臨床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)的因素探討

冼懿雅，黃瑞玉，羅冠彬，周曉瑩*

（廣東省婦幼保健院檢驗(yàn)科，廣東 廣州 510010）

當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，臨床診斷的技術(shù)也隨之不斷加強(qiáng)，檢測(cè)方法越來越完善，特別是對(duì)于患者的尿液檢驗(yàn)，當(dāng)前已經(jīng)成為醫(yī)院中十分常見的一種檢查方法，這種方法可以有針對(duì)性的檢測(cè)患者泌尿系統(tǒng)的功能，其操作方法十分簡單，便捷，不僅適用于對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的健康情況的檢查，而且對(duì)多種疾病也可以進(jìn)行科學(xué)有效的診斷，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行有效的檢測(cè)。切實(shí)有效的對(duì)于患者尿液的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，可以有針對(duì)性的為醫(yī)生確定患者的疾病狀況提供重要的參考依據(jù)，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)一步提升和醫(yī)療儀器的精密度加強(qiáng)，這在很大程度上也相應(yīng)的提高了尿液檢驗(yàn)的精密度和靈敏度，本次研究有針對(duì)性的分析和探討對(duì)其造成影響的直接因素，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2018年1月收治的進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的患者作為本次研究的研究對(duì)象，所涉及的研究對(duì)象有100例患者，其中男55例，女45例，年齡5～81歲，平均39.45歲，針對(duì)每一位患者的尿液樣本進(jìn)行采集，并進(jìn)行深入細(xì)致的分析。表1研究對(duì)象的一般資料。

表1 研究對(duì)象的一般資料

1.2 方法

有針對(duì)性的結(jié)合患者的輔助檢查結(jié)果，以及最終診斷結(jié)果等一系列相關(guān)方面的指標(biāo)和結(jié)果，從中切實(shí)有效的判斷和找出其中存在的比較大誤差的患者樣本，然后有針對(duì)性的找到專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)、檢驗(yàn)人員以及相應(yīng)的樣本采集人員等一系列相關(guān)方面的力量，共同進(jìn)行深入細(xì)致的分析和探究影響尿液檢驗(yàn)的直接因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及的患者數(shù)據(jù)全部有針對(duì)性的選用Excel表格進(jìn)行錄入，切實(shí)有效的采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)其進(jìn)行分析和處理。

2 結(jié) 果

在所有100例尿液樣本中，有9例患者的檢驗(yàn)結(jié)果有著比較大的誤差，占據(jù)總比例的9%，對(duì)于患者的尿液檢驗(yàn)造成比較直接影響的主要包括尿液采集因素、尿液保存因素、儀器使用等相關(guān)的因素、尿液運(yùn)送和分析錯(cuò)誤等一些相關(guān)方面的內(nèi)容。

3 討 論

在對(duì)于患者進(jìn)行臨床診斷和治療的過程中，尿液檢查是十分重要的環(huán)節(jié)，它在很大程度上決定著醫(yī)生對(duì)于患者病情的判斷和掌握情況，如果尿檢結(jié)果不夠準(zhǔn)確，就會(huì)在很大程度上影響患者的治療。從另一方面來講，尿檢結(jié)果所涉及的內(nèi)容又包含很多方面和環(huán)節(jié)，如果在任何一個(gè)環(huán)節(jié)中存在問題，都會(huì)對(duì)于尿檢結(jié)果造成直接影響，這樣就會(huì)直接影響整個(gè)治療過程和治療結(jié)果，使患者相關(guān)疾病的治療大打折扣。

在具體的臨床檢驗(yàn)中，影響尿液檢驗(yàn)的因素包含很多方面，首先就是實(shí)驗(yàn)室因素。在實(shí)驗(yàn)室對(duì)患者的尿液進(jìn)行分析檢驗(yàn)的過程中，通常情況下，所采用的是全自動(dòng)尿沉渣分析儀以及尿干化學(xué)儀等一系列相關(guān)的儀器設(shè)備，在對(duì)這樣的設(shè)備進(jìn)行操作的過程中，往往因?yàn)椴僮鞑襟E以及操作手段等相關(guān)方面的關(guān)系，直接影響到尿檢的結(jié)果。機(jī)器和設(shè)備的性能也會(huì)對(duì)尿檢結(jié)果造成直接影響。另外就是患者臨床用藥的因素?；颊咦陨硭眠^的藥物對(duì)尿檢結(jié)果也會(huì)造成比較大的影響，因?yàn)椴煌乃幬镌诨颊唧w內(nèi)所產(chǎn)生效果也是不一樣的，對(duì)于血液濃度和新陳代謝都會(huì)有不同影響。第三就是患者的尿液采集因素。在有針對(duì)性的采集患者尿液的時(shí)候，需要密切關(guān)注所采集的尿液是否新鮮，如果尿液不新鮮或者放置了一段時(shí)間，就會(huì)被周圍的環(huán)境和空氣影響的很嚴(yán)重，在物理和化學(xué)方面都產(chǎn)生巨大的變化。第四就是尿液的保存因素，在對(duì)于患者的尿液進(jìn)行保存的時(shí)候，要保持環(huán)境的溫度控制在24度左右，保存時(shí)間不超過1h。第五是尿液送檢因素。尿液在送檢的時(shí)候，因?yàn)槊恳粋€(gè)裝有尿液的容器上，都貼著患者與之相對(duì)應(yīng)的名字、時(shí)間以及患病情況等一系列相關(guān)方面的內(nèi)容，所以實(shí)驗(yàn)室的工作人員在對(duì)患者尿液進(jìn)行接收的過程中，要有針對(duì)性的確保所有信息和化驗(yàn)單項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì)，從根本上確定一致后，再對(duì)容器進(jìn)行檢查。在我們這次研究中，在所有100例尿液樣本中，有9例患者的檢驗(yàn)結(jié)果有著比較大的誤差，占據(jù)總比例的9%，對(duì)于患者的尿液檢驗(yàn)造成比較直接影響的主要包括尿液采集因素、尿液保存因素、儀器使用等相關(guān)的因素、尿液運(yùn)送和分析錯(cuò)誤等一些相關(guān)方面的內(nèi)容。

綜上所述，在具體的臨床實(shí)踐中，對(duì)于臨床尿液檢驗(yàn)造成影響的因素包括很多方面，大多數(shù)情況下都是由多種因素共同影響的，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)具體的實(shí)際情況，有針對(duì)性的處理問題，從根本上更加重視尿液分析的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性，切實(shí)有效的強(qiáng)化患者的尿沉渣檢測(cè)，在最大程度上有效確保尿液檢驗(yàn)的質(zhì)量。