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    妊娠期高血壓應用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾方案的觀察

    2018-12-07 10:09:30鄭學軍
    健康大視野 2018年21期
    關鍵詞:拉貝洛爾妊娠期高血壓硫酸鎂

    鄭學軍

    【摘 要】

    目的:探討妊娠期高血壓應用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾方案。方法:選我院100例2017年2月-2018年6月妊娠期高血壓患者。隨機數(shù)字表分組,對照組選擇硫酸鎂治療,觀察組則選擇硫酸鎂加上拉貝洛爾治療。比較效果。結(jié)果:觀察組療效、血壓達到正常的時間、尿蛋白達到正常的時間、新生兒阿氏評分、舒張血壓、收縮血壓相比較對照組有優(yōu)勢,P<0.05。觀察組膝跳反射發(fā)生率無異于對照組,P>0.05。結(jié)論:硫酸鎂加上拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的療效肯定。

    【關鍵詞】 妊娠期高血壓;硫酸鎂;拉貝洛爾;效果

    【中圖分類號】R714.24+6

    【文獻標志碼】A

    【文章編號】1005-0019(2018)21-030-01

    妊娠期高血壓是孕婦中發(fā)病率較高的一種孕期疾病,發(fā)病和孕婦飲食、異常內(nèi)分泌、過大心理壓力等相關,主要癥狀有尿蛋白增加、血壓升高等,可嚴重危害母嬰健康和安全。本研究選我院100例2017年2月-2018年6月妊娠期高血壓患者。隨機分組,分析了妊娠期高血壓應用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾方案,結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選我院100例2017年2月-2018年6月妊娠期高血壓患者。隨機分組,觀察組50例,初產(chǎn)婦28例、經(jīng)產(chǎn)婦22例。年齡區(qū)間22歲-35歲,平均28.01±2.01歲。孕周 23~41 周,平均(33.11±2.82)周;生 產(chǎn) 次 數(shù) 1~3次,平 均(1.25±0.21)次。對照組初產(chǎn)婦29例、經(jīng)產(chǎn)婦21例。年齡區(qū)間21歲-36歲,平均28.24±2.06歲。孕周 23~41 周,平均(33.21±2.44)周;生 產(chǎn) 次 數(shù) 1~3次,平 均(1.21±0.25)次。兩組一般資料之間有可比性。

    1.2 方法 對照組選擇硫酸鎂治療,每次用濃度25%硫酸鎂10毫升聯(lián)合20毫升濃度10%葡萄糖靜脈推注,后給予濃度25%硫酸鎂60毫升聯(lián)合1000毫升濃度5%葡萄糖靜脈滴注。

    觀察組則選擇硫酸鎂加上拉貝洛爾治療。對照組基礎上給予50mg拉貝洛爾聯(lián)合250毫升濃度5%葡萄糖靜脈滴注。

    1.3 觀察指標 比較兩組療效;血壓達到正常的時間、尿蛋白達到正常的時間、新生兒阿氏評分;施治前后患者舒張血壓、收縮血壓;膝腱反射發(fā)生率。

    治愈:病情恢復正常,舒張血壓、收縮血壓正常,癥狀體征消失;好轉(zhuǎn):體征、舒張血壓、收縮血壓等降低20mmHg以上;無效:舒張血壓、收縮血壓改善的幅度低于20mmHg。療效=治愈、好轉(zhuǎn)百分率之和[1]。

    1.4 統(tǒng)計學方法 軟件版本是SPSS19.0版本, x2、t檢驗, P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組療效比較 觀察組相比較對照組療效較高,P<0.05。

    2.2 施治前后舒張血壓、收縮血壓比較 施治前兩組舒張血壓、收縮血壓相近,P>0.05;施治后觀察組舒張血壓、收縮血壓改善的程度更大,P<0.05。

    2.3 兩組血壓達到正常的時間、尿蛋白達到正常的時間、新生兒阿氏評分比較 觀察組血壓達到正常的時間、尿蛋白達到正常的時間、新生兒阿氏評分更有優(yōu)勢,P<0.05

    2.4 兩組膝跳反射發(fā)生率比較 觀察組膝跳反射發(fā)生率無異于對照組,P>0.05,

    3 討論

    妊娠期高血壓為婦產(chǎn)科較為常見的疾病的一類,嚴重情況下可引起產(chǎn)婦死亡,產(chǎn)婦癥狀有血壓升高和蛋白尿出現(xiàn),不及時治療危害性大,甚至可發(fā)展為子癇,危害母嬰安全[2-3]。

    妊娠期高血壓的主要發(fā)病原因是患者懷孕后內(nèi)皮細胞損傷、免疫異常等,需要及時給予治療。硫酸鎂為治療妊娠期高血壓患者的首選降壓的藥物,鎂離子對周圍血管神經(jīng)產(chǎn)生作用,可促進骨骼肌舒張預防子癇。另外,鎂離子可一定程度抑制中樞神經(jīng),促使鎂離子和血紅蛋白結(jié)合增加而改善新生兒呼吸功能。單用容易出現(xiàn)較多不良反應。而拉貝洛爾是水楊酰胺的衍生物,可阻滯α 及 β-受體,有效減輕心臟負荷,擴張血管,促使血壓降低,降低血管阻力,促進冠脈血流增加,增強胎兒心肺成熟程度[4-5]。

    本研究中,對照組選擇硫酸鎂治療,觀察組則選擇硫酸鎂加上拉貝洛爾治療。結(jié)果顯示,觀察組療效、血壓達到正常的時間、尿蛋白達到正常的時間、新生兒阿氏評分、舒張血壓、收縮血壓相比較照組有優(yōu)勢,P<0.05。觀察組膝跳反射發(fā)生率無異于對照組,P>0.05。

    綜上所述,硫酸鎂加上拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的療效肯定。

    參考文獻

    [1] 姜微.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(26):126-127.

    [2] 王寧寧.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾對妊娠期高血壓疾病患者血壓控制效果的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(18):53.

    [3] 鐘桂芬.妊娠期高血壓患者術后應用硫酸鎂及拉貝洛爾的臨床效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學,2018,42(09):889-890.

    [4] 付丹.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠期高血壓的療效比較[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2018,12(16):131-132.

    [5] 谷雨.妊娠期高血壓疾病應用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療的意義評析[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(23):87-88.

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