胰島素泵與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化治療2型糖尿病療效對(duì)比評(píng)價(jià)

陳方云　宋秀海

[摘要] 目的 探討胰島素泵與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化治療2型糖尿病療效。方法 選取2017年6月—2018年6月到該院需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者100例，隨機(jī)分為兩組，各50例對(duì)照組患者進(jìn)行三餐皮下注射重組人胰島素的方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用胰島素泵方法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療后空腹血糖含量，餐后2 h血糖含量，以及血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間進(jìn)行記錄，分析兩組患者治療效果。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖，餐后2 h血糖水平均低于對(duì)照組，且患者血糖達(dá)標(biāo)需要的時(shí)間低于對(duì)照組患者，以上數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者治療效果較好。結(jié)論 對(duì)2型糖尿病患者的治療方法，推薦使用胰島素泵進(jìn)行治療，具有更好的治療效果。

[關(guān)鍵詞] 胰島素泵；多次；胰島素；皮下注射；強(qiáng)化治療；2型糖尿病

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（a）-0083-02

Evaluation on Comparison of Insulin Pump and Multi-insulin Subcutaneous Injection in Intensive Treatment of Type 2 Diabetes

CHEN Fang-yun， SONG Xiu-hai

Digestive Department of Endocrinology， Zigui Peoples Hospital， Yichang， Hubei Province， 443600 China

[Abstract] Objective To study the curative effect of insulin pump and multi-insulin subcutaneous injection in the intensive treatment of type 2 diabetes. Methods 100 cases of patients with type 2 diabetes needing the insulin enhanced therapy in our hospital from June 2017 to June 2018 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the subcutaneous injection of rh-insulin after three meals， while the experimental group were treated with insulin pump， and the fasting blood glucose content， postprandial 2h blood glucose constant， blood glucose standards-reaching time of the two groups were recorded， and the treatment effect of the two groups was analyzed. Results The fasting blood glucose and postprandial 2h blood glucose level in the experimental group were lower than those in the control group， and the blood glucose standards-reaching time was lower than that in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）， and the treatment effect in the experimental group was better. Conclusion The insulin pump in treatment of type 2 diabetes is recommended， and the treatment effect is better.

[Key words] Insulin pump； Multiple； Insulin； Subcutaneous injection； Intensive therapy； Type 2 diabetes

2型糖尿病是一種代謝型疾病，多并發(fā)于40歲左右的成年人[1]，該種疾病的占據(jù)糖尿病疾病的90%[2]。引起該種疾病的原因較多，常見(jiàn)的原因有遺傳因素以及環(huán)境因素等[3]，同時(shí)生活習(xí)慣同樣可能引起2型糖尿病[4]。對(duì)該疾病的治療，常使用胰島素進(jìn)行治療，使用的治療方法不同，對(duì)患者的治療效果不同[5]。該文于2017年6月—2018年6月分析胰島素泵與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化，治療2型糖尿病效果影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者100例，將100例患者隨機(jī)分為兩組，編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例?；颊咝詣e等因素?zé)o顯著性差異，分組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者入院治療，均對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，其中對(duì)照組患者進(jìn)行三餐皮下注射重組人胰島素的方法進(jìn)行治療[6]；實(shí)驗(yàn)組患者使用胰島素泵方法進(jìn)行治療，其中50%作為基礎(chǔ)治療，剩余50%作為餐前大劑量進(jìn)行泵入[7]。

1.3 觀察方法

對(duì)兩組患者治療后空腹血糖含量，餐后2 h血糖含量，以及血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間進(jìn)行記錄，分析兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用 t 檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用胰島素泵治療，對(duì)照組患者使用多次皮下注射治療。對(duì)兩組患者治療后空腹血糖含量，餐后2 h血糖含量，以及血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間進(jìn)行記錄，見(jiàn)表1。

根據(jù)對(duì)兩組患者記錄的數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖，餐后2 h血糖水平均低于對(duì)照組，且患者血糖達(dá)標(biāo)需要的時(shí)間低于對(duì)照組患者，以上數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者治療效果較好。

3 討論

2型糖尿病是一種以胰島素抵抗為主要特點(diǎn)的疾病，對(duì)于需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者，常見(jiàn)的有胰島素泵和多次皮下注射治療的方法[8]，該文設(shè)置對(duì)比實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患者使用胰島素泵治療，對(duì)照組患者使用多次皮下注射治療，根據(jù)對(duì)兩組患者記錄的數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖，餐后2 h血糖水平均低于對(duì)照組，且患者血糖達(dá)標(biāo)需要的時(shí)間低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)照組患者治療效果。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者的治療方法，推薦使用胰島素泵進(jìn)行治療，具有更好的治療效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 孫遜.胰島素泵與皮下注射諾和銳強(qiáng)化治療初發(fā)2型糖尿病的效果對(duì)比[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（3）：29-30.

[2] 郭澤偉，方翔，王姝琪，等.胰島素泵與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化治療2型糖尿病療效比較[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2017， 29（12）：2072-2075.

[3] 王艷冰.多次胰島素皮下注射與胰島素泵治療2型糖尿病的療效觀察及對(duì)β細(xì)胞功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（25）：17-18.

[4] 左秀玲，王志宏，陳海燕.胰島素類似物與重組人胰島素多點(diǎn)注射治療2型糖尿病的臨床療效研究[J].北方藥學(xué)，2018，15（2）：111.

[5] 肖國(guó)鳴.多次皮下注射胰島素與胰島素泵治療新診斷2型糖尿病的療效[J].糖尿病新世界，2016，19（24）：29-30.

[6] 柴東林.胰島素泵與多次胰島素皮下注射治療2型糖尿病療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（23）：3238-3239.

[7] 王金金.胰島素泵強(qiáng)化治療與胰島素皮下注射治療初發(fā)2型糖尿病的臨床對(duì)比[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（16）：147-148.

[8] 楊娟.多次胰島素皮下注射與胰島素泵治療2型糖尿病的臨床對(duì)照研究[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：61-62.

（收稿日期：2018-07-01）