中西醫(yī)綜合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析

蒲兆霖

【摘要】目的 探討分析中西醫(yī)綜合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院心內(nèi)科臨床護(hù)理工作的作用與效果。方法 選取擇110例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，觀察比較兩組患者臨床護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)綜合護(hù)理后心功能分級(jí)和典型并發(fā)癥發(fā)生概率都優(yōu)于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的平均住院時(shí)間、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在西醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)管理中結(jié)合中醫(yī)辨證護(hù)理，可以提高心內(nèi)科護(hù)理工作的質(zhì)量，提升患者治愈康復(fù)情況，具有很好的臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；中西醫(yī)綜合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.27..02

根據(jù)近幾年醫(yī)院高危疾病統(tǒng)計(jì)中，心血管內(nèi)科都位居前列。醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員，工作強(qiáng)度大，精神壓力大，在日常護(hù)理中難免會(huì)有小失誤，卻帶來(lái)大隱患[1]。因此，要采取合理的措施改變這些問(wèn)題，最終目的是提高患者的質(zhì)量效果。本文就對(duì)中西醫(yī)綜合風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在心內(nèi)科的應(yīng)用與效果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，希望能為其他疾病護(hù)理帶來(lái)研究基礎(chǔ)與方向。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年6月～2018年1月我院心內(nèi)科接收的患者110例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各55例。其中，對(duì)照組男36例，女19例，年齡45～71歲，平均年齡48.5歲，25例冠心病患者，10例心力衰竭患者，13例高血壓病患者，7例風(fēng)濕性心臟病患者；觀察組男33例，女22例，年齡46～73歲，平均年齡49.7歲，23例冠心病患者，12例心力衰竭患者，11例高血壓病患者，9例風(fēng)濕性心臟病患者。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受醫(yī)院西醫(yī)常規(guī)護(hù)理聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，觀察組患者為西醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)辨證護(hù)理。

1.2.1 西醫(yī)常規(guī)護(hù)理

護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行基本指標(biāo)監(jiān)控；制定健康的飲食生活計(jì)劃，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育護(hù)理。建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

1.2.2.1 成立風(fēng)險(xiǎn)小組，健全護(hù)理制度

在本次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的護(hù)士成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組，護(hù)士長(zhǎng)是小組長(zhǎng)，科室專(zhuān)家主任為領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。小組全體成員分析心內(nèi)科風(fēng)險(xiǎn)因素，共同提出解決方案，根據(jù)治療內(nèi)容進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，同時(shí)還要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，定期對(duì)以上內(nèi)容考核，剔除不合格成員，保證護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組質(zhì)量。建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度，針對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容，逐一列出小組成員的管理，制度嚴(yán)格要求組內(nèi)全體人員按照制度規(guī)范開(kāi)展護(hù)理工作

1.2.2.2 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

護(hù)士長(zhǎng)必須做好帶頭監(jiān)督角色，觀察護(hù)理人員制度完成落實(shí)情況，并進(jìn)行評(píng)分。護(hù)理人員每天都要對(duì)病房徹底清潔與消毒，保證病房早與晚各一次，嚴(yán)格控制探視時(shí)間和人數(shù)，避免任何細(xì)菌病毒對(duì)增加患者術(shù)后感染幾率。

1.2.3 中醫(yī)辨證治療與護(hù)理

1.2.3.1 心血瘀阻證：護(hù)理人員對(duì)心血瘀阻證患者實(shí)施丹參飲或血府逐瘀湯中醫(yī)治療，讓患者得到充分的休息，避免患者肝氣郁結(jié)。心血瘀阻證治療中要告誡患者不可飲食寒冷和油炸食品，飯后溫服中藥湯劑。

1.2.3.2 痰濁痹阻證：對(duì)痰濁痹阻證患者實(shí)施瓜蔞薤白半夏湯加減治療，同時(shí)幫助患者排痰，定期為患者翻身。病房?jī)?nèi)不可潮濕，病房要保持空氣流通和干燥。痰濁痹阻證患者不可飲食寒性的蔬菜和水果，溫服。

1.2.3.3 氣陰兩虛證：對(duì)氣陰兩虛證患者實(shí)施生脈散或炙甘草湯加減治療，護(hù)理人員要告知患者平時(shí)多食百合、銀耳和枸杞這些益氣養(yǎng)陰補(bǔ)血的保健食品，可水平要以食性味平淡水果為主，飯前溫服湯藥。

1.2.3.4 陰寒凝滯證及心腎陽(yáng)虛證：對(duì)陰寒凝滯證及心腎陽(yáng)虛證患者應(yīng)實(shí)施瓜蔞薤白桂枝湯或真武湯加減治療，告知患者平日注意御寒保暖。護(hù)理人員要保證患者病房?jī)?nèi)溫暖干燥。告知患者可以多飲食小米和牛羊肉這些溫陽(yáng)散寒的健康天然食品，在平時(shí)煲湯時(shí)可以在湯中加入少量生姜，也可以起到溫心陽(yáng)散寒的功效。同時(shí)，對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行溫針針灸和隔姜灸針灸治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)綜合護(hù)理后心功能分級(jí)和典型并發(fā)癥發(fā)生概率都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為92.72%，對(duì)照組為72.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量為95.24%，對(duì)照組為82.45%。

3 討 論

綜上所述，在西醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)管理中結(jié)合中醫(yī)辨證護(hù)理，可以提高心內(nèi)科護(hù)理工作的質(zhì)量，提升患者治愈康復(fù)情況，具有很好的臨床應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳花棉.心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（13）：1203-1204.

[2] 牟改變，袁艷琦，王小俠，等.中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義[J].西部中醫(yī)藥，2012，25（9）：319-320.

本文編輯：劉欣悅