健康評(píng)估說(shuō)課設(shè)計(jì)

摘要：說(shuō)課是授課教師在集體備課基礎(chǔ)上闡述自己對(duì)課程把握和教學(xué)設(shè)計(jì)的一種教學(xué)研究活動(dòng)?！督】翟u(píng)估》是高職護(hù)理專業(yè)的一門主干課程，是溝通護(hù)理基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的橋梁。本文以洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院《健康評(píng)估》課程教學(xué)為例，從將從課程設(shè)置、課程內(nèi)容、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)、課程改革這 5 個(gè)方面介紹說(shuō)課設(shè)計(jì)，以期完善課程建設(shè)，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理；健康評(píng)估；說(shuō)課

說(shuō)課是授課教師向同行和專家闡述教學(xué)設(shè)計(jì)及其依據(jù)，通過(guò)相互交流，進(jìn)行評(píng)議、研討教育教學(xué)理念，以期達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量目的的一種教學(xué)研究形式，也是是教研活動(dòng)的一種更高級(jí)形式[1-2]。隨著我國(guó)高職教育教學(xué)改革的深人，以及高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評(píng)估方案的出臺(tái)，說(shuō)課已成為當(dāng)今教育教學(xué)改革的新課題，已經(jīng)在高職高專院校中廣泛開展起來(lái)，并發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用[3-4]。筆者結(jié)合課程特點(diǎn)和自己教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)本課程從以下五個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)課設(shè)計(jì)。

1.課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì)與定位

護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)：主要培養(yǎng)面向各層次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、具有良好護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)、較強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐能力和崗位適應(yīng)性的護(hù)理人才。

健康評(píng)估是一個(gè)系統(tǒng)地、連續(xù)地收集護(hù)理對(duì)象的健康資料，并對(duì)健康資料進(jìn)行整理、分析，以確定其護(hù)理需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門醫(yī)學(xué)課程。護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)，評(píng)估是護(hù)理程序的起點(diǎn)，并貫穿于護(hù)理實(shí)踐的始終?！督】翟u(píng)估》的前修課程有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，這些課程是《健康評(píng)估》的起點(diǎn)。以后即將學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等臨床護(hù)理學(xué)課程，健康評(píng)估為這些后續(xù)課程做鋪墊，所以，《健康評(píng)估》是高職護(hù)理專業(yè)的一門主干課、必修課，也是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，是護(hù)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理相關(guān)課程的重要基礎(chǔ)。

1.2課程培養(yǎng)目標(biāo)

依據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案目標(biāo)和健康評(píng)估課程標(biāo)準(zhǔn)， 以培養(yǎng)學(xué)評(píng)護(hù)理估能力為重點(diǎn)，通過(guò)本課程學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)達(dá)到如下培養(yǎng)目標(biāo)：

1.2.1知識(shí)目標(biāo)：掌握正確收集健康資料的方法、身體評(píng)估內(nèi)容、異常體征的臨床意義及其護(hù)理評(píng)估；熟悉常見癥狀的臨床表現(xiàn)及其所引起的身心反應(yīng)；了解臨床常用輔助檢查。

1.2.2能力目標(biāo)：能運(yùn)用交談，身體評(píng)估，并借助于輔助檢查等方法正確收集病人的主客觀資料。并進(jìn)行正確的整理與分析。確定護(hù)理診斷，為護(hù)理程序的第一步打下的基礎(chǔ)。

1.2.3素質(zhì)目標(biāo)：使學(xué)生具有良好的學(xué)習(xí)、工作態(tài)度。實(shí)事求是的工作作風(fēng)，良好的心理品質(zhì)和職業(yè)道德。較強(qiáng)的護(hù)患溝通能力。

2.課程內(nèi)容

2.1教材選用

依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱。選用教材：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版、莫新玲主編的《健康評(píng)估》。該教材突出護(hù)理特色，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，緊扣學(xué)科進(jìn)展，結(jié)合臨床實(shí)際，突出了“三基五性四原則”，各個(gè)章節(jié)前利用病例導(dǎo)入，并設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、知識(shí)拓展、課后小結(jié)、習(xí)題集等板塊，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。

2.2課時(shí)分配

根據(jù)課程培養(yǎng)目標(biāo)，遵循理論知識(shí)必備、夠用原則，理論課突出與臨床實(shí)際應(yīng)用和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容相銜接，實(shí)訓(xùn)課突出技能考核與健康評(píng)估技能操作需要相對(duì)接，同時(shí)體現(xiàn)職業(yè)道德培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)需要，選取健康評(píng)估方法、常見癥狀評(píng)估、身體評(píng)估、輔助檢查四個(gè)模塊課程內(nèi)容，其中理論42學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)22學(xué)時(shí)。

2.3課程重難點(diǎn)

依據(jù)教學(xué)大綱和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，對(duì)應(yīng)護(hù)理職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理能力要求，確定教學(xué)重難點(diǎn)。①重點(diǎn)：發(fā)熱咯血黃疸等15個(gè)常見癥狀、頭面頸，胸部，腹部，脊柱四肢神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估，及心電圖和X線檢查；②難點(diǎn)：頭面頸，胸部，腹部、心電圖和X線檢查知識(shí)。針對(duì)重難點(diǎn)將不同的理論知識(shí)進(jìn)行橫向和縱向?qū)Ρ确治觯?lián)系臨床實(shí)際，變抽象為具體，加強(qiáng)學(xué)生理解，將知識(shí)講授與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合，利用多媒體開拓學(xué)生視野，多途徑加深學(xué)生對(duì)難點(diǎn)的理解，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.4表現(xiàn)形式

健康評(píng)估有教材教參、課程標(biāo)準(zhǔn)、資格考試、多媒體課件、課程網(wǎng)站、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、案例集、習(xí)題集、操作視頻等多種表現(xiàn)形式，通過(guò)這些資源我們能更好的學(xué)習(xí)掌握該課程知識(shí)。

3.課程實(shí)施

3.1課程板塊

按照課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，構(gòu)建以理論學(xué)習(xí)為主的基礎(chǔ)理論模塊、以實(shí)訓(xùn)為主的基本技能模塊、以臨床實(shí)習(xí)為主的臨床實(shí)踐模塊的模塊化遞進(jìn)式課程模式。

3.2學(xué)情分析

授課對(duì)象是二年級(jí)學(xué)生，已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，為本課程奠定了一定的基礎(chǔ)，但學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、接受能力普遍差且層次不同、但自控力差，好奇心重，動(dòng)手能力強(qiáng)，針對(duì)學(xué)生現(xiàn)狀，選擇合理得教學(xué)內(nèi)容，用簡(jiǎn)單易懂的方法，使學(xué)生容易理解、掌握，讓學(xué)生從學(xué)會(huì)變?yōu)闀?huì)學(xué)，并將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐操作中，培養(yǎng)學(xué)生的分析觀察解決問(wèn)題的能力。

3.3教學(xué)方法與手段

通過(guò)多媒體、板書、實(shí)訓(xùn)課、見習(xí)實(shí)習(xí)等形式授課，在講課過(guò)程中以講授法為主、病例分析法進(jìn)行常見癥狀的講解、邊理論邊實(shí)踐理實(shí)一體的PBL法進(jìn)行身體評(píng)估的講解、演示法進(jìn)行常用技術(shù)的講解、情境法激發(fā)學(xué)生想象、圖框進(jìn)行難點(diǎn)內(nèi)容講解。①教學(xué)模式-理論教學(xué)階段：案例導(dǎo)入--設(shè)置問(wèn)題、任務(wù)驅(qū)動(dòng)--以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)--小結(jié)--聯(lián)系，邊講解邊總結(jié)，例如：我們已經(jīng)知道了膽紅素的正常代謝，溶血性黃疸--大量紅細(xì)胞破壞，非結(jié)合膽紅素增多，肝細(xì)胞性黃疸—肝細(xì)胞廣泛損傷，非結(jié)合、結(jié)合膽紅素增加，膽汁淤積性黃疸--膽道阻塞，結(jié)合膽紅素增多。②實(shí)訓(xùn)教學(xué)階段：教--學(xué)--練相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)學(xué)中做、做中學(xué)、學(xué)會(huì)做、教學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式。

4.課程評(píng)價(jià)

本課程綜合成績(jī)包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)、理論成績(jī)，以此對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)學(xué)生評(píng)教同行評(píng)教督導(dǎo)小組評(píng)教進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)教，通過(guò)點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在的不足及時(shí)改進(jìn)，提高教學(xué)效果。

5.教學(xué)改革

進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)-更好的運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)，補(bǔ)充網(wǎng)上學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共享快捷地獲取知識(shí)，同時(shí)提高教學(xué)質(zhì)量和效率。加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)-通過(guò)構(gòu)造結(jié)構(gòu)更加合理的專兼結(jié)合的教學(xué)隊(duì)伍，能夠把準(zhǔn)專業(yè)發(fā)展方向，使團(tuán)隊(duì)更加符合專業(yè)建設(shè)和改革的要求。增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力使學(xué)生掌握健康評(píng)估護(hù)理操作和檢查。提高理論教學(xué)質(zhì)量，注重啟發(fā)式教學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

王靜嫻，1983年1月出生，女，漢族，河南開封人，洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，初級(jí)，碩士，教學(xué)教改。