全身麻醉手術(shù)患者實施麻醉護理的效果評價

全身麻醉是進行手術(shù)治療的常用麻醉手段[1]，在全身麻醉過程中予以患者適當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)，能減少患者在全身麻醉后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提升患者的預(yù)后效果[2-3]。本文研究針對來我院進行全身麻醉手術(shù)患者分別選擇不同手段進行護理干預(yù)，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年4月于我院行全身麻醉手術(shù)治療的患者76例作為研究對象，所選研究對象和家屬均知情本次研究并簽署同意書，研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，隨機分成對照組與觀察組，各38例。對照組男22例，女16例；年齡20～68歲，平均（38.1±7.6）歲；手術(shù)類型：12例為婦科手術(shù)，20例為胃腸手術(shù)，6例為其他手術(shù)；觀察組男21例，女17例；年齡20～69歲，平均（39.5±7.1）歲；手術(shù)類型：11例為婦科手術(shù)，21例為胃腸手術(shù)，6例為其他手術(shù)；兩組基本資料組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，護理人員觀察患者心率、脈搏、血壓、血氧飽和度等生命指標(biāo)變化情況。

觀察組在一般護理基礎(chǔ)上行麻醉護理，具體護理措施如下：

（1）手術(shù)前：患者因過于擔(dān)憂病情或手術(shù)效果，容易產(chǎn)生焦躁、緊張等情緒[4]，因此需要與患者進行適當(dāng)?shù)臏贤ㄒ约敖涣鳎€(wěn)定患者的負性情緒，指導(dǎo)患者適當(dāng)發(fā)泄負性情緒，使患者能夠以較為良好的態(tài)度去面對手術(shù)治療。（2）手術(shù)中：對患者的隱私部位進行遮擋，密切觀察患者的各項生命指標(biāo)情況，在患者出現(xiàn)異常情況時，需要立即告知醫(yī)師，并對患者進行干預(yù)，保障手術(shù)的正常進行，提升手術(shù)成功幾率。（3）手術(shù)后：①護理人員要及時清理患者皮膚血跡、殘留藥液，以溫水擦拭皮膚，減輕患者不適感。為患者整理頭發(fā)，蓋好被單，既能保證患者的體溫恒定[5]，也能保護患者的隱私。當(dāng)患者意識恢復(fù)清醒時，及時告知患者手術(shù)結(jié)果，通過輕柔關(guān)心的語氣，使患者保持良好的心理。對全麻醉患者拔吸痰插管時，要盡量保持動作輕柔，堅持無菌操作。喚醒全麻患者時，護理人員聲音要響亮而溫柔，與患者親切交流[6]，了解患者的術(shù)中感受和清醒后感知的身體情況，了解患者術(shù)后身體恢復(fù)狀態(tài)，告知患者手術(shù)成功只是治療中的一部分，還需要在術(shù)后遵醫(yī)囑用藥，術(shù)后接受各項治療和護理措施。②若患者產(chǎn)生疼痛感時，需要予以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移注意力方式，若依舊存在較為強烈的疼痛感，則需要給予藥物進行鎮(zhèn)痛治療，同時，護理人員還可指導(dǎo)患者家屬為患者擺放舒適的體位，盡量選擇平躺體位[7]，固定好患者四肢，避免發(fā)生墜床。當(dāng)患者逐漸蘇醒時容易發(fā)生呼吸道不適，要及時為患者吸氧治療，減輕患者不適感[8-9]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者蘇醒期躁動發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組蘇醒期躁動發(fā)生率

觀察組在蘇醒期有1例患者發(fā)生躁動，發(fā)生率為2.63%，對照組在蘇醒期有7例患者發(fā)生躁動，發(fā)生率為18.42%，觀察組蘇醒階段不良情緒發(fā)生率低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.0294，P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.2283，P＜0.05），見表1。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 （n，%）

3 討論

手術(shù)治療在臨床中較為常見，而在手術(shù)過程中，需要予以適當(dāng)?shù)穆樽砀深A(yù)，手術(shù)后患者可能會出現(xiàn)躁動，實施護理干預(yù)不僅能夠有效降低患者躁動的發(fā)生率， 還能減少并發(fā)生的發(fā)生。本研究中，兩組患者都進行了全身麻醉手術(shù)，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組接受麻醉護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組蘇醒期躁動發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與他人研究相符[10]。在護理基礎(chǔ)上行麻醉護理效果較好，通過對患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后實施的護理干預(yù)，及早評估患者的不良情緒，配合心理護理干預(yù)，取得患者家屬支持后，對情緒低落的患者實施有針對性的心理護理引導(dǎo)[11]。術(shù)后，由于麻醉藥效會隨時間推移不斷消退，護理人員對患者各項指標(biāo)做好監(jiān)測工作，若疼痛劇烈無法忍受時，護理人員要將患者情況及時上報醫(yī)師[12]，滿足患者的舒適度需求。

綜上所述，全身麻醉手術(shù)患者實施麻醉護理效果理想，有利于提高患者對治療和護理的滿意度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。