中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理康復(fù)治療在慢性心衰患者管理中的效果分析

楊曉麗，夏緒梅

（1.新疆昌吉州呼圖壁縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部，新疆 昌吉 831200；2.新疆昌吉州呼圖壁縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，新疆 昌吉 831200）

臨床上，慢性心衰是常見(jiàn)且多發(fā)心血管疾病之一，其指的是機(jī)體所需代謝量及心臟排血量產(chǎn)生失衡癥狀，患病人群以中老年人為主，由于老年人自身抵抗能力、免疫能力及各項(xiàng)功能逐漸降低[1]，因此，在開(kāi)展基礎(chǔ)治療及護(hù)理工作的同時(shí)，聯(lián)合科學(xué)、合理的護(hù)理對(duì)策，有助于生活質(zhì)量的提高。基于此，本課題針對(duì)本院接收的慢性心衰患者開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理康復(fù)治療效果進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，以下是具體報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～12月本院接收的慢性心衰患者70例作為研究對(duì)象，按照入院?jiǎn)翁?hào)、雙號(hào)將其隨機(jī)分為兩組，各35例。其中，對(duì)照組男19例，女16例，年齡53～78歲，平均（54.32±1.65）歲，患病時(shí)間1～4年，平均患病時(shí)間（2.31±1.21）年；研究組男21例，女14例，年齡54～75歲，平均（54.29±1.58）歲，患病時(shí)間1～5年，平均患病時(shí)間（2.29±1.15）年。兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。入組標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷確診為慢性心衰者；②由患者及患者家屬同意并簽署同意書(shū)者；排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神障礙、心理異常者；②存在腎臟、肝臟器官功能不全者。

1.2 方法

對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者病情發(fā)展為患者講解關(guān)于疾病知識(shí)，使其正確認(rèn)識(shí)自身疾病，進(jìn)而主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作，改善護(hù)患關(guān)系。

研究組則實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理康復(fù)治療：①心理疏導(dǎo)：因?yàn)槁孕乃グl(fā)病人群以中老年人為主，所以，大部分患者伴有焦慮、抑郁等不良情緒，而這些情緒加重了患者心理壓力及臨床病癥。所以，護(hù)理期間，應(yīng)開(kāi)展有效、合理的心理疏導(dǎo)，了解患者病情具體發(fā)展?fàn)顩r，主動(dòng)關(guān)心、安慰患者，讓患者感受到他人的關(guān)愛(ài)。與此同時(shí)，為患者介紹疾病治療方法、禁忌、注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)疾病抵抗自信心。②飲食指導(dǎo)：禁止患者食用辛辣刺激性食物，多食用易消化、清淡食物，增加蔬菜、水果等。告知患者加強(qiáng)對(duì)保暖的重視程度，減少寒冷食物的攝入，睡覺(jué)前，按摩足部。指導(dǎo)患者多食用山楂、玫瑰、橘子及蘿卜等，確保患者身體營(yíng)養(yǎng)均衡。③健康教育：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)體育活動(dòng)，按摩相應(yīng)學(xué)位，通過(guò)穴位針刺方法刺激機(jī)體，進(jìn)而獲取疾病改善效果。除此之外，按摩穴位有助于情志的調(diào)節(jié)，使不良情緒得以改善。通過(guò)耳穴埋豆方法按、壓、耳穴等，刺激耳穴部位。此外，耳穴貼壓有助于心肌耗氧量降低，使心血管風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率減低。研磨藥物，并在穴位上涂抹所研制藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組心功能狀況。心功能包括Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組中，心功能分級(jí)如下：Ⅰ級(jí)24例，占比68.57%；Ⅱ級(jí)9例，占比25.71%；Ⅲ級(jí)3例，占比8.57%；無(wú)Ⅳ級(jí)患者；研究組中，Ⅰ級(jí)33例，占比94.29%；Ⅱ級(jí)2例，占比5.71%；無(wú)Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)患者，研究組Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)心功能較對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心血管疾病中，常見(jiàn)疾病之一即為慢性心衰，由于患者自身抵抗能力及免疫較差，致使生活質(zhì)量降低顯著[2]。該類患者需長(zhǎng)時(shí)間住院治療，所以，需要于治療的同時(shí)開(kāi)展護(hù)理干預(yù)對(duì)策，慢性心衰發(fā)病人群以老年人為主，該類患者病情嚴(yán)重且復(fù)雜，進(jìn)而增加了護(hù)理工作量。為患者營(yíng)造舒適、溫馨的治療環(huán)境，予以患者中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理康復(fù)治療，有助于改善患者臨床病癥及心功能[3]。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析，在Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)心功能方面，研究組均較對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理康復(fù)治療應(yīng)用于慢性心衰患者管理中，不僅可以減輕臨床病癥，同時(shí)有助于心功能及早改善，值得采納并推廣。