責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的應(yīng)用效果分析

【摘要】 目的：探討分析責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的應(yīng)用效果。方法：選擇2016年1-12月在筆者所在醫(yī)院體檢中心常規(guī)體格檢查的100例體檢者為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為對照組和觀察組各50例，其中對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組給予責(zé)任制護(hù)理模式，分析比較兩組體檢者的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：觀察組體檢者在經(jīng)過責(zé)任制護(hù)理模式應(yīng)用后其臨床護(hù)理滿意度調(diào)查中，非常滿意41例，護(hù)理滿意度98.0%，對照組體檢者的非常滿意31例，護(hù)理滿意度82.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：責(zé)任制護(hù)理干預(yù)模式在體檢服務(wù)工作中可以有效地提高參加體檢者的護(hù)理滿意度調(diào)查情況，對于改善體檢中心的護(hù)理質(zhì)量具有重要的幫助意義，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 責(zé)任制護(hù)理模式； 體檢中心； 應(yīng)用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.26.043 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2018）26-00-02

近幾年來，隨著人們生活水平及醫(yī)療觀念的改變，目前人們針對自我身體健康水平的關(guān)注程度較前明顯的重視，因此為了時(shí)刻關(guān)注自身健康狀態(tài)及許多疾病的早期預(yù)防、早期診斷。常規(guī)體檢逐漸地成為人們觀察及明確自身健康狀態(tài)的有效手段，每年接受健康體檢的人群數(shù)量呈逐年增加的趨勢[1-2]。但是由于體檢者數(shù)量的不斷增加，以及目前臨床體檢服務(wù)工作的水平情況，導(dǎo)致目前體檢機(jī)制中存在著許多需要改進(jìn)的地方。在針對如何有效提高體檢中心護(hù)理管理的應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，高效的、科學(xué)的護(hù)理管理模式對于提高體檢中心的工作效率具有重要的幫助意義。其中，近年來筆者所在醫(yī)院體檢中心通過應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心應(yīng)用取得了較好的應(yīng)用效果[3]。本文將以筆者所在醫(yī)院行常規(guī)體格檢查的100例體檢者的臨床資料為研究對象，旨在分析責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1-12月在筆者所在醫(yī)院體檢中心常規(guī)體格檢查的100例體檢者為研究對象，所有體檢者均為自愿參加本次研究且簽署醫(yī)院倫理委員會(huì)通過的臨床試驗(yàn)研究知曉同意書。全部體檢患者均符合本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者均按照要求如實(shí)填寫調(diào)查問卷；（2）臨床資料真實(shí)可靠。排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）多次就診且存在糾紛隱患的患者；（2）臨床資料不完善的患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各50例，其中對照組男29例，女21例，年齡33～62歲，平均（42.9±2.6）歲；觀察組男26例，女24例，年齡31～61歲，平均（41.8±2.8）歲。兩組體檢者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組體檢者均于筆者所在醫(yī)院行常規(guī)體格檢查。其中對照組50例體檢者給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)：指導(dǎo)體檢者常規(guī)排隊(duì)預(yù)約，告知體檢者相關(guān)的注意事項(xiàng)及體檢流程，體檢過程中及時(shí)解答體檢者提出的相關(guān)問題。觀察組體檢者行責(zé)任制護(hù)理模式：

（1）護(hù)理人員根據(jù)目前體檢中心近期每日的體檢人數(shù)安排相對應(yīng)的護(hù)理服務(wù)人員，保證每位體檢者進(jìn)入體檢中心時(shí)都有相關(guān)的接待服務(wù)護(hù)理人員，保證第一時(shí)間為體檢者安排相對應(yīng)的排隊(duì)以及常規(guī)護(hù)理項(xiàng)目檢查；（2）體檢中心內(nèi)實(shí)行值班護(hù)士排班制度，保證工作期間內(nèi)體檢服務(wù)中心一直保證至少一名護(hù)士上崗，并且相關(guān)的責(zé)任護(hù)理人員必須牢記自己當(dāng)日班次，做好準(zhǔn)確的接班等工作安排；（3）每位護(hù)理人員必須做到第一接診責(zé)任制，保證自己接診的體檢者要牢記自己接診護(hù)理人員的工牌號(hào)，并且接診護(hù)理人員要保證自己時(shí)刻留意、觀察自己負(fù)責(zé)的體檢者的體檢進(jìn)度，對于體檢中體檢者出現(xiàn)的相關(guān)問題要及時(shí)作答[4]；

（4）體檢中心護(hù)理人員做好相關(guān)檢查項(xiàng)目的人員分配情況，對于部分體檢項(xiàng)目耗時(shí)比較多的可以統(tǒng)籌安排，避免不必要的等待浪費(fèi)過多的時(shí)間，尤其是老年體檢者等，避免其空腹等待時(shí)間，應(yīng)該體檢完成相關(guān)空腹檢查項(xiàng)目后，進(jìn)食休息后行其他項(xiàng)目的檢查；（5）相關(guān)責(zé)任護(hù)士需要做好自己負(fù)責(zé)的體檢者的體檢資料整理、保存工作，對體檢者的資料進(jìn)行統(tǒng)一保管，保證體檢者隱私，對于體檢結(jié)果存在異常及存在疑問的需要及時(shí)告知相關(guān)主管醫(yī)師及告知體檢者準(zhǔn)備再次復(fù)查工作，對于體檢報(bào)道完善后需要第一時(shí)間告知體檢者前來拿去自己的體檢報(bào)道，并給予相對應(yīng)的健康情況指導(dǎo)[5]；（6）體檢中心根據(jù)責(zé)任制護(hù)理管理模式制定相應(yīng)的規(guī)章制度，全部護(hù)理人員工作期間均嚴(yán)格按照相對應(yīng)的崗位職責(zé)及相關(guān)的規(guī)章制度處理。并且對全部護(hù)理人員進(jìn)行定期考核，保證相對應(yīng)護(hù)理人員的明確分工、責(zé)任到人，進(jìn)一步完善和落實(shí)護(hù)理崗位責(zé)任制，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感，給體檢者以安全感與歸屬感。這種科學(xué)的護(hù)理人員組織結(jié)構(gòu)和分工制度，為向體檢者提供整體的、連續(xù)的、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)和落實(shí)整體護(hù)理工作具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.3 觀察指標(biāo)

全部納入研究的體檢者均采用筆者所在醫(yī)院自行指定的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查整理護(hù)理滿意度情況。其中護(hù)理滿意度表主要根據(jù)護(hù)理態(tài)度、護(hù)理指導(dǎo)規(guī)范及護(hù)理人員操作規(guī)范等進(jìn)行評價(jià)比較。將護(hù)理滿意度調(diào)查表情況進(jìn)行匯總整理，根據(jù)滿意評價(jià)分為非常滿意、一般滿意、不滿意3個(gè)等級。護(hù)理滿意=非常滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組體檢者在經(jīng)過責(zé)任制護(hù)理模式應(yīng)用后其臨床護(hù)理滿意度調(diào)查中，非常滿意41例，護(hù)理滿意度98.0%，對照組體檢者的非常滿意31例，護(hù)理滿意度82.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

體檢中心作為目前醫(yī)院為社會(huì)人群提供檢查查體及相關(guān)疾病早期檢測的機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院的日常工作中占有重要的比重。其中護(hù)理工作作為體檢中心的重要組成部分，在體檢中心的日常工作開展中具有重要的意義[6]。目前隨著各種護(hù)理制度的更新及相關(guān)護(hù)理制度在臨床上的開展應(yīng)用，其主要目的均以醫(yī)療資源最大化應(yīng)用及提高臨床護(hù)理滿意度為目標(biāo)。近年來筆者所在醫(yī)院體檢中心推廣使用責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的工作中取得了較好的應(yīng)用效果。責(zé)任制護(hù)理模式作為一種護(hù)理工作合理分工執(zhí)行的護(hù)理方式，其臨床應(yīng)用的主要特點(diǎn)是指在護(hù)理工作的開展中，一切以體檢者、患者為中心，專職護(hù)士負(fù)責(zé)相關(guān)的幾個(gè)患者，按常規(guī)護(hù)理程序的方法實(shí)施有計(jì)劃、有目的的護(hù)理[7-8]。責(zé)任制護(hù)理工作模式也是醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展的重大變革，在責(zé)任制護(hù)理的發(fā)展過程中需要全體護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，達(dá)成共識(shí)。在護(hù)理工作的執(zhí)行及完成過程中需要保證護(hù)理工作的周密計(jì)劃，認(rèn)真籌備，合理配置現(xiàn)有護(hù)理人員。責(zé)任制護(hù)理模式的應(yīng)用中其中心及關(guān)鍵環(huán)節(jié)是落實(shí)責(zé)任制，最大限度地發(fā)揮各級護(hù)理人員的優(yōu)勢。結(jié)合責(zé)任制，轉(zhuǎn)變排班思路，使排班既滿足患者需要，又不損害護(hù)士權(quán)益，并對排班進(jìn)行控制，減輕護(hù)士書寫負(fù)擔(dān)，規(guī)范病情觀察方法及記錄原則。同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督和評價(jià)，落實(shí)各級質(zhì)控職責(zé)，最終使試點(diǎn)病區(qū)真正起到示范作用，獲取經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)總結(jié)，適時(shí)推廣。在本文研究中可以發(fā)現(xiàn)，目前責(zé)任制護(hù)理模式已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中，但是針對臨床應(yīng)用效果的相關(guān)報(bào)道較為少見。

在本文的研究中，在筆者所在醫(yī)院體檢中心通過推廣使用責(zé)任制護(hù)理模式，在其臨床應(yīng)用過程中可以發(fā)現(xiàn)，通過醫(yī)院責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的應(yīng)用，有效地解決了體檢者候診、排隊(duì)時(shí)間過長等特點(diǎn)，保證了體檢者及時(shí)、迅速地完成體檢工作。在責(zé)任制護(hù)理模式的應(yīng)用中通過實(shí)施相關(guān)的責(zé)任制護(hù)理管理模式及相關(guān)患者責(zé)任制管理制度，有效地保證了體檢中心體檢者的正常體檢，并且很好地為體檢者提供了高效的服務(wù)質(zhì)量。筆者所在醫(yī)院責(zé)任制護(hù)理模式在其應(yīng)用中通過將護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理小組為單位的管理模式，保證相對應(yīng)的護(hù)理人員全程參與每位受檢者的體檢流程，每位受檢者的體檢過程由同一位專職護(hù)士負(fù)責(zé)至體檢報(bào)道完成。因此，可以發(fā)現(xiàn)責(zé)任制護(hù)理工作模式的構(gòu)建，在一定程度上有效改善、提高了護(hù)理工作的整體水平，可以保證為體檢中心進(jìn)行體檢的患者提供優(yōu)質(zhì)、人性化服務(wù)。在以保證護(hù)理工作有效地落實(shí)在各項(xiàng)工作中，而且還可不斷融入新的服務(wù)內(nèi)容，完善護(hù)理服務(wù)體系，并深化服務(wù)內(nèi)涵。

通過本文的研究結(jié)果分析中可以發(fā)現(xiàn)，通過責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心工作中的應(yīng)用及相關(guān)護(hù)理滿意度調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理的觀察組體檢者其護(hù)理滿意度情況明顯的高于常規(guī)護(hù)理模式下的對照組體檢者，有效地保證了體檢中心護(hù)理工作的順利開展及體檢者體檢項(xiàng)目地有序進(jìn)行。根據(jù)本文研究結(jié)果分析可以發(fā)現(xiàn)，責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的體檢工作應(yīng)用中充分地發(fā)揮了每個(gè)護(hù)士的作用，使護(hù)士責(zé)任更加明確，有效地調(diào)動(dòng)了每個(gè)護(hù)理人員的積極性及責(zé)任性。而且可以有效地保證體檢者合理有序的安排參加各項(xiàng)目體檢，明顯減少了候診時(shí)間[9-10]。而且體檢過程中通過責(zé)任護(hù)士與體檢者進(jìn)行良好的溝通，有效地提高了護(hù)理滿意度，進(jìn)而為臨床上護(hù)患糾紛的降低起到了有效地幫助作用，更為體檢中心護(hù)理工作地順利開展起到了較好地推動(dòng)作用。責(zé)任制護(hù)理工作模式的應(yīng)用，可以充分有效地調(diào)動(dòng)護(hù)理工作人員的主觀能動(dòng)性，使體檢患者在體檢過程中得到相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，有效保證了護(hù)理工作人員可以得到相對應(yīng)的尊重、認(rèn)可，在醫(yī)院生存和發(fā)展中起到積極作用[11-13]。

綜上所述，責(zé)任制護(hù)理干預(yù)模式在體檢服務(wù)工作中可以有效地提高參加體檢者的護(hù)理滿意度調(diào)查情況，對于改善體檢中心的護(hù)理質(zhì)量具有重要的幫助意義，值得臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]文靜.責(zé)任制護(hù)理模式在健康體檢中心的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)：下旬刊，2014，24（3）：1527-1528.

[2]江月貞，陳尊文，吳鴻曾，等.責(zé)任制護(hù)理模式在體檢中心的應(yīng)用效果分析[J].福建醫(yī)藥雜志，2017，39（3）：161-162.

[3]姜建芳，沈利英，許滿萍，等.個(gè)性化健康管理在住院體檢中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，25（25）：73-74.

[4]董燕，方玉婷，田麗萍，等.“責(zé)任制與個(gè)案管理”護(hù)理雙模式探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2017，24（1）：79-81.

[5]劉娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在健康管理中心的應(yīng)用[J].特別健康，2017，10（17）：258-259.

[6]王露，劉麗萍，趙慶華，等.我國責(zé)任制整體護(hù)理研究的系統(tǒng)評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（3）：213-217.

[7]張翔，王雅純，李夏婷，等.責(zé)任制護(hù)理在老年科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（11）：1888-1889.

[8]周曉燕.規(guī)范化護(hù)理模式在門診體檢中心的觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（32）：280-281.

[9]陳曉聿，王月紅.淺談門診體檢中心的規(guī)范化護(hù)理模式的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2017，3（2）：113.

[10]劉紅，陳麗，辛紅，等.責(zé)任包干制護(hù)理模式在特需病房健康體檢中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（7）：1310-1311.

[11]劉艷霞.探討實(shí)施責(zé)任制護(hù)理管理模式在層流潔凈手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（8）：60-61.

[12]鄢燕.責(zé)任制護(hù)理小組管理模式在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（3）：380-381.

[13]唐玲玲.責(zé)任制護(hù)理模式在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（1）：55-56.

（收稿日期：2018-07-27）