優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科病房開展的效果觀察

譚 鳳，楊樂英

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

現(xiàn)階段，精神病發(fā)病率增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯，導(dǎo)致的各種問題開始受到了社會(huì)大眾的關(guān)注，精神病患者因環(huán)境、疾病、藥物不良反應(yīng)等因素的干擾，住院治療過(guò)程中極易出現(xiàn)自殺、墜床、跌倒、逃跑、自傷等風(fēng)險(xiǎn)事件。然而，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素[1]?；诖耍狙芯窟x取特定對(duì)象，嘗試為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并同常規(guī)護(hù)理進(jìn)行分組對(duì)比，現(xiàn)將整個(gè)研究過(guò)程匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年7月～2018年7月在我院精神科接受治療的患者120例作為研究對(duì)象，均為住院患者，且自愿參與本次研究。其中，男65例，女55例，年齡22～66歲，平均年齡（40.5±3.2）歲。疾病類型：精神分裂癥54例、心境障礙抑郁36例、情感性精神障礙15例、其他精神疾病5例。采用雙盲篩選法將其均分為對(duì)照組與研究組，兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并檢查患者是否按時(shí)按量服用藥物。同時(shí)，重視生活護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況迅速通知醫(yī)生，積極配合。研究組為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體操作為：①優(yōu)化人力資源：根據(jù)科室具體工作量，從學(xué)歷、職稱與工作能力三方面將護(hù)理人員劃分為三個(gè)層次，同病區(qū)醫(yī)生進(jìn)行合理搭配，每個(gè)醫(yī)生盡量配置三個(gè)不同層次的護(hù)士，共同為患者提供護(hù)理醫(yī)療服務(wù)。②實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理：病房采用責(zé)任制分工方式，責(zé)任護(hù)士為患者提供整體性、全程性護(hù)理服務(wù)，留意觀察病情，加強(qiáng)健康指導(dǎo)，積極溝通交流。每一位責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定量的患者，每一位患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全面、全程負(fù)責(zé)。③夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理：將臨床治療同照顧護(hù)理密切結(jié)合起來(lái)，持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)多和患者交流夠用，對(duì)患者的真實(shí)想法予以了解，讓患者的合理需求都能夠得到滿足，打消患者的過(guò)濾。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需對(duì)患者的生日引起重視，在這一天為他們慶祝，使之對(duì)治愈疾病充滿信心，進(jìn)而積極配合治療。除此之外，護(hù)理人員還需嚴(yán)格管理高危物品，增加巡視次數(shù)，把日常護(hù)理工作做好，使其用藥依從性不斷增強(qiáng)。④將專業(yè)護(hù)理人員引進(jìn)并展開培訓(xùn)，盡可能把床護(hù)比例控制在1:0.2左右，對(duì)新進(jìn)人員加強(qiáng)培訓(xùn)力度，安排高年資護(hù)理人員對(duì)科室護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)。與此同時(shí)，定期開展培訓(xùn)活動(dòng)，對(duì)?？浦R(shí)予以重點(diǎn)培訓(xùn)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)行為的患者，對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，讓不良情緒得到有效緩解，防止發(fā)生不安全事件。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，準(zhǔn)確計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為3.335%，對(duì)照組為26.67%。兩組對(duì)比，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

本研究提出實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不同于傳統(tǒng)護(hù)理方式，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，合理配置人力，貫徹執(zhí)行護(hù)理責(zé)任制，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)專業(yè)職能培訓(xùn)，效果受到了醫(yī)護(hù)人員、患者的一致好評(píng)。本研究結(jié)果表明，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這充分證實(shí)了在精神科病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件，使得患者安心養(yǎng)病，早日康復(fù)。