社區(qū)護理對老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響效果評價

李艷萍

（遼源市龍山區(qū)南康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 遼源 136200）

高血壓病是臨床中常見的心血管疾病之一，可致多器官損害，亦是腦卒中、心力衰竭等疾病的重要危險因素[1]。本病多發(fā)生于中老年人群，尤其是老年患者，而近年來有明顯升高趨勢，嚴(yán)重影響著老年人的健康及生活質(zhì)量，需給予積極的治療，在治療的同時如能配合護理干預(yù)，對于改善患者的病情及生活質(zhì)量具有重要的意義?，F(xiàn)將筆者的護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年3月我中心收治的老年高血壓病患者112例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各56例。其中，觀察組男31例，女25例，年齡61～78歲，平均年齡（69.9±5.3）歲，病程8～25年，平均（14.5±2.4）年；對照組男32例，女24例，年齡62～79歲，平均（69.5±5.8）歲，病程7～24年，平均（14.1±2.6）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理干預(yù)

1.2.1 對照組

按照高血壓病的常規(guī)護理措施進(jìn)行干預(yù)，建立健康檔案，免費為患者測量血壓并詳細(xì)記錄，指導(dǎo)患者合理服用降壓藥物，針對其它合并癥給予健康指導(dǎo)，免費為患者發(fā)放宣傳手冊、播放健康節(jié)目等，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，做到勞逸結(jié)合。

1.2.2 觀察組

在對照組常規(guī)護理方案的基礎(chǔ)上，再實施社區(qū)護理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.2.1 健康促進(jìn)

結(jié)合高血壓病及老年患者的特點，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，并制作成通俗易懂的圖片、視頻等，免費為患者發(fā)放或播放，每周開展健康講座，提高患者對高血壓病的認(rèn)知程度和重視程度等，對于促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，預(yù)防危險因素的影響，保持血壓的穩(wěn)定均具有重要的意義。

1.2.2.2 心理疏導(dǎo)

老年高血壓病患者的心理問題明顯，以消極情緒為特點[2]，如抑郁、悲觀、孤獨、擔(dān)憂等，亦可見緊張、恐懼、急躁易怒、焦慮等，護士需要多與患者交流，使其感受到關(guān)心、溫暖和安慰，有助于消除其不良情緒，減輕心理壓力，樹立信心等。

1.2.2.3 社會支持

老年人多存在孤獨感，因此家庭成員的關(guān)心和照顧對于老年高血壓病患者的生活質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用，護士應(yīng)積極與家屬或朋友交流，告知其多陪伴患者，給予家庭支持、社會支持，并幫助患者形成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，有利于老年患者的管理，促進(jìn)其病情的穩(wěn)定和生活質(zhì)量的提高。

1.2.2.4 飲食干預(yù)

在飲食方面，護士應(yīng)指導(dǎo)患者注意攝入足夠的營養(yǎng)，保證纖維徐、維生素、蛋白質(zhì)的足量攝入，同時注意低鹽、低脂、低糖飲食，適當(dāng)攝入水果、蔬菜及粗糧，減少腌制品、醬類、油膩性食物及辛辣刺激性食物的攝入等。另需注意的是，不可過飽或過饑，睡前不可進(jìn)食等。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

采用生活質(zhì)量綜合量表（CQOLI-74）評價兩組患者的生活質(zhì)量，包括軀體功能、心理領(lǐng)域、物質(zhì)生活、社會領(lǐng)域等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t/x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的生活質(zhì)量比較，見表1。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者的生活質(zhì)量比較（±s，分）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 軀體功能 心理領(lǐng)域 物質(zhì)生活 社會領(lǐng)域觀察組 5683.67±4.86*88.14±3.82* 87.69±3.58*86.35±4.20*對照組 5672.31±4.9774.06±3.9575.28±3.7473.16±4.29

3 討 論

綜上所述，針對老年高血壓病患者，在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上實施社區(qū)護理干預(yù)，可有效提高患者的生活質(zhì)量，效果理想，值得推廣。