孫 錕 兒科醫(yī)生的綜合醫(yī)院院長之

兒科醫(yī)生當綜合醫(yī)院院長在中國并不多見，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院（以下簡稱“新華醫(yī)院”）院長孫錕是其中之一。

2014年任院長時，這位小兒心血管專家決心做一些不一樣的事，把新華醫(yī)院打造成特色更加明顯的大型綜合性醫(yī)院。之前，孫錕擔任過醫(yī)療副院長、黨委副書記、黨委書記，但在擔任院長后，他的管理才華和領(lǐng)導天分才得以真正充分施展。

剛開始，不少人還有疑慮，兒科專家擔任院長會不會使原本就很強的兒科更強，而使成人科室受到冷落。但孫錕心里明鏡兒似的，兒科占醫(yī)院業(yè)務的1/4，院長只管1/4，不管那3/4，沒有這個道理。

他不用解釋什么，他要用實際行動打消大伙的疑慮。日后，事實一再證明，在孫錕帶領(lǐng)下，兒科的確更強了，但與此同時，成人科室實現(xiàn)了更加迅猛的發(fā)展。

不一樣的院長

一直以來，公立醫(yī)院院長職業(yè)化都被認為是一項進展緩慢的工程，但隨著醫(yī)院管理群體的迭代更新，這種趨勢正在發(fā)生變化?！拔覀冞@一代的理念跟以前完全不一樣了。”孫錕說。

他敢想敢干，一上任就把不一樣的理念付諸實施。

管理者在工作中每天會有五花八門的合同要簽，從下往上一路簽下來，院長最后隨便一看便簽下名字。孫錕卻不隨便，他研讀合同，發(fā)現(xiàn)在采購等活動中，盡管醫(yī)院是甲方，卻并未占據(jù)主導權(quán)，合同條款大多是為保障乙方利益所設。

一次，孫錕要簽一份儀器采購合同，價格8萬元，合同上寫了80000，后面還有一個萬字，等于是8億元。他拿起電話質(zhì)問采購，對方的回答讓他大吃一驚：“沒事，只是一個筆誤?！?/p>

他不允許這樣的狀況繼續(xù)存在下去。企業(yè)可以養(yǎng)一堆人處理法律事務，醫(yī)院這么大攤子，為何不可以？2014年底，新華醫(yī)院法務部正式成立。后來，孫錕才知道，他推動成立的法務部是全國公立醫(yī)院最早成立的法務部。新華醫(yī)院因此獲得“六五普法全國先進單位”稱號。

卓越貢獻獎

Excellence Award

獲獎理由

從臨床研究中心到“千天計劃”，

從多學科聯(lián)合到新華醫(yī)院聯(lián)盟，

敢存遠志，敢為人先，

一位兒科醫(yī)生要以全新的思想，

運營一家大型綜合醫(yī)院。

有了這樣一位思想超前的院長，新華醫(yī)院開始頻頻效仿、學習企業(yè)管理模式。現(xiàn)代企業(yè)的管理方法、手段、工具、理念在醫(yī)院一步步落地。醫(yī)院成立了運營績效部、合規(guī)部、品牌拓展部，人事科升級為人力資源部，財務科變成財務部。新部門被賦予全新的職能，更換名稱后的既有部門也有了此前未曾有的新內(nèi)涵。如以往人事科管招聘，現(xiàn)在要根據(jù)學科發(fā)展做人才規(guī)劃和培訓。財務科升級后則要更多地涉足醫(yī)院經(jīng)濟運行分析。

越來越多的企業(yè)管理者走進醫(yī)院開展培訓工作，管理干部也頻繁地走出去接受培訓。孫錕要打造更為職業(yè)化的管理團隊，非如此不能貫徹他的新思想、新理念。

發(fā)揮整合優(yōu)勢

孫錕上任后面臨的一項重大工程是組織制定醫(yī)院發(fā)展“十三五”規(guī)劃，這關(guān)乎未來5年甚至更久遠時期內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展。

新華醫(yī)院是大型綜合性醫(yī)院，兒科特別強，強到老百姓甚至把其當成兒科醫(yī)院。這真是一個“甜蜜的煩惱”。兒科與成人學科如何協(xié)調(diào)發(fā)展，這是院長的必選題，孫錕無法回避。

孫錕明白，要處理好這個難題，就要應勢而謀、因勢而動、順勢而為。兒科是優(yōu)勢，要善于借助優(yōu)勢解決醫(yī)院內(nèi)部學科平衡發(fā)展的問題。在這樣的思路下，新華醫(yī)院“十三五”三大重點任務噴薄而出。

新華醫(yī)院單體門急診量連續(xù)多年位居上海第一，第一的背后是龐大的數(shù)據(jù)資源，數(shù)據(jù)放著不用顯然是巨大的浪費。新華醫(yī)院決定做大、做強臨床研究。這是“十三五”第一大重點任務。

2015年5月，新華醫(yī)院在全國率先成立臨床研究中心。中心倡導“研究者發(fā)起的研究”，醫(yī)生有好的想法，向臨床研究中心提出，后者成立專家組進行評估，而后幫助醫(yī)生設計研究流程，并推動實施。

臨床研究中心取得了立竿見影的效果，在申康三年行動計劃評審中取得了23項臨床研究資助項目，總資助額達到1295萬元，在申康下轄38家醫(yī)院中位列第4名。

第二大重點任務是“千天計劃”。兒童很多疾病發(fā)生在胎內(nèi)，做好胎源性疾病的防治對新華醫(yī)院這樣一家有著兒科光榮傳統(tǒng)的醫(yī)院來說責無旁貸。

從受精卵到出生2歲的1000天，通過技術(shù)手段“記錄”下生命早期的關(guān)鍵信息，而后分析這些信息，從中找到能讓人更加健康的“密碼”。這便是新華醫(yī)院要做的。該計劃涵蓋兒科、新生兒科、麻醉科、產(chǎn)科，覆蓋了幾乎所有成人科室，這是新華醫(yī)院作為一家綜合醫(yī)院開展兒科工作所獨有的優(yōu)勢。孫錕說：“我們要把所有學科聯(lián)動起來?！?/p>

聯(lián)動學科發(fā)展的還有多學科聯(lián)合診療（MDT），這是“十三五”規(guī)劃的第三大重點任務。從國內(nèi)最早建立的兒童實體惡性腫瘤多學科合作診療到圍產(chǎn)期多學科聯(lián)合診治，新華醫(yī)院一直是MDT的領(lǐng)航者。

現(xiàn)階段新華醫(yī)院發(fā)展較好的成人科室無不是與兒科有緊密聯(lián)系的科室。成人科室與兒科結(jié)合，做出了全國影響力。截至2017年底，新華醫(yī)院已開展聯(lián)合門診25個，聯(lián)合門診人次以年均50%的增幅上升，三四級手術(shù)占比大幅提升，達40.39%。

孫錕透露，醫(yī)院下一步仍將大力推進兒科、成人科有機結(jié)合，重點推動圍產(chǎn)、兒科特色優(yōu)勢學科融合的多學科群建設。

“必須走出去”

臨床研究中心、“千天計劃”和MDT帶動了醫(yī)院的整體發(fā)展，新華醫(yī)院設立了建設“泛長三角醫(yī)學中心”的目標。醫(yī)學中心的目標怎樣去實現(xiàn)？

“必須走出去，跟大家聯(lián)合！”孫錕的這句宣言彰顯了新華人的氣概和胸懷。

2015年6月，新華醫(yī)院聯(lián)合長三角區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)組建“新華醫(yī)院聯(lián)盟”，跨省份開展醫(yī)療合作。迄今，新華醫(yī)院泛長三角聯(lián)盟成員達到24家。

2016年11月，新華醫(yī)院牽頭成立“中國綜合性醫(yī)院兒科聯(lián)盟”，以期使綜合性醫(yī)院兒科形成共識、共享資源，進一步挖掘綜合性醫(yī)院兒科的潛力，形成合力。

2018年1月，運行9年之久、早已成為標桿的“新華-崇明區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”升級，向著“以健康為中心”的2.0版邁進。

包容并蓄、敢為人先的新華醫(yī)院從不缺乏創(chuàng)新，不管是管理還是臨床?！暗覀冞€是缺乏把創(chuàng)新的想法變成現(xiàn)實的能力，講得再多一點就是我是‘周扒皮’，想得太超前，大家一下適應不了，需要一個過程才能實施?！睂O錕坦言。

盡管如此，孫錕從未停止過超前思想。他告訴記者，接下去，醫(yī)院還會更多地體現(xiàn)經(jīng)營發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)、AI等設想都會實現(xiàn)。在經(jīng)歷了創(chuàng)業(yè)期、發(fā)展期、內(nèi)涵建設期后，新華醫(yī)院將迎來數(shù)字化發(fā)展的第四個版本。