新型藥品庫位編碼的設(shè)計及在藥房中的應(yīng)用探討

于娜娜

（巴州人民醫(yī)院，新疆 巴音郭楞 841000）

新型藥品庫位編碼的設(shè)計及應(yīng)用具有重要意義，提高藥品管理的信息化與科學(xué)化，促使藥品咨詢更快捷、更準(zhǔn)確。

1 新型藥品庫位編碼的設(shè)計與編排

1.1 準(zhǔn)備工作

統(tǒng)一各部門的藥架及藥柜，便于對藥柜實施編號，同時，根據(jù)藥房建筑結(jié)構(gòu)，繪制平面圖，平面示意圖上明確標(biāo)注藥柜及藥架擺放的位置與編碼。藥師與實習(xí)生到新部門上班時，全面了解藥房平面圖，對藥房空間形成初步概念。

1.2 編碼構(gòu)成

藥品庫位編碼由3部分構(gòu)成，即窗口、住院與二級庫的編碼[2]。為豐富編碼的內(nèi)涵，設(shè)計時可添加藥品基本信息，方便病人咨詢。我們通過統(tǒng)計近6個月藥物咨詢內(nèi)容，統(tǒng)計病人咨詢問題，靠前的包括藥物作用、用途、不良反應(yīng)、用法及用量、配伍聯(lián)用、妊娠期與哺乳期、有效期及保存等。在考慮到上述咨詢問題的基礎(chǔ)上，最終確定藥品信息包括貯存條件、藥物藥理學(xué)分類、孕期危險等級、服用時間（片劑）、藥品有效期（注射劑）。其中關(guān)于貯存條件，“1”代表冷庫（2-10℃）、密封，“2”代表冷庫（2-10℃）且避光、密封，“3”代表陰涼庫（＜20℃）、密封，“4”代表陰涼庫（＜20℃）、避光、密封，“5”代表常溫庫（0-30℃）、密封，“6”代表常溫庫（0-30℃）、避光、密封。對于藥物藥理學(xué)分類，共涉及23類，如“01”表示抗微生物藥物、“02”表示抗寄生蟲病藥物、“03”表示主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物等。針對孕期危險等級，將其分成A、B、C、D、E五個等級。服用時間，用“1”表示餐前服用，“2”表示餐中服用，“3”表示餐后服用。由于注射劑有效期限一致性差，難以卻分，對此分別用1、2、3、4、5、6、7編入此項內(nèi)容。

1.3 藥品基本實用信息

藥劑科專門組建藥品基本信息編排小組，對每一藥品的四種信息進行搜索，組織討論并確定，為新型藥品庫位編碼設(shè)計的第二步驟提供正確、有效的信息，每一藥房部門可共享該信息。其中，根據(jù)《新編藥物學(xué)》（第16版）與《精編臨床用藥必備》（史美甫主編）以及藥品說明書，確定藥品信息。

1.4 編排編碼及輸入編碼

根據(jù)劑型與藥理學(xué)分類，將藥品擺放到各個藥柜相應(yīng)位置中，按照“1,2項”編排方法，編好每一藥品庫位編碼，并將藥品庫位編碼輸入至電腦“編碼管理”模塊中。某些藥品若是因庫位變更而需更改編碼時，通過編碼管理模塊完成修改。

2 新型藥品庫位編碼在藥房中的應(yīng)用

2.1 電子處方應(yīng)用

電子處方上所開具的每一種藥物名稱前面均標(biāo)注有窗口庫位編碼，若是沒有該藥，則由二級庫編碼代替。每一列最后一項為二級庫庫位編碼。藥師若是不知該藥位于何處，則可根據(jù)這兩個編碼輕松找到，無需查詢，也無需詢問他人，發(fā)藥時間大大縮短，工作效率高。與此同時，藥師根據(jù)編碼第二部分能夠正確回答病人藥物咨詢問題，或者主動將編碼中涉及的部分信息告知病人。

2.2 住院藥房注射劑劑大處方應(yīng)用

住院藥房注射劑劑大處方中，每一種藥品名稱前面均是藥品庫位編碼，藥師在發(fā)藥時，根據(jù)藥品擺放位置及具體藥品實用信息，迅速找到藥品，并詳細介紹藥品相關(guān)信息。一般情況下，退藥居前，發(fā)藥前，藥師應(yīng)該明確知道退藥的名稱及數(shù)量，接下來的藥物，應(yīng)該按照庫位編碼中第一部分字母的順序與藥柜編碼自動排定。

3 意 義

新型藥品庫位編碼的設(shè)計及在藥房中的應(yīng)用，意義非凡。首先，有助于快速且準(zhǔn)確的調(diào)配藥品。通過對藥品庫位編碼第一部分的有效識別，準(zhǔn)確定位藥品，藥品信息一目了然，順序清晰明確，減少差錯事件。即使是實習(xí)生，也能在較短時間內(nèi)掌握整個藥房的布局，了解藥品擺放位置，盡早融入工作。其次，有助于開展藥物咨詢服務(wù)，督促藥房工作人員主動學(xué)習(xí)。藥物咨詢是藥師與病人及醫(yī)護人員的主要溝通渠道，也屬于臨床藥學(xué)的一部分。各個窗口的藥師，根據(jù)編碼上的藥品信息，積極開展藥物咨詢服務(wù)，指導(dǎo)病人正確、安全用藥，保證臨床療效。同時，科學(xué)應(yīng)用編碼，促使藥師主動了解并理解各個編碼的意義，調(diào)動其主動學(xué)習(xí)的積極性。最后，方便藥品盤存。以往，藥房并無藥品庫位編碼，一般情況下，只能借助手寫方式進行盤存，工作量大，且容易出現(xiàn)差錯。如今，利用庫位編碼，盤點目錄自動生成，提高了工作效率。