風險管理在藥房高警訊藥物管理中的應(yīng)用

摘要：高警訊藥物作為使用風險極大的藥物，在使用的過程中出現(xiàn)的醫(yī)療事故的概率是所有醫(yī)療工作者都有所了解的。在這樣的情況下，高警訊藥物的風險管理就引起了諸多醫(yī)療機構(gòu)的注意。以下，本文以風險管理在藥房高警訊藥物管理中的應(yīng)用為題，從高警訊藥物風險管理存在的問題、高警訊藥物風險管理的有效策略兩方面展開論述，尋求高警訊藥物風險管理的高效途徑。

關(guān)鍵詞：藥房；風險管理；高警訊藥物

引言：

所謂高警訊藥物就是指相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)通過統(tǒng)計、計算等環(huán)節(jié)總結(jié)出在使用過程中或使用后因使用錯誤或其他原因?qū)颊咴斐蓸O大傷害的藥物，可以這樣說，高警訊藥物在使用的過程中，其醫(yī)療效果與醫(yī)療風險是并行不悖的。而隨著高警訊藥物其風險性逐漸暴露出來，那么如何才能控制高警訊藥物使用過程中存在的風險或是降低高警訊藥物的使用頻率呢，風險管理機構(gòu)就這樣應(yīng)運而生了。在風險管理系統(tǒng)多年的發(fā)展中，高警訊藥物所帶來的醫(yī)療事故確實明顯降低，但是在風險管理的過程中仍然存在著諸多問題需要相關(guān)機構(gòu)予以解決。

1、高警訊藥物風險管理存在的問題

高警訊藥物風險管理在多年發(fā)展中，已經(jīng)形成一套臻熟的體系用于管理控制高警訊藥物，但是，其中存在的諸多問題也是顯而易見的，高警訊藥物風險管理存在的問題主要有：院方不重視、醫(yī)生不了解兩方面。

1.1院方不重視

高警訊藥物的使用是具有極大危險的，但不可否認的是，確實有一部分高警訊藥物對于治療一些特殊疾病有著特殊效果，這也就導致了部分醫(yī)院或是藥房在對于高警訊藥物的控制上不嚴格，從而導致了在使用高警訊藥物治療患者的過程中出現(xiàn)了嚴重的兩極分化的現(xiàn)象，要么患者在接受治療后病情出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，要么則因為高警訊藥物所帶來的副作用導致了病情惡化甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)在治療患者時存在著這樣的態(tài)度雖然說是在治療的過程中勇于用藥的表現(xiàn)，但也是對于患者的嚴重不負責任，這就需要風險管理機構(gòu)在控制用藥的過程中改正藥房部分負責人的錯誤醫(yī)療觀念，控制高警訊藥物的使用。

1.2醫(yī)生不了解

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)科院校建立起來，這樣在社會中就有很多醫(yī)生的存在。醫(yī)生的使命是神圣的，他們的職責就是治病救人。有很多名醫(yī)妙手回春救治了很多疑難雜癥的病人，但是也有不少醫(yī)生由于專業(yè)知識技能的不到位坑害了不少患者。很多醫(yī)療事故的起因不是因為手術(shù)等高風險項目，而是出現(xiàn)在吃藥、打針的過程中。在藥物領(lǐng)域，有一大類別藥叫做高警訊藥物，這種藥物服用的過程中有很大的危險性，可能由于醫(yī)生一點點的疏忽就會造成患者病情加重甚至死亡，這類藥物是國家重點監(jiān)管和嚴格控制的，但是仍有很多漏網(wǎng)之魚，出現(xiàn)問題的根源就是醫(yī)生不了解，胡亂用高警訊藥物。醫(yī)生一定要加強自身職業(yè)道德素質(zhì)，了解基本的醫(yī)療知識，謹慎用藥。

2、高警訊藥物風險管理的有效策略

高警訊藥物風險管理的有效策略有：提高院方重視程度，提高高警訊藥物管理的科學性；改善醫(yī)生用藥方式，促進高警訊藥物使用的針對性兩方面。

2.1提高院方重視程度，提高高警訊藥物管理的科學性

在部分醫(yī)療機構(gòu)，高警訊藥物的使用率雖然與正常處方藥物相比較比較低，但是高警訊藥物在治療患者時也經(jīng)常使用，而部分醫(yī)療機構(gòu)對于使用高警訊藥物時也抱有一部分的賭博心理，醫(yī)療機構(gòu)在治療患者時存在著這樣的態(tài)度雖然說是在治療的過程中勇于用藥的表現(xiàn)，但也是對于患者的嚴重不負責任，這就需要風險管理機構(gòu)在控制用藥的過程中改正藥房部分負責人的錯誤醫(yī)療觀念，控制高警訊藥物的使用。而針對這樣的問題，風險管理部門可以通過統(tǒng)計了解到醫(yī)療人員對于高警訊藥物使用的態(tài)度及對于高警訊藥物的了解情況。針對醫(yī)療機構(gòu)組成人員對于高警訊藥物的使用態(tài)度以及對于高警訊藥物的了解程度展開相應(yīng)的會議已糾正院方對于高警訊藥物使用的不正觀念。例如：風險管理部分在統(tǒng)計好藥房中對于高警訊藥物使用不敏感的人都有哪些后，就可以根據(jù)藥房使用較多的高警訊藥物的清單召開會議，幫助藥房工作人員了解高警訊藥物使用存在哪些后果以及全國各地在使用該類型的高警訊藥物后發(fā)生了哪些醫(yī)療事故，最后，風險管理部門還可以列出藥品清單，有哪些安全系數(shù)較高的藥品可以在治療的過程中替代哪些高警訊藥品，哪些藥品組合起來其治療效果尤勝于高警訊藥品等等，從而提高相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的重視程度，提高高警訊藥品風險管理的科學性。

2.2改善醫(yī)生用藥方式，促進高警訊藥物使用的針對性

現(xiàn)如今大部分的三甲醫(yī)院也好，小診所也好，用藥的方式大同小異。面對普通感冒發(fā)燒等疾病一般采用溫和治療，而面對一些大的疑難雜癥則是使用一些見效快到副作用較大的藥物，這里面就有國家嚴格要求用量的高警訊藥物。很多醫(yī)院的醫(yī)生為了盡快打出自己醫(yī)術(shù)特別高超的名聲，對于一些可以用溫和方式治療的病人往往使用一些比較激進的治療手段。高警訊藥物治療起來效果快速，是大部分醫(yī)生的首選，但是他們卻忽略了這種藥物帶來的副作用，一般的高警訊藥物都是有具體的針對性的。針對不同病癥有不同的藥物可以選擇，醫(yī)生在為患者治療的過程中要從患者的實際出發(fā)，改善用藥方式和用藥選擇，面對高警訊藥物要有針對的下藥，在確?；颊叩纳踩耐瑫r幫助患者擺脫病痛。

總結(jié)

總而言之，在未來的工作中，高警訊藥物的使用必將走上更加謹慎、科學的途徑，廣大醫(yī)療工作者也將在工作中逐漸積累使用高警訊藥物的經(jīng)驗，降低高警訊藥物使用出現(xiàn)醫(yī)療事故的概率，提高高警訊藥物使用的安全性。而藥物研發(fā)機構(gòu)也將逐漸提高高警訊藥物存在的危險性。高警訊藥物風險管理中存在的諸多問題也將由管理機構(gòu)以及相關(guān)的社會人士予以解決，提高高警訊藥物風險管理的管理效率。

參考文獻：

[1]病區(qū)藥物管理與安全使用[J].李瑞霞.醫(yī)學信息（手術(shù)學分冊）. 2008（05）

[2]非藥物管理在新生兒疼痛緩解中的應(yīng)用效果[J].萬彩紅.中國醫(yī)藥導刊. 2012（11）

[3]急診留觀區(qū)藥物管理方法探討[J].黃麗.當代醫(yī)學. 2009 （01）