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    音樂療法在失語癥患者中的應(yīng)用

    2018-12-31 00:00:00朱曉韓
    健康科學(xué) 2018年10期

    摘要:現(xiàn)階段,一些專業(yè)研究人員在失語癥診治方案中添加了音樂,經(jīng)過治療人員細(xì)心策劃音樂感受,讓病人的承受與語言表達(dá)水平能有所恢復(fù)和提升。本文將主要圍繞音樂療法在失語癥患者中使用的重要性展開分析,并提供具體應(yīng)用措施以供參考。

    關(guān)鍵詞:音樂療法;失語癥;患者

    引言:aphasia,叫做失語癥,屬于一種常見的腦血管疾病。如今治療此病的最佳方法主要有兩種,一種是語言功能復(fù)原訓(xùn)練,另一種是針灸療法。即使都能加強(qiáng)語言功能,卻存在較大異議,還未具備合理高效的治療對策。音樂療法的出現(xiàn)能輕松解決這一現(xiàn)狀,其不但能調(diào)動(dòng)患者康復(fù)興趣,還能提高其表達(dá)自信。

    一、在失語癥治療中使用音樂療法的重要性

    所謂音樂療法,具體是指讓患者親自演唱、彈奏樂器或是自主挑選播放歌曲,從而實(shí)現(xiàn)理想治療成效的診治手段,屬于音樂學(xué)和心理學(xué)互相交融發(fā)展的衍生物。

    要想提升不同病況病人的心理、生理健康水平,認(rèn)知水平,溝通能力,減輕身體與思想痛苦,歌聲與音樂能在這些方面發(fā)揮推動(dòng)性作用。音樂療法身為一種治療失語癥的有效對策,其康復(fù)主要體現(xiàn)在以下幾方面:一是。把控發(fā)音呼吸;二是。調(diào)整說話頻率;三是,推動(dòng)發(fā)音效果的音調(diào)鍛煉,節(jié)奏和韻律的調(diào)節(jié)。

    通常使用的鍛煉形式包括聽音模唱鍛煉法、節(jié)奏音高鍛煉法、歌曲理解鍛煉法以及練聲鍛煉法等等,這些鍛煉的最終目的在于改正、提升、優(yōu)化、刺激薄弱的語言水平,其作用效果體現(xiàn)在方方面面。比如要想激發(fā)病人自發(fā)語言,可采用音樂鍛煉;若要想加大病人說話音量可通過唱歌的形式,擁有音樂的感情體驗(yàn)有利于病人維持長時(shí)間鍛煉的熱情等等。

    二、音樂療法在失語癥康復(fù)中的運(yùn)用

    (一)關(guān)于音調(diào)診治(MIT)

    具體是指一種應(yīng)用音樂的韻律,通過病人尚存的能力與未受傷區(qū)域的語言功能共同提高語言表述能力。此種治療辦法充分開發(fā)病人未受傷區(qū)域來完成歌唱,主要是為了吸引病人主動(dòng)開口,讓其將平常生活中利用率較高的句子搭配節(jié)奏唱出來,從而再次塑造成自然說話發(fā)音的形式。

    MIT聽力方面的表現(xiàn)力一般,在治療失語癥病人方面最為突出。外國某學(xué)會(huì)已驗(yàn)證節(jié)奏音調(diào)診治手段是科學(xué)合理且高效的,現(xiàn)已被大面積運(yùn)用。還有一位專業(yè)人士利用此辦法治療broca失語癥病人,將帶有節(jié)奏的詞匯與簡易句子制作成有節(jié)奏的音調(diào)形式,由淺入深的讓病人唱出來,病人不但朗誦與重復(fù)詞語,還用手輕輕敲打,隨著相應(yīng)音節(jié)生成旋律。通過調(diào)研顯示,MIT能讓大腦左半部受傷造成broca失語的病人語言表達(dá)更加流暢,病人主動(dòng)開口說話的語言康復(fù)成效要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過SRT,這主要是因?yàn)楣?jié)奏音調(diào)與語言的生成過程中手指在敲打MIT治療成效中發(fā)揮重要作用。

    我國已有23例broca失語病人完成了初期節(jié)奏音調(diào)治療鍛煉,通過帶有節(jié)奏的句子進(jìn)行發(fā)音鍛煉,可以應(yīng)用重低音、節(jié)奏、旋律來表述平常用語。經(jīng)過檢驗(yàn)表明:病人在鍛煉后無論是在聽力、理解和大聲朗讀,亦或是運(yùn)算方面都有較大提升,其中P小于0.05,這代表初期音調(diào)治療手段能提高患者組音能力與閱讀水平。

    (二)關(guān)于SIPARI

    具體是指鑒于嗓音實(shí)際運(yùn)用的一種音樂診治技術(shù),此辦法涵蓋語調(diào)、呼吸、旋律、唱歌等等,和MIT相同,其同樣是利用音樂的構(gòu)成元素來康復(fù)失語癥,且主動(dòng)進(jìn)入到病人右半腦的語言區(qū)域。其現(xiàn)已廣泛運(yùn)用在broca失語病人與完全性失語病人中,將其用來治療由于運(yùn)動(dòng)失語的中風(fēng)病人,通過樂器、嗓音韻律等鍛煉,還有音樂即興溝通方案。實(shí)驗(yàn)小組8例病人干涉8個(gè)月時(shí)間共得到15個(gè)音樂診治療程與12個(gè)單體療程。對比組6例病人未進(jìn)行音樂療法,通過觀察后可發(fā)現(xiàn),在改善語言模糊效果,提高節(jié)奏感方面SIPARI這一手段有著明顯的效果,其中P小于0.05。

    還有一項(xiàng)探究表明,采用SIPARI治療完全性失語中風(fēng)病人,引導(dǎo)其自發(fā)唱歌是鍛煉的重要內(nèi)容,并且要加強(qiáng)發(fā)聲的預(yù)備工作與呼吸鍛煉。與此同時(shí),還要增加一些保護(hù)左半?yún)^(qū)域功能的聲樂鍛煉或者樂器鍛煉,這樣才能讓病人在更深的層次上進(jìn)行溝通。經(jīng)過大量診療療程,這些病人在語言表達(dá)、自發(fā)語言等方面有著明顯提升。

    (三)音樂電療法

    其是一種將心理疏導(dǎo)、音樂、針灸、理療融為一體的新興療法。我國最早創(chuàng)造了音樂電療儀,用氣把音樂語言變成和音樂保持相一致的低中頻電流,流進(jìn)病人病痛位置或者相關(guān)穴位中,從而實(shí)現(xiàn)失語癥康復(fù)。此方法由于具備調(diào)節(jié)大腦組織良性循環(huán)、改善中樞神經(jīng)體系等功效,被研究人員廣泛運(yùn)用在失語癥的診治中。通過調(diào)研顯示:在制造電針儀針刺語言各個(gè)區(qū)域時(shí)可應(yīng)用音樂,從而康復(fù)基底節(jié)失語癥,將其和西醫(yī)做比較,成效明顯不足前者。

    結(jié)論:綜上所述,在診療失語癥病人時(shí),相關(guān)人員可采用音樂療法,其不但投入成本少,而且沒有不良反應(yīng),病人也十分認(rèn)可和青睞。要成分結(jié)合病人實(shí)際情況有針對性的選用音樂療法,如音調(diào)診治、SIPARI、音樂電療法等,充分調(diào)動(dòng)病人積極性。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黃荷.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激結(jié)合音樂療法治療失語癥的應(yīng)用進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(09):125-126.

    [2]譚玉婷,黃穎,劉紅華.Broca失語癥患者音樂療法的研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志,2016,32(01):169-171.

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