中醫(yī)治療脾胃虛寒型胃痛臨床療效觀察

楊炳權(quán)

摘要目的：探討中醫(yī)方法治療脾胃虛寒型胃痛病癥的效果。方法：收治脾胃虛寒型胃痛患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組采用黃芪建中湯治療，試驗(yàn)組采用雷火灸配合黃芪建中湯治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：雷火灸配合黃芪建中湯治療脾胃虛寒型胃痛病癥的臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞脾胃虛寒型胃痛；雷火灸；黃芪建中湯

胃痛主要是由氣血不通暢、胃部積有氣體等因素造成的，俗稱(chēng)“胃脘痛”。胃痛從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)主要是十二指腸炎、胃痙攣、胃下垂、慢性胃炎等造成的現(xiàn)象，此類(lèi)疾病具有的特點(diǎn)是發(fā)病率極高且不易治愈，會(huì)造成反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，而作為最典型的胃痛病證一脾胃虛寒型胃痛，患者的主要表現(xiàn)為持續(xù)性胃痛，并且在空腹時(shí)疼痛比進(jìn)食時(shí)嚴(yán)重，若勞累過(guò)度，不注意休息，則病證加劇，因此必須要采取一套有效的治愈措施，及時(shí)對(duì)患有脾胃虛寒型胃痛的患者進(jìn)行治療，從而不斷提高患者的生活質(zhì)量，保證患者身體健康。本文采取雷火灸配合黃芪建中湯治療方法對(duì)患有脾胃虛寒型胃痛的患者進(jìn)行治療，報(bào)告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治脾胃虛寒型胃痛患者80例，隨機(jī)進(jìn)行分組，對(duì)照組與試驗(yàn)組分別為40例。試驗(yàn)組男23例，女17例；年齡32～73歲，平均（49.47±2.19）歲；病程1～8個(gè)月，平均（4.39±1.42）個(gè)月。對(duì)照組男19例，女21例；年齡34～72歲，平均（50.91±1.94）歲；病程1—7個(gè)月，平均（4.19±1.26）個(gè)月。兩組各項(xiàng)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于80例患者均符合脾胃虛寒型胃痛的臨床診斷，不存在誤診等情況。對(duì)于在治療過(guò)程中退出的患者、對(duì)治療脾胃虛寒型胃痛病證所用藥物過(guò)敏的患者以及患有重大臟器疾病患者進(jìn)行排除，防止最終的結(jié)果受外界因素影響。

方法：①對(duì)照組采取黃芪建中湯進(jìn)行治療。方藥組成：大棗10 g，桂枝10 g，黃芪15 g，飴糖10 g，炙甘草10 g。若患者伴有嚴(yán)重的腹脹現(xiàn)象時(shí)，則加入陳皮、砂仁、厚樸等藥物；若患者伴有胃脘冷痛的癥狀，可加入人參、干姜、陳皮等藥物。將所配的藥物加水，小火熬制成300 mL，分為早晚2次服用，將30 d視為1個(gè)療程。②觀察組采取雷火灸與黃芪建中湯配合的治療方法，雷火灸具體的操作如下：首先將雷火藥條點(diǎn)燃放入已準(zhǔn)備好的灸具內(nèi)，其次將蓋子蓋上，并將其放在胃脘部進(jìn)行施灸，在此過(guò)程中應(yīng)該注意的是，火頭應(yīng)與施灸部位相隔3～5 em，1次/d，每次的持續(xù)時(shí)間30 min，持續(xù)30 d。并配合對(duì)照組的黃芪建中湯進(jìn)行治療。

觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)觀察兩組治療效果、不良反應(yīng)情況、治療療程結(jié)束后患者的復(fù)發(fā)率。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：脾胃虛寒型胃痛在經(jīng)過(guò)一定的治療后病證完全消失，且可以進(jìn)行日常的工作與生活，身體健康狀況得到了一定的提升；②好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)過(guò)治療后，脾胃虛寒型胃痛的癥狀有所緩解，可以進(jìn)行基本的日常工作與生活，但仍需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?；③無(wú)效：脾胃虛寒型胃痛的患者在經(jīng)過(guò)一定程度的治療后，病證未有相應(yīng)的緩解或者有日益嚴(yán)重的趨勢(shì)，阻礙了日常的工作與生活，需要繼續(xù)進(jìn)行治療以及臥床休息。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果對(duì)比：試驗(yàn)組治療總有效率97.50%，對(duì)照組治療總有效率65.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比：試驗(yàn)組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%，觀察組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率32.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比：試驗(yàn)組復(fù)發(fā)1例（2.50%），對(duì)照組復(fù)發(fā)9例（22.50%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

如今，胃痛疾病逐漸滲透到人們的生活中，而脾胃虛寒型胃痛主要是因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律或者進(jìn)食過(guò)于辛辣冷等刺激性事物，從而出現(xiàn)脾胃受傷導(dǎo)致胃痛。

雷火灸配合黃芪建中湯對(duì)患者進(jìn)行治療，雷火灸通過(guò)對(duì)患者相應(yīng)的穴位進(jìn)行刺激，從源頭對(duì)患者進(jìn)行治療，改善患者的身體健康狀況。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，雷火灸配合黃芪建中湯對(duì)患者進(jìn)行治療比單純利用黃芪建中湯對(duì)患者進(jìn)行治療的效果更佳，不僅可以降低患者的復(fù)發(fā)率，還可以緩解患者的不良反應(yīng)，因此，這種治療方法值得大力推廣。