侯明曉 五型立院 學(xué)科恒強(qiáng)

人類歷史浩浩蕩蕩，唯一不變的就是變化；社會瞬息萬變，誰最先捕捉到“蝴蝶效應(yīng)”第一次翅膀的扇動，誰就能把握先機(jī)而立于不敗之地。

原沈陽軍區(qū)總醫(yī)院（以下簡稱“總醫(yī)院”）院長侯明曉動員部屬和闡述個人心得時有這樣一句話：“有什么樣的想法就有什么樣的選擇，干在今天想在明天，在最緊要的時刻和最需要的地方聚智用力，發(fā)展才能保持長久不衰?！睂に菘傖t(yī)院多年運行軌跡，這句頗為樸實的話印證了發(fā)展戰(zhàn)略背后的支撐理念。

70年前，在沈陽解放的槍炮聲中，總醫(yī)院的前身——東北軍區(qū)衛(wèi)生部直屬醫(yī)院脫胎換骨于國民黨東北聯(lián)勤總醫(yī)院；在2018年“轉(zhuǎn)型重塑”之際，攜以往深厚積淀，總醫(yī)院重整行裝再出發(fā)。

蓄勢待發(fā) “五型”之策

近年來，面對軍改和醫(yī)改兩道緊要“關(guān)口”，總醫(yī)院既要承擔(dān)落實和服務(wù)改革的雙向任務(wù)，也要承受國家醫(yī)改政策深化和軍隊醫(yī)療政策轉(zhuǎn)變的雙重壓力，更要化解平戰(zhàn)保障任務(wù)加重與員額數(shù)量壓減的雙方矛盾。

在侯明曉看來，這既是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。

2003年，從美國明尼蘇達(dá)大學(xué)博士后學(xué)成歸國后，侯明曉接到了眾多單位的“橄欖枝”，但他義無返顧地選擇回到總醫(yī)院。從一名軍醫(yī)做起，到科室主任、醫(yī)務(wù)部主任、副院長等多個職位，侯明曉時刻保持清醒頭腦，推進(jìn)醫(yī)院規(guī)?；l(fā)展的同時，為醫(yī)院積蓄后勁儲備了力量。

2015年，恰逢上任總醫(yī)院院長不久，新一輪國防和軍隊體制編制調(diào)整改革拉開了序幕。站在發(fā)展的“十字路口”，此前醞釀已久的醫(yī)院發(fā)展理念得到了集中應(yīng)用。

著眼于最新醫(yī)療體制改革的使命和任務(wù)需求，以及新時期官兵服務(wù)保障需求，侯明曉與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子制定了新的轉(zhuǎn)型發(fā)展方略：打仗型、研究型、智慧型、示范型、服務(wù)型“五型醫(yī)院”建設(shè)思路出爐。

卓越貢獻(xiàn)獎

Excellence Award

獲獎理由

面對軍改、醫(yī)改兩道難題，

他提出“五型醫(yī)院”建設(shè)思想。

面對軍隊歷史使命，

他要鍛造一支能打硬仗的隊伍。

任時代紛紜變幻，他把一張藍(lán)圖繪到底。

“管理一直是最大課題，軍隊醫(yī)院管理更為復(fù)雜?！痹诤蠲鲿钥磥?，以自身建設(shè)帶動全面建設(shè)，以自身過硬促進(jìn)全面過硬，是軍隊作風(fēng)，也是軍隊醫(yī)院持之以恒的堅守與立足點。

和諧、創(chuàng)新、精醫(yī)、愛院的“八字”院訓(xùn)既反映了總醫(yī)院的新型文化，也是全院上下凝心聚力的精髓?！拔逍汀敝\篇布局，提升的將是總醫(yī)院應(yīng)急搶救和重癥救治能力、疑難復(fù)雜疾病診治能力、智慧醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用能力、高新技術(shù)引領(lǐng)示范能力和健康管理全程延伸服務(wù)能力。

具體而言，“打仗型”醫(yī)院建設(shè)，旨在應(yīng)急體系的完善，有序推進(jìn)重癥創(chuàng)傷三級救治要求的高質(zhì)量落實，建成全軍領(lǐng)先的“?？剖中g(shù)群”；“研究型”醫(yī)院建設(shè)，則體現(xiàn)于學(xué)術(shù)前沿，一大批全軍領(lǐng)先的診治中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心和軍隊、省級重點實驗室相繼創(chuàng)立；“智慧型”醫(yī)院建設(shè)，則在于技術(shù)優(yōu)化，借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，探索醫(yī)療融合平臺的創(chuàng)建；“示范型”醫(yī)院建設(shè)，則發(fā)力于輻射效應(yīng)的擴(kuò)增，“國家胸痛中心示范基地”“卒中中心”“房顫中心”“全國急診外科示范基地”等先后被建立；“服務(wù)型”醫(yī)院建設(shè)，則體現(xiàn)于軍人“一站式體檢服務(wù)”、軍民共用急診患者綠色通道等。

“五型”醫(yī)院體系創(chuàng)建四年間，總醫(yī)院在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、拓展醫(yī)療服務(wù)廣度、加快醫(yī)療服務(wù)速度、提升醫(yī)療服務(wù)高度、提高醫(yī)療服務(wù)精度、提高醫(yī)療服務(wù)溫度等方面實現(xiàn)了全面的提升，患者滿意度、社會滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度也有了明顯提高，得到了軍委后勤保障部、聯(lián)勤保障部隊和沈陽聯(lián)勤保障中心領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

在中國工程院院士胡盛壽看來，總醫(yī)院的“五型醫(yī)院”探索樹立了標(biāo)桿，諸多做法也為更多中小軍隊醫(yī)院深改提供了成熟經(jīng)驗。

學(xué)科精進(jìn) 決勝未來

就任院長后，侯明曉始終將目光瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的最前沿，在堅持醫(yī)療救治、科研創(chuàng)新和臨床教學(xué)齊頭并進(jìn)的同時，打出了一套“組合拳”：一是瞄準(zhǔn)前沿謀創(chuàng)新，突出研究型醫(yī)院建設(shè)，實行重大課題的協(xié)作攻關(guān)、重大影響論文的集中研究等。近三年間，總醫(yī)院獲得了國家級課題54項，軍隊和省部級課題267項，國家專利29項，在全軍同類醫(yī)院中位居前列。

二是補(bǔ)學(xué)科短板?？傖t(yī)院相繼恢復(fù)了婦產(chǎn)科和兒科建制；打造研究陣地，則在于恢復(fù)、轉(zhuǎn)隸和創(chuàng)立了《臨床軍醫(yī)雜志》《創(chuàng)傷與急危重癥醫(yī)學(xué)》等學(xué)術(shù)期刊。

三是在抓內(nèi)涵和品牌提升方面，總醫(yī)院創(chuàng)新了“流程細(xì)化、重癥監(jiān)護(hù)、感染控制、合理用藥、五師下臨床”五項質(zhì)控模式，近年來在全國和全軍得到了廣泛推廣。

例如“五師下臨床”。與“基于問題需要召集多學(xué)科協(xié)作探討”的多學(xué)科會診不同，臨床醫(yī)師、護(hù)師、藥師、心理師、營養(yǎng)師這“五師”既服務(wù)同類疾病患者，也要共同負(fù)責(zé)同一位患者，從多維治療角度為患者提供服務(wù)。

四是人才的構(gòu)架，侯明曉的立足點是按規(guī)律辦?！八蛯W(xué)一批、引進(jìn)一批、聘用一批、用活一批?！?/p>

五是學(xué)科建設(shè)，則應(yīng)秉承“深化拓展航母學(xué)科、整體推進(jìn)特色學(xué)科、單項扶持普通學(xué)科”方略，堅持“重病綜合治、多學(xué)科聯(lián)合治”，不斷完善急危重癥多學(xué)科聯(lián)合救治模式，打造出多病種共享的MDT會診中心，以推進(jìn)總醫(yī)院醫(yī)療救治水平的整體躍升。

投身強(qiáng)軍 不辱使命

和平時期，在侯明曉和領(lǐng)導(dǎo)班子規(guī)劃下，總醫(yī)院始終把職能任務(wù)和使命擔(dān)當(dāng)扛在肩上?！瓣P(guān)愛兵之初”“千里走邊防”“巡診干休所”等特色醫(yī)療巡診成為總醫(yī)院對基層單位和邊防部隊醫(yī)療支持的“常規(guī)項目”。

2014年11月，當(dāng)埃博拉疫情在非洲肆虐，醫(yī)院派出28名護(hù)理骨干奔赴利比里亞抗擊埃博拉，實現(xiàn)了“打勝仗、零感染”的目標(biāo)任務(wù)，被國家評為“抗擊埃博拉出血熱疫情防控先進(jìn)集體”。

2016年5月，以醫(yī)院為主抽組赴馬里維和醫(yī)療分隊，奔赴萬里。在一年的任務(wù)期內(nèi)，70名維和官兵以青春和熱血擔(dān)起了大國責(zé)任，以忠誠和勇敢贏得了崇高榮譽，組建的中國二級醫(yī)院被譽為“馬里東戰(zhàn)區(qū)醫(yī)院典范”，被聯(lián)馬團(tuán)授予司令官嘉獎，總結(jié)的“六個一”應(yīng)急衛(wèi)勤保障標(biāo)準(zhǔn)得到充分認(rèn)可。

面向未來，侯明曉希望，“面對新時代軍隊歷史使命，只要有任務(wù)需要，隨時拉出去一支隊伍，就能組建一所野戰(zhàn)醫(yī)院”；面對所在地區(qū)民眾需求，總醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員也能“同頻共振”，及時送上貼心又貼身的服務(wù)。

“無論未來如何變化，總醫(yī)院將‘一張藍(lán)圖繪到底’!”侯明曉對醫(yī)院的未來發(fā)展信心十足。