對接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進行手術(shù)室安全管理護理的效果探討

周 潔

（江蘇省南通市如東縣中醫(yī)院護理部，江蘇 南通 226400）

白內(nèi)障是臨床上常見的眼科疾病，該病是指由多種因素導(dǎo)致患者的晶狀體發(fā)生代謝紊亂，使其晶狀體中蛋白質(zhì)變性渾濁的一種疾病[1]。該病患者多為老年人，其主要的臨床癥狀是視物模糊。外科手術(shù)是現(xiàn)階段治療白內(nèi)障的首選方法[2]。對該病患者進行手術(shù)治療的效果較好，其視力恢復(fù)較快。但該病患者在接受手術(shù)的過程中易出現(xiàn)緊張等不良情緒，導(dǎo)致其發(fā)生多種不良反應(yīng)，進而影響其手術(shù)的順利進行。相關(guān)的研究結(jié)果表明，對接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進行有效的護理可提高其手術(shù)的安全性[3]。本次研究主要是探討對接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進行手術(shù)室安全管理護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2017年1月至12月期間在江蘇省南通市如東縣中醫(yī)院接受白內(nèi)障手術(shù)的110例患者。其納入標準為：1）患者的病情經(jīng)檢查被確診為白內(nèi)障。2）進行單眼白內(nèi)障手術(shù)的患者。3）具備手術(shù)指征的患者。根據(jù)數(shù)字隨機方法將其分為兩組，即觀察組和對照組，各為55例，其中，觀察組：男性患者具有28例，女性患者27例，年齡在46-77歲之間，平均（63.5±5.7）歲；對照組：男性患者具有27例，女性患者28例，年齡在45-77歲之間，平均（62.7±5.8）歲；兩組一般資料對比差異不顯著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

本次研究納入的110例患者均先進行白內(nèi)障手術(shù)。

1.2.1 對照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護理管理，具體內(nèi)容包括：1)手術(shù)室的護理人員在接到手術(shù)通知單之后，依照手術(shù)要求調(diào)整好手術(shù)室的溫度和濕度。2）準備好進行手術(shù)所需的各種醫(yī)療器械并嚴格按照無菌操作規(guī)程對其進行消毒處理。

1.2.2 觀察組患者在其基礎(chǔ)上進行手術(shù)室安全管理護理，具體內(nèi)容包括：1）做好對患者的術(shù)前訪視工作。⑴向患者介紹手術(shù)的方法、麻醉的方式及其術(shù)中的注意事項等。⑵對患者進行心理指導(dǎo)，以提高其術(shù)中對治療的依從性。2）做好術(shù)前的準備工作。在與患者約定好手術(shù)時間后，于手術(shù)前2 d為其預(yù)約手術(shù)室。手術(shù)當天早晨對患者進行散瞳（遵醫(yī)囑為患者使用托吡卡胺滴眼液進行滴眼并用無菌棉球按壓其淚囊3～5 min）、沖洗結(jié)膜囊等術(shù)前準備。3）落實安全核查制度。在患者進入手術(shù)室前，手術(shù)室中的護理人員與病區(qū)護理人員做好交接工作，核查并確認患者的個人信息（包括姓名、年齡、術(shù)眼識別標示等），確認無誤后，雙方的護理人員在交接單上簽名。4）對患者進行術(shù)中護理。⑴對手術(shù)臺進行消毒鋪單，協(xié)助患者取仰臥位并在其頭下墊上軟枕。⑵協(xié)助麻醉師對患者進行局部麻醉，并在術(shù)中嚴格執(zhí)行手術(shù)用品清點制度。⑶及時記錄術(shù)中所用植入性耗材的相關(guān)信息（如晶體型號等）。⑷在患者進入手術(shù)室后，對其進行全程陪同，以防止其發(fā)生跌倒、墜床等安全事故。⑸對患者進行心里指導(dǎo)，以消除其緊張、焦慮等不良情緒。⑹密切觀察患者各項生命體征的變化情況，若其出現(xiàn)異常情況，立刻告知醫(yī)生進行處理。5）定期對手術(shù)室進行消毒，對手術(shù)室中的空氣質(zhì)量進行監(jiān)測。護理人員進入手術(shù)室前必須規(guī)范著裝，并嚴格按照外科清洗消毒操作規(guī)程保持手衛(wèi)生良好，以防止患者發(fā)生交叉感染。6）對患者進行術(shù)后護理。對患者的術(shù)眼使用無菌紗布塊進行覆蓋，并用膠布進行固定。

1.3 觀察指標

觀察并記錄好兩組患者經(jīng)不同方案護理后，其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的情況及患者對其滿意度情況。其中，對護理滿意度以本院自制問卷的形式進行調(diào)差，主要分為非常滿意、基本滿意、一般滿意及不滿意四個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率0%顯著低于對照組5.45%，且對護理的總滿意率高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及其對護理滿意率的對比

3 討論

白內(nèi)障是老年人的常見病。白內(nèi)障手術(shù)是指將白內(nèi)障患者患眼內(nèi)接近中央位置的晶狀體摘除后，植入人工晶狀體的一種內(nèi)眼手術(shù)[4]。該術(shù)式的操作空間較小，需醫(yī)生在顯微鏡下對患者進行精細地手術(shù)操作，因此，這對醫(yī)生的手術(shù)操作能力要求比較高[5]。如今，白內(nèi)障手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)比較成熟，且手術(shù)的時間較短，但該手術(shù)并非是簡單的小手術(shù)，需醫(yī)護人員多加重視[6]。手術(shù)室是醫(yī)院的一個重要組成部分?；颊咴谑中g(shù)室接受治療時，術(shù)中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會影響手術(shù)的質(zhì)量。故做好手術(shù)室的安全管理護理對提升手術(shù)室的護理質(zhì)量具有重要的意義[7-8]。本次的研究結(jié)果表明，兩組患者經(jīng)不同方案護理后，觀察組術(shù)后并發(fā)癥為0%顯著低于對照組，且滿意度顯著高于對照組，此結(jié)果說明，對接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進行手術(shù)室安全管理護理可有效地提高護理質(zhì)量。

綜上所述，對接受白內(nèi)障手術(shù)的患者進行手術(shù)室安全管理護理的效果顯著，且安全性較高。