。中醫(yī)學(xué)方面認(rèn)為，此病為血瘀心脈，閉阻不通，復(fù)方丹參滴丸具有改善心功能的作用。曲美他嗪是一種起效較慢但作用時(shí)間長的能夠直接改善心機(jī)能量代謝的藥物，通過降低乙酰輔酶A的含量間接加強(qiáng)葡萄糖的氧化，同時(shí)還能夠保護(hù)代謝性心肌細(xì)胞、降低血管阻力。在臨床上通常用于心絞痛、冠心病等的治療。為研究心血管疾病急診患者的臨床特點(diǎn)，通過研究分治療對(duì)策并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行上述研究證明丹參滴丸具有較好的臨床療效。

綜上所述：對(duì)于心血管疾病患者的治療，采用常規(guī)治療聯(lián)合丹參滴丸進(jìn)行治療能夠提高治療效果和患者心功能，值得推廣。