兒童近視原因分析及預(yù)防保健探討

摘要：據(jù)調(diào)查顯示，兒童近視現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，兒童近視的原因也非常多，不僅有內(nèi)在因素的影響，外在影響因素也越來(lái)越多，先天的發(fā)育不良，后天環(huán)境及不良用眼習(xí)慣均會(huì)引發(fā)兒童近視，本文主要研究?jī)和暤脑颍⒏鶕?jù)這些原因提出一些預(yù)防保健的措施。

關(guān)鍵詞：兒童；近視原因；預(yù)防保健

前言：眼睛由眼球、眼瞼、眼底三部分構(gòu)成，眼球又包括晶狀體、角膜、玻璃體及房水四種結(jié)構(gòu)，任何一種結(jié)構(gòu)發(fā)生改變都會(huì)影響人們的視力，兒童的視覺(jué)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力最強(qiáng)，因此是視力預(yù)防保健的關(guān)鍵時(shí)期，也是最容易引發(fā)近視的時(shí)期。

1、兒童近視原因分析

兒童近視受兩大因素影響，其一是遺傳因素，其二是環(huán)境因素。下面將具體分析致使兒童近視的原因。

1.1遺傳因素

一般小孩剛出生，他們的視力就處于遠(yuǎn)視，這種情況是正常現(xiàn)象，這種遠(yuǎn)視會(huì)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)而趨于正常視力，然而，很多兒童卻沒(méi)有恢復(fù)到正常視力，這就需要考慮遺傳因素的影響，研究表明，父母近視的，其孩子的近視的可能性會(huì)增高，父母中一人患有高度近視，他們的子女約有30%比例同樣近視，若父母雙方均高度近視，其子女近視的比例高達(dá)80%。高度近視往往是指高于600度，父母近視的度數(shù)若低于300度，通常情況不會(huì)遺傳給自己的子女，但倘若高于這個(gè)度數(shù)，子女近視的可能性就會(huì)增加[1]。

1.2營(yíng)養(yǎng)不均衡

兒童最常出現(xiàn)的就是挑食，對(duì)于自己喜歡的事物會(huì)多吃點(diǎn)，而對(duì)于自己不喜歡的事物就不想去吃，這樣挑食的習(xí)慣很容易造成孩子的營(yíng)養(yǎng)不均衡，兒童正處于身體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)跟不上就會(huì)出現(xiàn)疾病，也會(huì)引發(fā)近視。例如，鈣元素能夠影響眼球的發(fā)育，缺鈣容易導(dǎo)致晶體內(nèi)的壓力增加，鞏膜彈性下降，眼球的前后徑距離變長(zhǎng)，引發(fā)近視。缺鉻元素會(huì)降低體內(nèi)胰島素的活性，從而調(diào)節(jié)糖的代謝的能力就會(huì)削弱，體內(nèi)血液的糖分含量過(guò)高將直接影響眼睛的屈光度，從而引發(fā)近視。缺少維生素A會(huì)影響視網(wǎng)膜和角膜的調(diào)節(jié)功能，引起夜盲癥，甚至導(dǎo)致近視。因此，兒童應(yīng)當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，每日要攝取一定量的脂肪、維生素、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽及微量元素等物質(zhì)。

1.3出生情況異常

研究統(tǒng)計(jì)，一些早產(chǎn)兒及出生時(shí)體重過(guò)輕的兒童，他們近視的幾率相比較正常出生的兒童要高很多，這樣的兒童往往先天發(fā)育不健全，更容易受到外界因素的影響，眼部的發(fā)育期一般為胚胎4至6個(gè)月，視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)發(fā)育結(jié)束的時(shí)間更久，要到8個(gè)月才結(jié)束[2]，因此，早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，早產(chǎn)兒及低重兒體質(zhì)較差，很容易在出生時(shí)發(fā)生缺氧及窒息的現(xiàn)象，供氧不足就會(huì)影響大腦的發(fā)育，腦功能受到損壞就會(huì)影響視覺(jué)系統(tǒng)的中樞神經(jīng)，最終影響視覺(jué)的發(fā)育，導(dǎo)致近視。

1.4環(huán)境因素及錯(cuò)誤用眼

很多兒童并沒(méi)有養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣，家長(zhǎng)及教師也沒(méi)有及時(shí)更正孩子的壞習(xí)慣，最終導(dǎo)致兒童近視。兒童的年齡比較低，自我控制及行為約束能力比較差，而且他們往往沒(méi)有正確用眼的意識(shí)，他們?cè)趯懽鳂I(yè)的時(shí)候總會(huì)找自己最舒服的坐姿，有的趴在課桌上寫，有的彎腰駝背的坐，甚至有的兒童躺在床上寫作業(yè)，這種錯(cuò)誤的坐姿不僅不利于骨骼的發(fā)育，而且很容易造成近視。另外，現(xiàn)在兒童的學(xué)習(xí)壓力增加，學(xué)生們的作業(yè)比較繁重，很多小學(xué)生寫作業(yè)都要寫到很晚，造成孩子們用眼過(guò)度，眼睛長(zhǎng)期處于疲勞的狀態(tài)，近視的幾率隨之上漲?，F(xiàn)代社會(huì)，各種各樣的電子產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生，兒童的自控力本來(lái)就比較差，更容易受到這些外界因素的影響，兒童更容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲及電視，手機(jī)、電視、電腦的屏幕會(huì)對(duì)兒童的眼睛帶來(lái)刺激，尤其是閃爍的光會(huì)增加晶體的屈光度，睫狀肌容易出現(xiàn)痙攣，眼睛干澀，逐漸出現(xiàn)近視。

2、預(yù)防保健措施

2.1對(duì)兒童視力早做篩查

現(xiàn)在，兒童的近視幾率大幅度上漲，只有早發(fā)現(xiàn)了才能做到早治療，因此，我們必須提早的對(duì)兒童視力進(jìn)行篩查，盡早的掌握兒童的視力情況，篩查兒童視力需要家長(zhǎng)、學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)多方的配合及努力，成立相應(yīng)的兒童保健協(xié)會(huì)，在孩子剛出生后的兩周做一次視力檢查，滿兩個(gè)月時(shí)再做一次，6個(gè)月左右在檢查以此，然后再基本兩年到三年進(jìn)行一次視力檢查，關(guān)注兒童不同時(shí)期的視力變化。我們必須對(duì)兒童的視力保持高度的重視，定期檢查兒童視力的變化，當(dāng)兒童有瞇眼、皺眉、頻繁眨眼等行為時(shí)，也要及時(shí)的檢查孩子的視力情況，不要等到兒童的視力發(fā)生明顯下降的時(shí)候才剛剛發(fā)現(xiàn)，這樣就會(huì)錯(cuò)過(guò)治療矯正的最佳時(shí)期。

2.2預(yù)防假性近視

近視可以分為真性近視與假性近視，假性近視發(fā)現(xiàn)及時(shí)很容易矯正過(guò)來(lái)，但如果不盡早治療就會(huì)發(fā)展成真性近視，治愈難度就會(huì)大幅度增加。低齡兒童往往會(huì)有遠(yuǎn)視現(xiàn)象，一般情況會(huì)伴隨年齡的增長(zhǎng)，兒童自己會(huì)逐漸調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)，但是，由于外界環(huán)境影響因素較多，例如兒童沉溺于電腦游戲及手機(jī)等，就會(huì)影響兒童的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，轉(zhuǎn)變成假性近視，因此，必須要在兒童早期做好預(yù)防假性近視的工作[3]。

2.3養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣

兒童近視往往由于不正確的用眼造成的，因此，家長(zhǎng)及教師要及時(shí)教導(dǎo)兒童，讓他們逐漸形成預(yù)防近視的意識(shí)，看書寫字時(shí)，一定要端正自己的姿態(tài)，不能躺著看書，不能走著看書，一定要坐直看書，眼睛與書本的距離要至少保持一尺的距離，身體距離桌子有一拳的距離，看書的環(huán)境，燈光不宜太強(qiáng)，也切忌太弱，不可以長(zhǎng)時(shí)間的看書，大約半個(gè)小時(shí)就要適當(dāng)?shù)男菹?，休息的時(shí)候可以眺望一下遠(yuǎn)方，也可以做眼部按摩，如眼保健操。平均每天玩電腦手機(jī)的時(shí)間控制在2小時(shí)以內(nèi)，看電視要距離電視三米左右。適當(dāng)增加戶外運(yùn)動(dòng)。

2.4注意膳食均衡

食物中很多物質(zhì)對(duì)我們的眼睛有很大的益處，因此，治療近視的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)配合食物的營(yíng)養(yǎng)均衡。例如，早餐可以食用雞蛋喝牛奶，補(bǔ)充蛋白質(zhì)及鈣元素，蛋白質(zhì)能夠讓眼球更加堅(jiān)韌，雞蛋中富含各種必須氨基酸，對(duì)視覺(jué)神經(jīng)、視網(wǎng)膜等組織有很好的作用，鈣元素對(duì)眼內(nèi)鞏膜有著很大的影響，增加睫狀肌及鞏膜的力量。午餐可以適當(dāng)增加肉類及動(dòng)物肝臟的攝入，動(dòng)物肝臟富含豐富的維生素，具有養(yǎng)肝明目的效果，晚餐可以適當(dāng)喝一些菜湯或魚湯，補(bǔ)充一些微量元素，如鋅、鉻。

總結(jié)：兒童近視現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，這與兒童平時(shí)用眼習(xí)慣有著非常大的關(guān)聯(lián)，家長(zhǎng)及教師都具有一定的責(zé)任，社會(huì)也應(yīng)當(dāng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題引起高度重視，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，加強(qiáng)兒童眼部保健工作，家長(zhǎng)及教師也要加強(qiáng)監(jiān)管，幫助孩子形成良好的用眼習(xí)慣，兒童也要加強(qiáng)健康用眼的意識(shí)。多方共同努力，降低兒童的近視率，促進(jìn)兒童健康發(fā)育。

參考文獻(xiàn)：

[1]江潤(rùn)芳. 近視眼研究的現(xiàn)狀與存在問(wèn)題[J]. 中華眼科雜志，2003，35：21-22.

[2]張麗娜. 學(xué)齡前視力異常兒童病因的病例對(duì)照研究[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 ，2000，11：33-34.

[3]王萬(wàn)平.兒童視力異常及影響因素分析[J]. 中國(guó)婦幼保健，2014，24：154-155.