醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制分析

劉元清

摘要：財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作在醫(yī)院管理過程中占據(jù)著十分重要的作用，其能夠有效提升財(cái)務(wù)管理的水平，對(duì)加強(qiáng)成本控制產(chǎn)生著十分重要的作用。在醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的過程中應(yīng)該把成本控制當(dāng)作重點(diǎn)，保障醫(yī)院效益的實(shí)現(xiàn)。本文闡釋了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制過程中存在的問題，并且在此基礎(chǔ)上，提出了增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理 成本控制

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制過程中存在的問題

（一）預(yù)算編制不規(guī)范。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院也在逐步的壯大，醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)與數(shù)量在不斷的提高，并且材料與病床的數(shù)量也在不斷的增加。要想應(yīng)對(duì)越來(lái)越復(fù)雜的財(cái)務(wù)管理工作，財(cái)務(wù)工作人員應(yīng)該選擇合理有效地預(yù)算辦法。進(jìn)而對(duì)資源進(jìn)行配置以及控制成本。但是在實(shí)際的工作過程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員沒有辦法進(jìn)行改變.沒有辦法依據(jù)醫(yī)院的具體情況改變自身的職能，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作與實(shí)際工作之間出現(xiàn)脫節(jié)的情況。一方面主要是工作人員的專業(yè)技能不充足。缺少與時(shí)俱進(jìn)的觀念，另一方面被傳統(tǒng)觀念所影響，大部分醫(yī)院仍然使用傳統(tǒng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基數(shù)辦法進(jìn)行編制預(yù)算。導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作存在一定的滯后性。

（二）管理機(jī)制不健全。限制醫(yī)院得到發(fā)展的原因主要是管理機(jī)制的不健全，相應(yīng)機(jī)構(gòu)的執(zhí)行力度不充足，在具體工作的過程中，因?yàn)獒t(yī)院相關(guān)工作人員的管理認(rèn)知不充足，醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間存在機(jī)構(gòu)混亂的現(xiàn)象，現(xiàn)階段所使用的管理機(jī)制沒有辦法與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的要求進(jìn)行滿足。導(dǎo)致這樣不平衡情況的出現(xiàn)，醫(yī)院在管理方面的投入并不充足，其管理內(nèi)容十分籠統(tǒng)，一方面導(dǎo)致不可控現(xiàn)象的出現(xiàn)，另一方面也對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作產(chǎn)生影響。在出現(xiàn)問題的時(shí)候沒有辦法及時(shí)找到相應(yīng)的負(fù)責(zé)人。醫(yī)院的投入情況沒有辦法與財(cái)務(wù)管理工作和成本控制的具體需求進(jìn)行滿足，進(jìn)而限制了醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

（三）醫(yī)院成本控制與財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀念不到位?，F(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制的認(rèn)知在不斷的淡化，這會(huì)對(duì)醫(yī)院資源的配比情況產(chǎn)生影響，造成醫(yī)療材料與器械的相關(guān)資源無(wú)法進(jìn)行合理分配。與此同時(shí)，因?yàn)樨?cái)務(wù)工作人員的預(yù)算管理觀念不到位，進(jìn)而在很大程度上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的能動(dòng)性產(chǎn)生影響，醫(yī)院具備一定程度上的獨(dú)特性，在安全管控以及衛(wèi)生條件方面更加嚴(yán)格。這便在很大程度上淡化了醫(yī)院管理層成本控制的觀念。所以導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)需求與投入之間不平衡的情況。由于先進(jìn)財(cái)務(wù)管理觀念引進(jìn)到了我國(guó)，如果醫(yī)院依然使用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀念，很難滿足現(xiàn)階段日益變化的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。與此同時(shí)，就長(zhǎng)遠(yuǎn)方面而言，成本的降低可以在比較短的時(shí)間中對(duì)市場(chǎng)份額進(jìn)行掌控。進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)、健康、可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生影響。

二、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制的策略

（一）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本預(yù)算編制。醫(yī)院要想增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制，就應(yīng)該加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本預(yù)算編制。為醫(yī)院提升財(cái)務(wù)管理能力奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。所以醫(yī)院依據(jù)未來(lái)發(fā)展的實(shí)際需求，應(yīng)該重視成本預(yù)算的編制工作，提升其科學(xué)性以及合理性，把其和醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)管理情況進(jìn)行結(jié)合，只有這樣，才能夠在對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行保障的前提下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的合理有效降低，并且使其經(jīng)濟(jì)效益得以最大化。除此之外，醫(yī)院也應(yīng)該使用科學(xué)合理地財(cái)務(wù)預(yù)算編制辦法，在對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況進(jìn)行整體分析的前提下，有效提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，進(jìn)而保證醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制的全面落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院得以健康可持續(xù)發(fā)展。

（二）建立完善的監(jiān)督體系。優(yōu)化財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)院要想增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制。就應(yīng)該成立一個(gè)信息收集以及編制監(jiān)督的隊(duì)伍，進(jìn)而對(duì)預(yù)算編制工作的合理性與科學(xué)性進(jìn)行有效保障。在成本控制過程中也應(yīng)該增強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制，與此同時(shí)，應(yīng)該成立考核的相應(yīng)團(tuán)隊(duì)。進(jìn)而保障醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制工作的有效落實(shí)。除此之外，醫(yī)院也應(yīng)該對(duì)部門職責(zé)進(jìn)行細(xì)化，實(shí)施責(zé)任管理，對(duì)控制流程進(jìn)行簡(jiǎn)化，去除其控制過程中沒有的環(huán)節(jié)，對(duì)賬目進(jìn)行有效監(jiān)督。

（三）提升認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變管理觀念。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。我國(guó)越來(lái)越重視財(cái)務(wù)機(jī)制變革，所以醫(yī)院應(yīng)該有效提升財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制方面的認(rèn)知.把其和醫(yī)院的工作進(jìn)行密切聯(lián)系，并且及時(shí)對(duì)管理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變。樹立現(xiàn)代化的管理認(rèn)知以及運(yùn)營(yíng)觀念，全面提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力，推動(dòng)醫(yī)院管理體制的逐步創(chuàng)新?，F(xiàn)階段，醫(yī)院的規(guī)模在不斷的增加，其成本控制與財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作應(yīng)該和醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行適應(yīng)，重視成本控制，最后推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院整體效益的提升。根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院成本控制與預(yù)算管理工作的具體情況，醫(yī)院應(yīng)該制定科學(xué)合理的成本控制機(jī)制、管理機(jī)制以及獎(jiǎng)懲機(jī)制，并且全面的發(fā)揮出管理層的榜樣以及帶頭作用，只有這樣，才能夠不斷地進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制方面的創(chuàng)新。進(jìn)而為醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展提供保障。因此，醫(yī)院管理層應(yīng)該提升認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變管理觀念。

結(jié)束語(yǔ)：總而言之.隨著我國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制也在逐步的健全。醫(yī)院應(yīng)該增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制的工作，其能夠有效保障我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)水平。所以依據(jù)醫(yī)院具體的發(fā)展情況以及未來(lái)發(fā)展的形勢(shì)。醫(yī)院應(yīng)該重視財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制的相應(yīng)工作，保障其合理性以及科學(xué)性。進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。