腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術(shù)期綜合護(hù)理效果

摘要：目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術(shù)期的效果。方法：將我院120例行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的患者作為觀察對象，患者入院接收診治的時(shí)間段在2017年6月～2018年6月。采用隨機(jī)數(shù)字法來進(jìn)行分組處理，分為觀察組和對照組，各組n=60。對照組圍術(shù)期給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者圍術(shù)期給予綜合護(hù)理干預(yù)。分別對比兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的生理機(jī)能、社會(huì)功能等的評分，均要優(yōu)于對照組，各個(gè)指標(biāo)進(jìn)行對比得出的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的患者，在圍術(shù)期采取綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提升患者的生活質(zhì)量，幫助患者減輕痛苦，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)；圍術(shù)期；綜合護(hù)理

子宮肌瘤是臨床上十分常見的疾病，雖然屬于良性腫瘤，但仍然會(huì)給患者的日常生活和身體健康造成較大影響。通常情況下，臨床上采取腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)來進(jìn)行治療，但同時(shí)，圍術(shù)期的護(hù)理工作也非常重要，有效的護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者減輕對手術(shù)的恐懼心理，更好的配合手術(shù)進(jìn)行，術(shù)后的康復(fù)也能夠更加理想。本次研究中，即將我院在2017年6月～2018年6月收治的120例行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的患者作為觀察對象，將其分為兩組后，通過組間對比分析來探究綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術(shù)期的效果，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1患者一般資料

此次研究，觀察的時(shí)間段在2017年6月～2018年6月，納入的觀察對象為觀察時(shí)間內(nèi)在我院行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的120患者。采用隨機(jī)數(shù)字法來進(jìn)行分組處理，分為觀察組和對照組，各組n=60。在選取人員時(shí)均征得了病人和其家屬的同意，并簽訂了實(shí)驗(yàn)知情書，實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行時(shí)符合相關(guān)的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的。對照組中，患者年齡35-51歲，平均年齡（45.30±1.50）歲，病程1～3個(gè)月，平均（1.8±0.5）個(gè)月；觀察組中，患者年齡36-53歲，平均年齡（45.50±1.55）歲，病程1～4個(gè)月，平均（1.9±0.6）個(gè)月。所選取的患者在年齡、病程等一般資料方面差異不明顯（P>0.05），該實(shí)驗(yàn)可行。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無智力障礙、能準(zhǔn)確接受實(shí)驗(yàn)觀察的患者；②自愿參與到實(shí)驗(yàn)中的患者；③患者知情同意，簽署知情同意書，并有較好的依從性。④研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委會(huì)審查并批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有嚴(yán)重嚴(yán)重臟器損害的患者；②中途轉(zhuǎn)院或停止接受實(shí)驗(yàn)觀察的患者；③存在智力障礙的患者；④患有惡性腫瘤患者。⑤出血傾向者或已接受其他手術(shù)治療的患者。

1.2護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組在圍術(shù)期采取綜合護(hù)理干預(yù)：術(shù)前護(hù)理：幫助患者了解病情，及時(shí)采取搶救措施，并及時(shí)幫助患者舒緩心理壓力，減輕患者的緊張、焦慮情緒，建立起積極治療的信心。術(shù)中護(hù)理：護(hù)理過程中注意做病房整潔衛(wèi)生，為患者營造良好的住院環(huán)境，指導(dǎo)患者從心理上改善狀態(tài)，護(hù)理中多多觀察生命體征，心率、呼吸狀況等，及時(shí)做好疼痛處理，注意在手術(shù)過程中為患者保暖，避免不必要的暴露，護(hù)理人員應(yīng)在與患者建立良好溝通方式及信任關(guān)系的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行心理上的安撫，讓患者能夠減輕緊張、焦慮的情緒，幫助患者打消恐懼感。術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完成后，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，并且仍然要密切觀察患者病情，包括體溫、血壓、心理狀況等等，還有一些特殊癥狀也要注意，護(hù)理人員應(yīng)做到有愛心、有耐心、有責(zé)任心，幫助患者指導(dǎo)術(shù)后用藥、自我護(hù)理技巧等，向患者及家屬宣教病理知識，讓患者在日常生活中養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者在護(hù)理完成后的生活質(zhì)量，使用生活質(zhì)量評價(jià)表（SF-36）來對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，分別取兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)的平均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對觀察組、對照組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)資料采取SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，分別開展t值和X2檢驗(yàn)，若P<0.05則兩組差異具有顯著性。

2.結(jié)果

在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分各項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者整體情況更優(yōu)，詳見表1.

3.討論

近年來，子宮肌瘤的發(fā)病例呈現(xiàn)出上升趨勢，子宮肌瘤雖然是良性腫瘤疾病，但是會(huì)對女性身體造成較大的損害，并且還可能導(dǎo)致不孕，嚴(yán)重影響患者的家庭和諧，需要引起高度重視。在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的圍術(shù)期，對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者了解手術(shù)的優(yōu)勢和病理知識，讓患者術(shù)前不緊張，術(shù)中積極配合，術(shù)后調(diào)理身體，以綜合性的護(hù)理指導(dǎo)來幫助患者改善病情，具有非常重要的意義。本次研究中，選取了120例進(jìn)行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的患者來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，根據(jù)最終觀察結(jié)果，在圍術(shù)期對患者進(jìn)行綜合護(hù)理，患者的生理職能、社會(huì)功能等均要更優(yōu)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，對行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的患者，在圍術(shù)期采取綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提升患者的生活質(zhì)量，幫助患者減輕痛苦，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅萬翠.臨床護(hù)理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（18）： 137-139，143.

[2]郭曉敏.同質(zhì)醫(yī)療理念創(chuàng)新型護(hù)理實(shí)踐對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（32）：4148-4151.

[3]趙玲，霍福利.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術(shù)期的臨床效果心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（10）：1708-1711.

[4]劉琳琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡子宮肌瘤切除圍術(shù)期中的效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（2）：185-187.

[5]鐘莉.腹腔鏡子宮肌瘤切除患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的干預(yù)價(jià)值[J].保健文匯，2018，（8）：15.