電話隨訪對精神分裂癥患者生活質量的改善作用

梁佳 康紅 許愛

【摘要】目的：探討分析電話隨訪對精神分裂癥患者生活質量的改善作用。方法：選取我院2015年11月至2016年11月收治的80例精神分裂癥患者，隨機分為研究組和對照組，研究組患者電話隨訪綜合干預，給予對照組患者出院指導和藥物治療指導，12個月后對精神分裂癥患者復發(fā)率、依從性和社會適應功能評定。結果：在給予兩組患者不同隨訪方式之后，研究組患者生活質量評分顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者存在顯著差異，P<0.05；對照組患者復發(fā)率為30%，研究組患者復發(fā)率為15%，兩組患者在癥狀復發(fā)率上存在顯著差異，P<0.05。結論：給予精神分裂癥患者定期電話隨訪干預能夠有效改善患者生活質量評分，減少疾病復發(fā)率，值得推廣使用。

【關鍵詞】電話隨訪；精神分裂癥；生活質量；改善作用

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-041-01

按照相關研究報道顯示，給予精神分裂癥患者連續(xù)家訪能夠有效促進生活質量改善[1]。此次研究主要是探討分析電話隨訪對精神分裂癥患者生活質量的改善作用，現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月至2016年11月收治的80例精神分裂癥患者，隨機分為研究組和對照組，每組共有患者40例。其中，對照組中，男性患者26例，女性患者14例，最小年齡為26歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（42.4±6.2）歲，平均病程為（2.8±0.6）年，平均住院次數(shù)為（4.37±1.25）次，有8例患者未定型，有22例患者為偏執(zhí)型，有10例患者為其他型；研究組中，男性患者28例，女性患者12例，最小年齡為25歲，最大年齡為57歲，平均年齡為（41.4±6.3）歲，平均病程為（2.6±0.8）年，平均住院次數(shù)為（3.87±2.34）次，有8例患者未定型，有25例患者為偏執(zhí)型，有7例患者為其他型。兩組患者在一般資料上無顯著差異，P>0.05，可以進行比較。此次研究經(jīng)過本院倫理委員會批準，患者及其家屬同意此次研究。

1.2 方法

對照組不隨訪，不干預，只做出院指導和一般性藥物治療方面的指導；給予研究組電話隨訪綜合干預，具體操作如下：（1）實施者與方法：電話隨訪實施者主要是由患者住院期間的主治醫(yī)生和責任護士負責，在隨訪期間做好記錄，應用簡短通話方式進行隨訪，便于醫(yī)患雙方商討和調適。電話隨訪需要應用免提服務，使所有參與者均能夠了解隨訪內容，能夠同時切換不同人員通話。每次電話訪談時間控制在1小時左右[2]。（2）實施內容：電話隨訪主要包括健康評價，信息收集以及指導指南等，隨訪內容需要涉及到患者生活質量影響因素的各個方面，對患者及其家屬實施隨訪。實施者需要采取耐心和藹的口吻與患者進行交談，了解患者的工作情況，生活情況，社交與學習情況等，了解周邊人對患者的態(tài)度，是否發(fā)生生活變故，治療依從性和不良反應發(fā)生情況等[3]。在隨訪期間需要注重交流技巧，使患者能夠主動向醫(yī)護人員袒露心扉，表達出內心訴求。在完成電話隨訪之后需要梳理和分析患者及其家屬所給予的信息，之后評估患者生活質量，社會功能和健康狀況等。梳理完成之后需要再次進行電話隨訪，將梳理信息反饋給患者家屬，征求其意見，明確之后需要解決的問題。引導患者及其家屬了解現(xiàn)存問題，使其能夠明確持續(xù)治療的重要性和優(yōu)勢，并且對具體問題提出專業(yè)解決意見，對于患者及其家屬所提出的問題需要耐心解答，加強健康教育和心理干預[4]。此外，醫(yī)護人員需要幫助患者制定康復計劃，并且預約下次電話隨訪時間。

1.3 統(tǒng)計學方法

對所有患者數(shù)據(jù)資料采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料用t檢驗，用均數(shù)標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者不同階段生活質量評分改善情況

在對兩組患者采取不同隨訪干預方式之后，研究組患者生活質量評分顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1：

2.2 對比分析兩組患者癥狀復發(fā)率

在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)，對照組患者中有12例患者疾病復發(fā)，復發(fā)率為30%；研究組患者中有6例患者疾病復發(fā)，復發(fā)率為10%左右，兩組患者在癥狀復發(fā)率上存在顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

電話隨訪方式主要是應用現(xiàn)代化通訊工具，使醫(yī)護人員和患者取得聯(lián)系，該種隨訪方式能夠使醫(yī)護人員及時了解患者院外情況，有效處理實際問題，防止出現(xiàn)盲目干擾情況。此外，該種隨訪方式能夠促進醫(yī)患互動，注重患者及家屬意見，能夠對不良反應進行有效規(guī)避和控制，顯著提升患者依從性，確保維持治療效果。

綜上所述，給予精神分裂癥患者定期電話隨訪干預能夠有效改善患者生活質量評分，減少疾病復發(fā)率，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 程建貞，祝云龍，陳奇文，等.不同隨訪方式對精神分裂癥出院患者服藥依從性和生活質量的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（01）：73-74.

[2] 楊華梅.電話回訪式延續(xù)護理對精神分裂癥出院患者服藥依從性及生活質量的影響[J].當代護士（下旬刊），2017（04）：114-116.

[3] 張彥，康茜，陳青，等.醫(yī)院社區(qū)一體化隨訪模式對精神分裂癥患者出院后康復情況、生活質量及社會功能的影響[J].國際精神病學雜志，2016，43（05）：800-802+805.

[4] 練亞芬，章秋萍，傅麗娟.自我管理技能訓練對精神分裂癥患者生活質量影響的隨訪研究[J].中國慢性病預防與控制，2015，23（02）：126-129.