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    社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在高血壓預(yù)防中的應(yīng)用研究

    2018-12-05 11:31:10廣東肇慶高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生與計(jì)生服務(wù)中心彭小寶
    人人健康 2018年23期
    關(guān)鍵詞:病程組間資料

    (廣東肇慶高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生與計(jì)生服務(wù)中心 彭小寶)

    高血壓是好發(fā)于社區(qū)老年群體中的一種常見(jiàn)慢性病[1],該病發(fā)病因素相對(duì)復(fù)雜,飲食習(xí)慣、環(huán)境因素與遺傳因素等均是導(dǎo)致高血壓發(fā)病的高危因素。目前,高血壓患者主要以藥物治療對(duì)血壓進(jìn)行控制,但現(xiàn)階段我國(guó)人口老齡化的發(fā)展速度也逐漸促進(jìn)高血壓發(fā)病率的日益升高,臨床醫(yī)療工作者認(rèn)為,日常生活中患者的不良生活習(xí)慣與不合理的膳食結(jié)構(gòu),是導(dǎo)致高血壓發(fā)病的常見(jiàn)因素,因此做好早期預(yù)防與控制工作,可為高血壓患者后期的治療創(chuàng)造良好條件。鑒此情況,本文主要探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)在高血壓預(yù)防中的應(yīng)用效果,將結(jié)果作如下總結(jié)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 在所有接受隨訪的簽約患者中,隨機(jī)選出2017年7月~2018年7月86例高血壓患者作為此次研究對(duì)象,嚴(yán)格遵循隨機(jī)分組原則將患者分為例數(shù)均等的對(duì)照組與觀察組,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者經(jīng)相關(guān)檢查確診為高血壓;(2)患者自愿加入此次研究,并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重肝腎功能不全患者;(2)存在精神障礙,無(wú)法正常進(jìn)行溝通患者。對(duì)照組一般資料:男性26例、女性17例;年齡范圍在47~75歲之間,平均年齡(59.57±0.24)歲;病程范圍在2~10年之間,平均病程(5.68±0.46)年。對(duì)照組一般資料:男性24例、女性19例;年齡范圍在47~75歲之間,平均年齡(59.27±0.36)歲;病程范圍在2~10年之間,平均病程(5.15±0.98)年。在性別、年齡與病程等一般資料上對(duì)比,組間數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法 對(duì)照組根據(jù)患者血壓實(shí)際情況制定出治療方案,觀察組則在以上基礎(chǔ)上添加社區(qū)護(hù)理干預(yù)。詳細(xì)內(nèi)容如下:(1)健康教育:每月定期開(kāi)展健康教育,向患者講解監(jiān)測(cè)血壓、控制飲食等方面的內(nèi)容,并且根據(jù)患者的提問(wèn),詳細(xì)地解答問(wèn)題。(2)飲食干預(yù):向患者及家屬講解戒煙與自救的重要性,并叮囑家屬加強(qiáng)對(duì)患者飲食的監(jiān)督,及時(shí)向醫(yī)師反饋患者的血壓情況。每日控制進(jìn)餐量與食鹽量,盡量以低脂肪、富含纖維素的食物為主。(3)運(yùn)動(dòng)鍛煉:根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況制定出相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并鼓勵(lì)患者每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行鍛煉,例如慢跑、散步與廣場(chǎng)舞等,但要避免患者過(guò)度勞累。(4)心理護(hù)理:患者在長(zhǎng)期治療或運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,很可能會(huì)產(chǎn)生抵抗治療與運(yùn)動(dòng)的情緒,或是不重視血壓的監(jiān)測(cè)。針對(duì)這種情況,應(yīng)予以患者一定的關(guān)注,并耐心聽(tīng)患者的傾述,評(píng)估患者的心理狀態(tài)后對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)護(hù)理前后兩組血壓控制情況進(jìn)行記錄。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,行t檢驗(yàn)。若結(jié)果為P<0.05,則說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

    2 結(jié)果

    未得到護(hù)理干預(yù)前,兩組收縮壓與舒張壓經(jīng)對(duì)比均無(wú)顯著差異存在(P>0.05);可見(jiàn)表1詳細(xì)數(shù)據(jù)。

    表1 對(duì)比兩組護(hù)理后血壓控制情況()

    表1 對(duì)比兩組護(hù)理后血壓控制情況()

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    3 討論

    據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示,[3]目前我國(guó)約有1億高血壓患者,但堅(jiān)持服藥治療的患者僅占17%??梢?jiàn)我國(guó)大部分高血壓患者在治療方面缺乏一定的依從性,甚至并不重視自身血壓的變化情況,導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率與病死率仍是醫(yī)學(xué)界有待解決的重點(diǎn)問(wèn)題之一。

    社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施是一種將護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)理論知識(shí)與操作技能有效結(jié)合的護(hù)理模式[4],借助組織與社會(huì)的力量,對(duì)患者開(kāi)展健康教育,以此增強(qiáng)患者對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí),促進(jìn)患者治療依從性的提高。同時(shí),嚴(yán)格控制患者的飲食,幫助患者改善不良飲食習(xí)慣,穩(wěn)定患者血壓。指導(dǎo)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉可增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力,以此達(dá)到降低血壓的目的。此次研究結(jié)果顯示,經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,兩組收縮壓與舒張壓均得到改善,但觀察組血壓控制程度優(yōu)于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比存在顯著差異(P<0.05)??梢?jiàn),應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的血壓可起到控制作用,具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

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