文/朱瑜涵 姚屹瑾 周劍平(上海瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科) 編輯/南溪
“世界急救日”——每年九月的第二個周六,國際組織希望通過這個紀(jì)念日,呼吁世界各國重視急救知識的普及,讓更多的人士掌握急救技能技巧,在事發(fā)現(xiàn)場挽救生命和降低傷害程度。
據(jù)有關(guān)報道記載,我國每年有超過54萬人死于心源性猝死,其中80%的患者都出現(xiàn)過室顫,而急救心源性猝死最有效的辦法就是及時使用除顫儀除顫。但是在我國,這類患者成功搶救率不足1%,其中一個很重要的因素就是急救心源性猝死的黃金時間僅有短短的4分鐘,4分鐘內(nèi)除顫患者生存率可達(dá)50%;4分鐘內(nèi)沒有急救措施,即使患者存活下來,也極有可能造成腦死亡。但是急救車4分鐘內(nèi)很難到達(dá)現(xiàn)場,而AED(自動體外除顫器)則可以彌補(bǔ)這個缺失,挽救一條條鮮活的生命。
◆ 何為AED?
AED又稱心臟除顫器或傻瓜電擊器,是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備,它可以診斷特定的心律失常,并且進(jìn)行電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。
突然反應(yīng)遲鈍、很快意識喪失、暈倒、沒有呼吸或呼吸不正常、摸不到脈搏,可能就是突發(fā)心臟驟停,這時的心臟突發(fā)致命性的心律失?!氖翌潉印?/p>
▲首先確?,F(xiàn)場環(huán)境安全,拍打病患雙肩并大聲詢問:您怎么了?
▲觀察患者胸廓和腹部起伏,判斷患者是否有呼吸,判斷過程不超過10秒。
▲如果病患沒有反應(yīng),沒有呼吸或瀕死喘氣,請立即撥打120電話。
▲立即開始心肺復(fù)蘇(CPR),將一只手的掌根放在患者胸骨下半部上,將另一只手的掌根置于第一只手上,十指相扣。
▲施救者跪于病患一側(cè),雙手垂直用力向下按壓。成人患者的按壓頻率為100次/分鐘—120次/分鐘,下壓深度5—6厘米;每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回彈。
往往很多目擊者想要救人卻無奈地發(fā)現(xiàn)一個問題——“去哪里找AED?”目前方法有兩個:在公共場所詢問工作人員或通過手機(jī)導(dǎo)航APP均能夠找到經(jīng)認(rèn)證的公共場所AED的位置。
▲當(dāng)AED到達(dá)時,打開AED電源開關(guān)。
▲安放電極片在病患胸壁,將紅色十字對準(zhǔn)病患胸骨下半部,撕去保護(hù)貼紙,使電極片緊貼患者胸壁。
▲確保周圍沒有人觸碰病患,AED開始自動分析心律。
▲如果AED建議電擊,確保周圍沒有人觸碰患者,并按下電擊按鈕。
▲如果AED不建議電擊,迅速開始心肺復(fù)蘇(CPR),2分鐘之后AED會自動開始重新分析心律。
▲持續(xù)以上循環(huán)步驟,直至120到場。
我國已出臺保護(hù)見義勇為者的相關(guān)法律法規(guī),2017年10月1日開始,《中華人民共和國民法總則》正式開始實施,俗稱《好人法》,其第184條是這樣規(guī)定的:“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?!?/p>
《好人法》的實施標(biāo)志著我國的應(yīng)急院前救護(hù)事業(yè)邁上了一個嶄新的臺階,它填補(bǔ)了此前的法律空白,從法律層面上為見義勇為者提供了切實的保障。
據(jù)急救中心調(diào)查顯示,我國目前擁有急救證書的人群尚不足5%。其實急救培訓(xùn)并不難,只需花一天時間即可完全掌握,通過相應(yīng)考核就可獲得急救證書。
上海市主要有四個培訓(xùn)途徑,除市紅十字會外,本市醫(yī)療急救中心、各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會公益組織都在開展急救技能培訓(xùn)。
▲ 傳遞愛心,愿生命在您手中得到延續(xù)