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    黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎患者的臨床效果分析

    2018-12-07 10:09:30吳晶
    健康大視野 2018年21期
    關(guān)鍵詞:慢性胃炎西藥效果

    吳晶

    【摘 要】

    目的:探討黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎患者的效果。方法:選取82例慢性胃炎患者作為研究對象。根據(jù)治療方法分組:40例患者采用西藥治療,進(jìn)入對照組;42例患者采用黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,中醫(yī)證候積分、復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的療效良好,值得推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 黃芪建中湯;西藥;慢性胃炎;效果

    【中圖分類號】

    R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)21-080-01

    慢性胃炎在消化內(nèi)科比較常見,發(fā)病原因主要為病毒感染、幽門螺桿菌感染、刺激性物質(zhì)破壞胃粘膜等[1]。此病給患者帶來很大的痛苦,若未及時進(jìn)行有效的治療則可引發(fā)胃出血,威脅患者的生命安全。目前,臨床中治療慢性胃炎的方法主要為西藥治療,所用的西藥主要包括抑酸藥、抗菌藥等,然而,從臨床治療的實際情況來看,單用西藥的療效不太理想,患者停藥后易復(fù)發(fā)[2]。為提高慢性胃炎的治療效果,本研究選取92例患者作為研究對象,探討黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療此病的效果。具體情況如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取82例慢性胃炎患者作為研究對象。根據(jù)治療方法將患者分成兩組。觀察組:男23例,女19例;年齡21-72歲,平均年齡(44.27±5.82);病程4個月至17年,平均(6.73±2.75)年。對照組:男19例,女21例;年齡20-74歲,平均年齡(43.95±5.40);病程5個月至18年,平均(6.80±2.19)年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組:采用西醫(yī)治療。①奧美拉唑腸溶膠囊(海南通用三洋藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H53021955)口服,每次20mg,每天1-2次。②膠體果鉍膠囊(山西振東安特生物制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20058476)口服每次3粒,每天四次。③Hp陽性患者加用阿莫西林膠囊(吉林敖東集團(tuán)大連藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H21021274),每次0.5g,每6-8h服用一次。

    觀察組:①采用西醫(yī)治療,方法與對照組一致。②采用黃芪建中湯治療。藥方組成:黃芪42克,大棗6枚,桂枝14克,飴糖28克,芍藥18克,生姜14克,炙甘草10克。隨癥增減:胃陰虧虛的患者加用枸杞子14克,脈動15克,生地15克;脾胃虛寒的患者加用半夏14克,吳茱萸18克,茯苓18克,干姜14克。以水煎服,每日一劑,取汁500ml,分早晚服用。兩組患者的療程均為一個月。

    1.3 觀察指標(biāo) 治療前后觀察患者的中醫(yī)證候變化情況,并進(jìn)行中醫(yī)證候積分。評分標(biāo)準(zhǔn)為:無癥狀0分,輕度1分,中度2分,重度3分。隨訪半年,觀察復(fù)發(fā)情況。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 顯效:反酸、惡心、嘔吐、噯氣等癥狀消失,胃鏡檢查顯示胃粘膜組織恢復(fù)正常,Hp呈陰性。有效:上述癥狀明顯改善,胃鏡檢查顯示胃粘膜組織病變范圍縮小。無效:癥狀無明顯改善,胃粘膜組織病變未見改善。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計量資料用t檢驗,計數(shù)資料用x2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。

    2.2 中醫(yī)證候積分及復(fù)發(fā)率 觀察組患者的中醫(yī)證候積分、復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P<0.05)。

    3 討論

    慢性胃炎是臨床中比較常見的胃粘膜病變,有胃潰瘍、胃出血、胃穿孔的危險,因此慢性胃炎患者一旦確診即應(yīng)盡快接受治療[4]。西藥療法是治療慢性胃炎的常用方法,患者服藥后癥狀能夠在較短的時間內(nèi)得到改善,但是其副作用較多,且停藥后易復(fù)發(fā),所以越來越多的患者放棄了單用西藥治療,而改用中西醫(yī)結(jié)合療法。本研究對黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的效果做了探討,并與單用西藥的患者進(jìn)行對比。結(jié)果表明,采用黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療的患者其治療總有效率明顯更高,而中醫(yī)證候積分、復(fù)發(fā)率明顯更低。慢性胃炎在中醫(yī)學(xué)中屬于“胃脘痛”“痞證”等范疇,病機(jī)在于脾胃虛弱、元氣不足,治療方法主要為健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)益元氣。本研究中,黃芪建中湯是治療慢性胃炎的良方,方中,黃芪是君藥,補(bǔ)氣升陽;桂枝、芍藥為臣藥,溫陽益陰;炙甘草為佐藥,益氣溫中、益肝滋脾;生姜、大棗補(bǔ)益脾胃。在基本方之外,我們還根據(jù)患者的癥狀加減藥物,達(dá)到對癥治療的目的。本研究中,兩組患者采用的西藥奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果鉍膠囊都是治療慢性胃炎的常用藥物,但是其中單用西藥的對照組患者療效不佳,而采用西藥和黃芪建中湯的觀察組患者療效更為顯著,這可能是因為黃芪建中湯與西藥的作用機(jī)制不同,聯(lián)用之后產(chǎn)生了協(xié)同作用,在抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜方面作用更為明顯。

    綜上,黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的療效良好,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉榮康. 用黃芪建中湯加減聯(lián)合西藥治療脾胃虛寒型慢性胃炎的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(9):147-148.

    [2] 張陽. 加味黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎脾胃虛寒證的療效分析[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2017, 14(10):1479-1481.

    [3] 趙明宇. 黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的60例療效觀察[J]. 北方藥學(xué), 2018(2):85.

    [4] 鄭春旺. 黃芪建中湯加減與西藥用于脾胃虛寒型慢性胃炎治療中的臨床研究[J]. 健康之路, 2016(9).

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