個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究

馬金桃

[摘要] 目的 自從中國進(jìn)入到社會主義現(xiàn)代化國家改革進(jìn)程中以后，人民生活水平出現(xiàn)了明顯提升。人們的生活質(zhì)量變得越來越高，同時(shí)也造成了很多人的身體健康出現(xiàn)了問題，尤其是對于老年人來說，其本身的身體機(jī)能隨著年齡的增長出現(xiàn)了一定的退化，綜合素質(zhì)和抵御外邪的能力也變得越來越弱。這時(shí)候就很容易導(dǎo)致糖尿病等疾病的出現(xiàn)。該文主要目的就是要從飲食階段來研究對2型糖尿病的臨床治療，主要是通過個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)來對患者進(jìn)行治療效果的比較和分析探索，旨在通過非藥物的治療方式治愈疾病。方法 在該院選擇進(jìn)行2型糖尿病治療的患者共80例，為了保證時(shí)效性和穩(wěn)定性，隨機(jī)地挑選了2017年1—12月在該院進(jìn)行治療2型糖尿病患者。采取對照實(shí)驗(yàn)方式，把這80例患者分為兩組，每組40例，一組被當(dāng)作是對照組進(jìn)行2型糖尿病的治療，采取的是傳統(tǒng)的治療方式和護(hù)理措施；另一組患者采取同樣治療方式，并加強(qiáng)個(gè)性化綜合飲食護(hù)理的干預(yù)。通過兩組的試驗(yàn)結(jié)果比較，來判斷個(gè)性化綜合飲食護(hù)理是否會改善2型糖尿病的預(yù)后。對于患者在臨床上的表現(xiàn)，主要是通過檢測其護(hù)理過程中身體機(jī)能反映出來的糖化血紅蛋白含量以及血糖指標(biāo)等數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷。如果這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)有所下降，則說明個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)是會產(chǎn)生一定療效和影響，反之則不存在任何效果。結(jié)果 就兩組患者在接受干預(yù)治療之前的各項(xiàng)指標(biāo)來說，通過結(jié)合SPSS軟件進(jìn)行綜合性的分析，發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療之后，無論是對照組還是觀察組，其患者的糖化血紅蛋白含量和血糖指標(biāo)等數(shù)據(jù)都出現(xiàn)了明顯下降趨勢（P<0.05），而且所有接受治療的人在治療之后各個(gè)指標(biāo)水平之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在整體的治療期間，2型糖尿病患者進(jìn)行個(gè)性化綜合飲食的護(hù)理干預(yù)，能夠通過較短的時(shí)間有效地降低患者體內(nèi)糖化血紅蛋白和血糖指標(biāo)的上升，有的患者還出現(xiàn)了下降的趨勢。這就說明飲食的調(diào)控能夠有效幫助醫(yī)生進(jìn)行2型糖尿病的治療，還能夠有效縮小治療時(shí)間，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有一定的關(guān)鍵性意義。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿?。粋€(gè)性化綜合飲食護(hù)理；臨床效果 糖化血紅蛋白；血糖指標(biāo)

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）07（b）-0137-02

近年來中國人民生活的進(jìn)步，人們的日常生活方式逐漸開始出現(xiàn)了翻天覆地的改變，越來越多地?cái)z入蛋白質(zhì)、糖類物質(zhì)等，這就使得人們的身體很容易受到亞健康疾病的影響，尤其是對于糖尿病的患病率來說，出現(xiàn)了明顯的增多，患上2型糖尿病的患者數(shù)量呈現(xiàn)出不斷增多發(fā)展趨勢[1-2]。而且就2型糖尿病本身的發(fā)病機(jī)制來說，這種疾病很常見，但是給患者的身體健康和生命安全都帶來了較大的威脅，這一點(diǎn)也已經(jīng)被社會各界廣泛的公認(rèn)。對于糖尿病來說，從醫(yī)學(xué)角度的眼光來看這是一種慢性疾病，這幾年的發(fā)病率呈直線上升趨勢。一旦患上2型糖尿病，體內(nèi)就會出現(xiàn)胰島素相對不足或者出現(xiàn)胰島素抵抗，相對于正常人胰島素分泌水平來說，是一種很匱乏狀態(tài)。而且隨著時(shí)間增長，患有2型糖尿病的患者往往會出現(xiàn)暴飲暴食、身體疲乏無力等消極的癥狀。這些消極的臨床表現(xiàn)使得患者受到了很大的影響，不能夠吃好睡好，極大程度地影響了患者的生活質(zhì)量。在現(xiàn)階段，對于2型糖尿病的治療，主要是通過提高患者的自身管理能力，對其飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整[3]。為了能夠增強(qiáng)社會各界對2型糖尿病的關(guān)注和治療力度，要加強(qiáng)對其預(yù)防和臨床治療兩個(gè)方面的宣傳，不僅僅將宣傳手段集中于口頭教育上，而是要借助多媒體的宣傳來探究出一種簡單而且綜合性很強(qiáng)的個(gè)性化綜合飲食管理方案，來實(shí)現(xiàn)對2型糖尿病患者的治療[4]。分析2017年1—12月間在該院進(jìn)行2型糖尿病治療的患者80例的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進(jìn)行治療的2型糖尿病患者共80例。在分組的時(shí)候采用數(shù)字表分組法將其隨機(jī)的分為兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，各40例。對對照組的患者進(jìn)行基礎(chǔ)情況的分析，共計(jì)有26例男性患者，14例女性患者，整體的平均年齡在（48.5±1.2）歲，年齡區(qū)間在46～75歲之間。觀察組統(tǒng)計(jì)之后共有25例男性患者，15例女性患者，年齡區(qū)間在45～77歲之間，平均年齡為（54.8±6.4）歲。在一般資料的對比分析上，對照組和觀察組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對比性。

1.2 方法

在整個(gè)實(shí)驗(yàn)方法研究過程中，對照組和觀察組的護(hù)理方式不一樣。一組被當(dāng)作是對照組進(jìn)行治療，采取傳統(tǒng)醫(yī)治方式和護(hù)理措施；另一組則采取同樣治療方式，并加強(qiáng)個(gè)性化綜合飲食護(hù)理的干預(yù)。通過兩個(gè)組進(jìn)行對照試驗(yàn)，來判斷個(gè)性化綜合飲食護(hù)理是否會有助于疾病的治療，從而帶來更好的療效[5]。

對個(gè)性化綜合飲食護(hù)理進(jìn)行內(nèi)涵解析，分為4方面內(nèi)容：①在患者到醫(yī)院之后，護(hù)理人員必須要根據(jù)其基礎(chǔ)臨床信息的不同、健康狀況的差異以及實(shí)際情況對其進(jìn)行飲食的評估，詳細(xì)了解之后，護(hù)理人員必須要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定對每一例準(zhǔn)備接受治療的患者進(jìn)行檔案卡的建立，并根據(jù)自身情況的不同設(shè)計(jì)一份科學(xué)、合理的飲食方案與計(jì)劃；②在制定好相應(yīng)的飲食方案之后，就需要進(jìn)行下一階段的治療方案實(shí)施，即護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況不一樣對其進(jìn)行個(gè)體化的飲食控制。并且在飲食控制的整個(gè)過程中，要求其定期對接受治療患者的身體機(jī)能和相關(guān)生理指標(biāo)進(jìn)行觀察，主要的觀察指標(biāo)是患者血液中的糖化血紅蛋白和血糖指標(biāo)，是否在接受治療之后會出現(xiàn)相應(yīng)的下降或者上升趨勢，幫助醫(yī)生通過這種趨勢的變化來判斷治療是否有用；③在進(jìn)行臨床治療時(shí)候，還需要對患者本身和家屬進(jìn)行一定程度上的健康知識宣傳。這是因?yàn)楹芏嗟幕颊吆图覍僦徽J(rèn)為對于2型糖尿病的治療是需要通過藥物進(jìn)行控制，食物的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。但實(shí)質(zhì)上好的食物治療比藥物治療的療效更好，而且還不會對人體造成較大的不良反應(yīng)[6]；④當(dāng)患者出院之后，為了保證對其治療效果穩(wěn)定性的維持，護(hù)理人員必須要對患者做出定期訪問了解，主要是對飲食狀況做出了解和控制，并叮囑其和家屬在飲食方面一些相關(guān)的注意事項(xiàng)，幫助2型糖尿病的治愈。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有的患者在經(jīng)過醫(yī)治和臨床措施的控制以后，能夠明顯地發(fā)現(xiàn)觀察組患者空腹血糖的含量以及用餐后2 h的血糖含量相對于對照組患者來說，都具有一定的優(yōu)化性。其中觀察組患者在護(hù)理前空腹血糖的含量平均（11.51±3.42）mmol/L，護(hù)理后的含量（6.81±1.87）mmol/L；患者在用餐后2 h血糖含量，護(hù)理前（8.79±2.31）mmol/L，護(hù)理后（5.21±1.69）mmol/L。而對照組的患者在護(hù)理前空腹血糖的含量平均（8.82±2.54）mmol/L，護(hù)理后的含量（7.42±1.85）mmol/L?；颊咴诓秃? h血糖含量，護(hù)理前（11.47±3.37）mmol/L，護(hù)理后的含量（8.59±2.07）mmol/L。見表1。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)理論不斷完善和臨床手段不斷的優(yōu)化，2型糖尿病患者進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，已經(jīng)不僅僅局限在藥物治療的方式中，而是會采取飲食護(hù)理的方法進(jìn)行臨床診治。但是這種方法也只對那些患病程度較輕的2型糖尿病患者來說是具有意義的，對于病重的患者來說，還是需要依靠藥物的治療。而個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)模式能夠有效幫助患有輕度2型糖尿病患者進(jìn)行一定的治療，主要通過對其進(jìn)行健康教育的宣傳工作和飲食種類、數(shù)量攝入量的控制，科學(xué)、合理地規(guī)劃患者的飲食食譜，確保其在飲食關(guān)系上能維持一定的營養(yǎng)均衡，并對其治療效果進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，將有助于患者的病情做出一定的緩解，也能有效減緩患者在藥物治療過程中痛苦程度。因此，綜上所述，個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果具有一定意義，而且還不需要進(jìn)行過多人力、物力、財(cái)力資源的投入，而且還不會對患者的身體帶來較大的疼痛，值得被廣泛推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉亞芳，陶香萍，文賀麗.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果評價(jià)[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（5）：148-150.

[2] 喬妮妮.個(gè)性化綜合護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果[J].蛇志，2018，30（1）：122-123.

[3] 欽玉桃.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（17）：246-247.

[4] 黃曉霞.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：110-111.

[5] 何麗仙.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].智慧健康，2017，3（12）：49-51.

[6] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志：電子版，2015，7（3）：26-89.

（收稿日期：2018-04-14）