秦新艷
盡管現(xiàn)代人對新鮮事物的接受度越來越高,但在坐月子這件事上,大多數(shù)人還是愿意遵循老風(fēng)俗。
中國婦幼保健協(xié)會日前聯(lián)合和睦家醫(yī)療發(fā)布了《中國產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)白皮書》,通過對1.2萬名寶媽的調(diào)查發(fā)現(xiàn),盡管現(xiàn)代人對新鮮事物的接受度越來越高,但在坐月子這件事上,大多數(shù)人還是愿意遵循老風(fēng)俗。然而,人們在坐月子的方式、坐月子期間的飲食、產(chǎn)后身體恢復(fù)、育兒等方面還存在不少誤區(qū),在此給大家做個梳理。
在調(diào)查與月子餐相關(guān)的多個選項(xiàng)時,每頓都吃雞蛋的產(chǎn)婦占到了83.5%,有的寶媽坦言“吃到吐”。過去生活條件有限,食物種類單一,雞蛋營養(yǎng)價值高,大多數(shù)家庭都吃得起。所以,新媽媽們坐月子才會大量吃雞蛋。到了現(xiàn)在,雖說雞蛋營養(yǎng)豐富,優(yōu)質(zhì)的蛋白可以稱得上是食物中蛋白質(zhì)的完美典范,吸收和利用率都很高,且蛋黃中有豐富的維生素和礦物質(zhì),但這并不意味著多多益善。雞蛋里不含膳食纖維,膽固醇含量相對高,新媽媽們?nèi)绻缘锰啵菀讓?dǎo)致便秘。不過,蛋黃中還有幫助膽固醇運(yùn)輸?shù)牧字?,所以一天一兩個雞蛋還是可以的,不建議吃太多。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),仍有53.65%的新媽媽在月子里不洗頭、不洗澡。以前人們生活居住條件差,尤其是冬天,屋里甚至還會漏風(fēng),產(chǎn)后洗頭、洗澡容易受涼。但在現(xiàn)代的家庭環(huán)境里,基本不存在這種風(fēng)險。我們建議自然分娩的媽媽,產(chǎn)后即可洗頭和擦浴;剖腹產(chǎn)的媽媽要視傷口而定,恢復(fù)順利也可以洗,只是洗完后要及時把頭發(fā)吹干,洗澡時間不要太長,水溫適宜,選擇淋浴。
有42.56%的受訪者選擇不吃蔬果等生冷食物。過去人們認(rèn)為,產(chǎn)后吃生冷食物會傷脾胃、牙齒,容易得“月子病”。從中醫(yī)角度來說,這一觀點(diǎn)有一定的道理。但若把蔬菜、水果也歸為生冷之類,就有點(diǎn)以偏概全了。蔬菜、水果中有大量對身體有益的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等,這些物質(zhì)對產(chǎn)后的媽媽尤其有益,不僅能提供營養(yǎng)、促進(jìn)乳汁分泌,還有助于緩解產(chǎn)后便秘、調(diào)節(jié)胃腸功能。不過,大家需要注意食用方法,蔬菜最好熟著吃,辣椒、韭菜等刺激性蔬菜盡量少吃或不吃。水果別吃冰箱里剛拿出來的,腸胃本就不好的寶媽盡量少吃寒涼的水果,比如西瓜、梨等。
舊風(fēng)俗認(rèn)為產(chǎn)婦需要臥床不起、緊閉門窗,即使在炎熱的夏季,也包頭蓋被,穿長褲及長衣、長襪子, 并扎緊袖口、褲腳。過去人們醫(yī)學(xué)知識匱乏、生活條件差,因此把很多身體不適和疾病籠統(tǒng)地歸結(jié)為“受寒、傷風(fēng)”等,采取的應(yīng)對措施就是讓有傷口的人避免吹風(fēng)、沾水等外界刺激,以減少感染和死亡風(fēng)險。而實(shí)際上,古人所說的“蓐勞”是產(chǎn)褥熱,也稱產(chǎn)后感染,曾經(jīng)嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命安全。在現(xiàn)代社會,產(chǎn)后感染已經(jīng)不是問題,堅(jiān)持舊風(fēng)俗反而會給產(chǎn)后媽媽帶來隱患,產(chǎn)婦夏天坐月子捂出熱射病的事件時有發(fā)生。因此提醒大家,坐月子期間要開窗通風(fēng),注意室內(nèi)干凈衛(wèi)生,室溫保持在26攝氏度~28攝氏度為宜,夏天還要避免空調(diào)直吹。
有33.05%的寶媽表示產(chǎn)后不下床,“要聽家里老人的話,否則容易落下病根”。實(shí)際上,不下床、不運(yùn)動才是最可怕的“殺手”。孕產(chǎn)婦是下肢靜脈血栓的高危人群,長時間不動,再加上每天大補(bǔ),容易形成血栓,一旦堵住肺動脈,就會引起致命的肺栓塞。因此,產(chǎn)后要根據(jù)傷口恢復(fù)情況,在床上或下床活動雙腿雙腳,如出現(xiàn)不明原因的下肢腫脹、疼痛明顯,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
一半以上的媽媽月子期間心情不好時,只能自己排解。精神無法集中、睡不好覺……有40%~80%的女性在產(chǎn)后會有這類輕度抑郁癥狀,經(jīng)常是在產(chǎn)后第五天達(dá)到高峰。如果兩周內(nèi)平穩(wěn)了下來,可能只是產(chǎn)后情緒低落,這是正常現(xiàn)象。如果長時間難以入睡,覺得極度疲憊,感覺焦慮、生氣、易怒,覺得愧疚或者茫然無措,無法照顧孩子,甚至覺得自己作為母親非常失敗等,就要警惕了。調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),造成產(chǎn)后抑郁的因素與家庭關(guān)系和育兒問題關(guān)系密切。
在“媽媽產(chǎn)后問題”選項(xiàng)中,只有不到兩成的人會關(guān)注產(chǎn)后疼痛。實(shí)際上,如果不及時治療康復(fù),有的癥狀可能伴隨一生。產(chǎn)后疼痛包括傷口疼痛、乳房疼痛、腰疼、手腕疼和腳跟疼,后三種容易被忽略。產(chǎn)后腰痛,主要因?yàn)榕栽衅诠桥韬图怪g帶變得松弛,造成活動時腰背部感覺不穩(wěn)定和疼痛,同時腹直肌出現(xiàn)分離,程度越重腹部肌肉力量就越弱,對腰背部的承托力也就越小。另外,照顧寶寶時姿勢不正確、孕期體重增加太多也是誘因。出現(xiàn)產(chǎn)后腰背痛不要強(qiáng)忍,大部分女性經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練并注意體態(tài),都可以擺脫疼痛的困擾。建議產(chǎn)后即開始走路,從短距離開始循序漸進(jìn),多做腹直肌核心訓(xùn)練,也可以常游泳。手腕疼的寶媽則要避免手腕過度伸展,必要時冷敷,情況嚴(yán)重者及時就醫(yī)。腳跟疼的人不要長距離步行,疼痛明顯時,可嘗試局部冰敷,每日足底按摩10分鐘。
調(diào)查中,75%的人認(rèn)為坐月子的時間為一個月或者42天以內(nèi)。大家通常所說的“月子”,都是指新媽媽產(chǎn)褥期的前30天。其實(shí)不管順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),分娩的過程對新媽媽來說都需要付出巨大的體力消耗。新媽媽分娩后,身體要恢復(fù)到一個正常狀態(tài),通常需要6周~8周的時間,這個過程就是產(chǎn)褥期,因此建議女性產(chǎn)后坐月子坐夠42天。
近五成寶媽會選擇產(chǎn)后服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑或其他藥品,我們不提倡這一做法。從我國目前國民的普遍飲食結(jié)構(gòu)來看,營養(yǎng)還是很全面的。月子里應(yīng)該以天然綠色的食物為主,盡量少食用人工合成的各種補(bǔ)品。確有需要的媽媽應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。