甲亢危象患者臨床護(hù)理觀察

摘要：目的：觀察甲亢危象患者臨床護(hù)理。方法：將我院2017年1月至2018年1月收治的38例甲亢危象患者最為本次臨床觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組19例患者采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理等護(hù)理措施。結(jié)果：觀察組患者痊愈率為89.47%，對(duì)照組患者痊愈率為68.42%。結(jié)論：甲亢危象患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理以及發(fā)熱護(hù)理等措施，并預(yù)防并發(fā)癥，可以最大限度的提高護(hù)理效果，減輕疾病對(duì)患者的身心影響，值得臨床上廣泛推廣并使用。

關(guān)鍵詞：甲亢危象；臨床護(hù)理；觀察

甲狀腺功能亢進(jìn)病情較為嚴(yán)重的患者需要及時(shí)且有效的治療，如果治療不及時(shí)可能會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，其中較為嚴(yán)重的是甲亢危象，其發(fā)病率不高，但是死亡率較高。臨床上對(duì)甲亢危象患者的搶救和護(hù)理工作非常重要。故此，本文以我院的甲亢危象患者為例，探討其臨床護(hù)理措施。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)照組19例患者中，男性8例，女性11例，最小患者28歲，最大患者69歲，平均（45.2±1.7）歲；觀察組19例患者中，男性7例，女性12例，最小患者30歲，最大患者71歲，平均（46.7±1.5）歲。

1.2方法

對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理措施：檢測(cè)患者的生命指標(biāo)、實(shí)施心電監(jiān)護(hù)、給予吸氧護(hù)理、檢測(cè)患者血壓等。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理等措施：首先，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。甲亢危象患者在住院治療期間容易出現(xiàn)恐慌、煩躁等情緒，此時(shí)需要護(hù)理人員積極與患者溝通，溝通過程中保持語言溫和、態(tài)度和藹，關(guān)心并鼓勵(lì)患者；并向患者接受甲亢的基本知識(shí)以及治療措施等，提高患者治療的信心。其次，對(duì)患者實(shí)施發(fā)熱護(hù)理?；颊咝枰仓迷谡麧?、安靜的環(huán)境中，對(duì)于已經(jīng)開始發(fā)熱的患者，護(hù)理人員可以使用酒精擦拭其腋窩、頭部、頸部以及腹股溝等部位，必要時(shí)可以使用10mg～30mg的地塞米松加入到濃度為10%的葡萄糖溶液中，實(shí)施靜脈注射，也可以使用冰袋進(jìn)行降溫。再次，密切觀察患者病情。主要觀察患者的血壓、心率、神志以及呼吸等，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，爭(zhēng)取在第一時(shí)間進(jìn)行處理。最后，采取科學(xué)的護(hù)理措施預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理人員需要及時(shí)處理患者的腹瀉以及嘔吐等并發(fā)癥，并做好并發(fā)癥記錄工作。對(duì)于有嘔吐和腹瀉現(xiàn)象的患者，要注意保持患者口腔和皮膚清潔，并及時(shí)幫助患者更換衣褲；幫助患者翻身，預(yù)防壓瘡。此外，還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)?；颊咝枰a(bǔ)充高蛋白、高熱量、易消化以及高維生素類食物，使患者身體保持足夠的熱量。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為：痊愈、顯效、有效、無效；總有效率

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

甲狀腺功能亢進(jìn)是免疫疾病，是由多種原因?qū)е氯梭w甲狀腺分泌異常引起全身性代謝亢進(jìn)疾病，多數(shù)患者伴有甲狀腺腫大和高代謝癥。甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，在臨床上女性患者要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性患者，尤其以中老年人比較常見，臨床上需要對(duì)該類型的患者實(shí)施及時(shí)、有效的搶救。臨床上主要認(rèn)為甲亢危象是由于感染、手術(shù)以及精神因素引起甲狀腺激素大量分泌，并進(jìn)入人的血液中，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀惡化。甲亢危象患者通常病情比較嚴(yán)重，病情變化較快，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，在治療的過程中還需要對(duì)患者實(shí)施科學(xué)、全面的護(hù)理。基于患者在臨床上的惡心、譫妄、煩躁、腹瀉等表現(xiàn)，護(hù)理人員需要有較好的搶救能力，能夠快速配合醫(yī)生實(shí)施搶救，并能夠在完成搶救之后對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理以及飲食護(hù)理等，并且要預(yù)防并發(fā)癥，強(qiáng)化護(hù)理效果，進(jìn)而保證甲亢危象患者的治療效果；同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施健康教育，可以增加患者對(duì)甲亢危象的了解，從而提高患者的治療信心，克服對(duì)疾病的恐懼心理，并積極配合醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)服藥，有利于患者康復(fù)。總之，在甲亢危象患者的搶救和治療中，需要配合科學(xué)的護(hù)理措施，才能保證其治療效果。

由本次臨床觀察結(jié)果可知：觀察組患者痊愈率為89.47%，死亡率為10.53%，出現(xiàn)并發(fā)癥患者為15.79%；對(duì)照組患者痊愈率為68.42%，死亡率為31.58%，出現(xiàn)并發(fā)癥患者為36.84%?？梢姡瑢?duì)于甲亢危象患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對(duì)患者的心理、發(fā)熱以及并發(fā)癥等采取科學(xué)的護(hù)理措施，可有效提高護(hù)理效果。

綜上所述，甲亢危象患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理以及飲食護(hù)理等措施，可以提高患者的護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高治療效果，有效降低死亡率和并發(fā)癥率，在臨床上具有積極推廣和使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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