評判性思維在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展

徐曉琴

（咸寧職業(yè)教育集團(tuán)學(xué)校，湖北 咸寧 437499）

自從改革開放以來，我國的經(jīng)濟呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的趨勢，人們對于生活的要求也普遍得到了提高。作為我國醫(yī)療的后備軍，醫(yī)療學(xué)院對于學(xué)生的護(hù)理教育必須嚴(yán)抓，提高其專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力。護(hù)理教育是醫(yī)學(xué)院校教育的重要構(gòu)成部分，肩上擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)我國優(yōu)秀護(hù)理人員的重要責(zé)任。尤其是對護(hù)理人員評判性思維的培養(yǎng)更是教育的重中之重。因為，護(hù)理人員具有評判性思維才能夠在護(hù)理過程中更好的發(fā)現(xiàn)問題，有效解決問題，提高護(hù)理的水平。

1 評判性思維的概述

評判性思維的概念來源是哲學(xué)這門學(xué)科，首先由德國的學(xué)者在二十世紀(jì)率先提出這一概念。許多學(xué)者都曾對這一概念下過定義，有人認(rèn)為，評判性思維是態(tài)度、知識、技巧的綜合。也有人認(rèn)為，其是對護(hù)理問題解決方法的反思和推理過程。這些學(xué)說和觀點都是值得我們借鑒的[1]。在我國一般評判性思維又被稱作批判性思維，主要指的是個體在復(fù)雜的情景和狀態(tài)下靈活運用已掌握的知識和經(jīng)驗來分析問題、進(jìn)行推理并做出正確判斷，選擇正確問題解決方式的一種能力。從護(hù)理的方面來說，就是在臨床護(hù)理的過程中對一些突發(fā)狀況和問題的判斷與抉擇的過程。作為一種新興的護(hù)理理念，已經(jīng)逐漸得到了大家 的重視，也正在逐步深入到護(hù)理的過程之中，并起到了重要的作用。評判性思維在實質(zhì)上就是一種在質(zhì)疑和探究的過程中逐步加深對問題的理解的過程。其優(yōu)點也使得它的重要性越來越凸顯。

2 評判性思維的構(gòu)成及其特點簡述

我國一般把評判性思維看作由認(rèn)知技能和情感傾向兩部分構(gòu)成。其中，認(rèn)知技能又包括分析、邏輯推理、歸納演繹推理等，情感傾向又包括習(xí)慣性質(zhì)疑、創(chuàng)新性、反思能力、謹(jǐn)慎細(xì)心等方面的思維習(xí)慣[2]。這兩方面缺一不可，都有著非常重要的作用。這些構(gòu)成也在一定程度上決定了當(dāng)前評判性思維尤其專門的獨有特點。首先是具有主動性。評判性思維是要求個體去積極參與，進(jìn)行思考并做出自己的判斷，而不是被動的接受別人給出的建議。其次，具有獨立性是十分重要的一點。評判性思維是要求有自己的思考與判斷，而不是人云亦云。在進(jìn)行思考與判斷時不應(yīng)該受到別人的影響，而是堅定的堅持自己的想法。再次，具有獨特的創(chuàng)新性。發(fā)展就是要在于不斷的進(jìn)行創(chuàng)新。在運用評判性思維思考問題時要進(jìn)行一次思維再思維的過程，善于創(chuàng)新，不落入俗套。除此之外，這種思維還要具有全面考慮的特點。在思維過程中是對自己和他人思維的全面考慮，不片面評判。最后，還有一個很重要的特點就是有說服力。我們利用這種思維的最終目的就是做出最后的選擇與評判，所以，很重要的一點就是，你的評判必須有足夠的說服力，可以讓別人認(rèn)可，有充分的依據(jù)去證明其正確和科學(xué)性，才有實施的可能性。

3 提高評判性思維在護(hù)理教育中運用的對策

經(jīng)過上述對評判性思維的概述，我們已經(jīng)對其有了一個初步的了解。當(dāng)前我們需要做的就是積極采取一些方法，提高評判性思維在護(hù)理教育中的應(yīng)用程度，從而最終達(dá)到提高護(hù)理水平的目的?，F(xiàn)提出以下措施：

3.1 明確概念，加強學(xué)習(xí)

首先，要讓護(hù)士認(rèn)識到評判性思維在護(hù)理過程中的重要性，而且應(yīng)該明確，這種思維是在不斷的學(xué)習(xí)與實踐的過程中培養(yǎng)出來的，光依靠理論知識還是不夠的。其次，要在學(xué)校和醫(yī)院同時開展學(xué)習(xí)培養(yǎng)活動。在學(xué)校要營造出良好的學(xué)習(xí)和實踐環(huán)境，讓學(xué)生們在學(xué)習(xí)理論知識的同時也可以得到應(yīng)用實踐。在醫(yī)院內(nèi)，對任職的護(hù)士定期進(jìn)行一些培訓(xùn)，促進(jìn)他們思維方式的養(yǎng)成。

3.2 多種方式，全面培養(yǎng)

思維習(xí)慣的養(yǎng)成不是一朝一夕就可以完成的。在日常的生活中，應(yīng)該采用多種方式，養(yǎng)成他們的評判性思維方式。在學(xué)校內(nèi)，可以采取觀察報告撰寫的方式，對學(xué)生觀察能力進(jìn)行訓(xùn)練，同時，還可以撰寫報告對學(xué)習(xí)的知識與參與的實踐進(jìn)行反思，養(yǎng)成自我反省的好習(xí)慣。這對護(hù)士的自我調(diào)控能力養(yǎng)成有著很大的影響。在醫(yī)院內(nèi)的任職護(hù)士可以對病例進(jìn)行分析，撰寫分析報告，對反思等方面的能力進(jìn)行培養(yǎng)。

3.3 科學(xué)地運用評判性思維

評判性思維的建立并不容易，在應(yīng)用的過程中也應(yīng)該要注意科學(xué)應(yīng)用。在處理問題的過程中，一定要積極思考，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，每一次都爭取做出最完美的決策。

綜上所述，在醫(yī)療如此受到社會關(guān)注的大背景下，評判性思維在護(hù)理教育中的普及與應(yīng)用具有很大的價值，需要我們投入更多的時間與精力積極研究。這是一個漫長而又復(fù)雜的過程，需要各個方面的共同努力。我相信，評判性思維教育的發(fā)展會對護(hù)理行業(yè)帶來巨大的影響和改變。