以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用

王志平

【摘要】目的：分析循證為基礎(chǔ)基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用。方法：選取我院于2016年10月～2017年10月期間收治的急性闌尾炎患者70例，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者35例，參照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理方法，對(duì)比兩組的應(yīng)用效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的臨床指標(biāo)改善情況顯著好于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：結(jié)合急性闌尾炎患者的病情，采用以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理方法，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證基礎(chǔ)；快速康復(fù)外科護(hù)理；急性闌尾炎；圍手術(shù)期

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-153-01

急性闌尾炎是是外科中一種十分常見的急腹癥，具有病情長(zhǎng)、易反復(fù)、發(fā)展迅速的特點(diǎn)，癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、點(diǎn)壓痛和反跳痛[1]。急性闌尾炎通常采用手術(shù)治療的方法，單獨(dú)手術(shù)治療不利于患者的預(yù)后情況，還需配以合理有效的護(hù)理措施。本文分析了以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院于2016年10月～2017年10月期間收治的急性闌尾炎患者70例，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者35例。實(shí)驗(yàn)組中，男25例，女10例，年齡為23～57歲，平均年齡為（35.29±6.71）歲，參照組中，男17例，女18例，年齡為24～58歲，平均年齡為（36.12±6.81）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料經(jīng)對(duì)比差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

參照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括健康宣講、消毒處理、體征檢測(cè)等內(nèi)容；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理方法，具體內(nèi)容如下：（1）創(chuàng)建循證康復(fù)小組：成立循證康復(fù)小組，做好患者手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)備工作，向患者講解疾病知識(shí)、手術(shù)方法和注意事項(xiàng)[2]；（2）護(hù)理人員定期實(shí)時(shí)巡查病房，給予患者合理飲食，患者不能吃辛辣刺激食物，食用流食或半流食，切忌過(guò)度熬夜、暴飲暴食等不良行為。（3）患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)恐慌、緊張、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要與患者及家屬勤溝通、勤交流，幫助患者讓壓抑心理以合理方式排解出來(lái)，增強(qiáng)患者的自信心，提升患者的配合度[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)，臨床指標(biāo)主要包括肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間和住院時(shí)間。同時(shí)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，X2值檢驗(yàn)，組間t值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，臨床數(shù)據(jù)存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.2 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的臨床指標(biāo)改善情況顯著好于參照組，組間數(shù)據(jù)存在差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（見表1）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為94.28%，參照組的護(hù)理滿意度為74.28%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）（見表2）.

3 討論

急性闌尾作為腹部外科中一種普遍多見的疾病類型，有惡心、嘔吐、劇烈疼痛，同時(shí)存在白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的情況。急性闌尾炎分為急性化膿性闌尾炎、穿孔性闌尾炎和急性單純性闌尾炎等類型。因?yàn)榧毙躁@尾炎具有病情急、易反復(fù)、發(fā)展迅速的特點(diǎn)[4]，需要及時(shí)采取手術(shù)的治療方法，如果患者在整個(gè)手術(shù)治療過(guò)程中，情緒過(guò)度緊張，難以配合醫(yī)護(hù)人員，就會(huì)滯后治療進(jìn)程，嚴(yán)重影響到患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，要結(jié)合急性闌尾炎患者的病情，配以合理有效的護(hù)理措施，切實(shí)提供優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)，使患者更加積極地配合治療，這有利于患者的早期康復(fù)和痊愈。常規(guī)護(hù)理難以滿足患者的具體需求，循證護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上形成和發(fā)展的[5]，該護(hù)理方法從患者的角度出發(fā)，為患者制定針對(duì)性的護(hù)理方案，這有助于提升快速康復(fù)外科護(hù)理的水平。

本次研究實(shí)驗(yàn)中，參照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理方法，數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組的臨床指標(biāo)改善情況顯著好于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為94.28%，參照組的護(hù)理滿意度為74.28%。

綜上所述，結(jié)合急性闌尾炎患者的病情和需求，采用以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理方法，取得了十分良好的護(hù)理效果，提升了患者的護(hù)理滿意度，值得于臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 熊小蘭，黃小珍，肖碧玲等.基于循證的快速康復(fù)外科概念在急性闌尾炎圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（16）：103-104.

[2] 沈獻(xiàn)芳.循證護(hù)理措施改善急性闌尾炎患者臨床癥狀的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（50）：92-93.

[3] 劉秀嬌.以循證為基礎(chǔ)的快速康復(fù)外科護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2017，30（9）：158-159.

[4] 蘇小燕.循證護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用研究[J].健康前沿，2017，26（3）：36-37.

[5] 李惠杰，張萍.循證護(hù)理應(yīng)用于急性闌尾炎護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（31）：244-245.