護理風險管理在神經外科護理中的應用研究

摘要：目的：探究護理風險管理在神經外科護理中的應用效果。方法：將神經外科80例患者作為觀察對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各組n=40。對照組給予常規(guī)護理管理；觀察組采取護理風險管理措施。對比分析兩組患者的護理滿意度。結果：觀察組患者的護理總滿意度（97.5%）明顯高于對照組（70.0%），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：神經外科的工作存在較大的風險，為了盡可能確?；颊吲c醫(yī)護人員的人身安全，神經外科護理需要護理風險因素充分分析，采取針對性的預防措施，提升患者的護理滿意度。

關鍵詞：護理風險管理；神經外科；護理

神經外科作為救治患者生命健康的重要場所，所接受的患者具有病情比較復雜與變化較快的特點，患者家屬的心情一般比較緊張與急躁，所以，神經外科護理人員應該具有較強的應急能力，對搶救技術充分掌握，善于與患者溝通。倘若護理人員在救治患者過程中沒有科學處理，除了會對患者的生命造成影響，醫(yī)護人員本身也會遇到風險。伴隨醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療機構與醫(yī)務人員面臨嚴峻挑戰(zhàn)，護理人員在工作的責任與風險也越來越大，怎樣規(guī)范護理行為，使護理質量顯著提高，降低護理糾紛發(fā)生率，已經成為本領域需要研究的新課題。本次研究中，抽取80例神經外科患者作為觀察對象，對比分析風險管理實施的效果。

1.資料與方法

1.1資料與方法

本次研究中，抽取我院80例患者作為觀察對象，入院治療時間段在2017年2月～2018年2月。排除：①合并有嚴重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調查的患者；③中途轉院或停止治療的觀察。然后對患者進行分組處理，采用信封法進行分組（觀察組和對照組），每組n=40，，觀察組中，年齡23～30歲，平均（27.5±3.1）歲；19例為男性，21例為女性。對照組中，年齡22～31歲，平均（28.1±2.9）歲；18例為男性，22例為女性。將兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料納入統(tǒng)計學，P>0.05，無明顯差異，具有可比性。所有患者對研究目的等均有所了解，并且在開展此次研究之前簽署了知情同意書，并報醫(yī)院倫理委員批準。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理干預。觀察組在對照組基礎上采取護理風險管理措施。①風險分析：神經外科患者一般都屬于重癥人群，護理人員通常在未來得及詢問患者病史的情況下，和患者的相關分泌物、血液以及體液等直接接觸，導致護理人員很容易出現(xiàn)感染風險，并且因為急診的特殊性特點，導致醫(yī)療銳器損傷幾率明顯提高，也導致職業(yè)感染幾率顯著提高；治療場所采用的紫外線以及化學消毒劑等對人體皮膚、黏膜以及呼吸道等都有某種程度的損害。護理行為方面。有部分護理人員的工作態(tài)度不夠嚴謹，沒有較強的責任心，不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，不能及時予以搶救與治療，極易導致護患糾紛的出現(xiàn)；②風險管理措施：神經外科作為一個高風險因素科室，硬件設施與人員配備情況對神經外科工作成效具有直接影響。所以，有關部門需加大科室硬件設施的配備，科學分配醫(yī)護人員，盡可能防止患者出現(xiàn)安全風險；同時，神經外科的危急重患者比較多，醫(yī)護人員有較大的工作量，所以，應該確保充足的人力資源，確保醫(yī)護人員具有較高的專業(yè)技術水平。有關部門需強化醫(yī)護人員機能培訓，有助于確保神經外科工作人員綜合素質的全面提升。另外，還可以通過講座、培訓班等不同方式，對護理人員的專業(yè)知識與實踐能力進行培訓。定期開展醫(yī)療法律知識培訓，促使護理人員護理風險意識與法律意識的不斷提高。

1.3觀察指標

調查統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度并進行對比分析。

1.4統(tǒng)計學處理

本次實驗中的數(shù)據采用SPSS 21.0軟件進行分析處理，護理滿意率、性別占比等計數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標準差作為計量資料（年齡等）的表示方法，t作為組間數(shù)據進行檢驗。均得到P，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組中，護理滿意、一般的病例數(shù)為29、10，護理總滿意度為95.0%（39/40），對照組中，護理滿意、一般的病例數(shù)分別為15、13，護理總滿意度為70.0%（28/40），兩組間進行比較的差異明顯（P<0.05）；見表1.

3.討論

護理風險就是護理人員在護理患者時可能出現(xiàn)的不安全因素與惡性事件，一般表現(xiàn)在患者投訴與護患糾紛方面。神經外科作為搶救患者生命的重要科室，醫(yī)務工作人員面對的患者病情較突發(fā)、復發(fā)，并且十分危急，病情也摻雜著多種復雜的影響因素，導致護理工作的護理風險與護患糾紛發(fā)生率都比較高。因此，臨床需要對神經外科護理風險因素有效分析，提出有效的防范措施，促使神經外科護理質量與護理水平顯著提高。本次研究中，抽取80例神經外科患者作為觀察對象，對比分析風險管理實施的效果。結合實驗觀察結果，采用護理風險管理措施的患者，對護理干預滿意度叫高，達到了97.5%，護理效果理想。

綜上所述，神經外科的工作存在較大的風險，為了盡可能確保患者與醫(yī)護人員的人身安全，神經外科護理需要護理風險因素充分分析，采取針對性的預防措施，提升患者的護理滿意度。

參考文獻：

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