中醫(yī)調(diào)理脾胃治未病探究

郭小兵

【摘要】在中醫(yī)看來，治未病是極為關鍵的，之所以要做到治未病，這在中醫(yī)看來就是因為人們的身體一旦處于亞健康狀態(tài)，就很容易出現(xiàn)疾病。出現(xiàn)亞健康的原因包括飲食、情志、居住環(huán)境等等，最終導致人體氣血陰陽失調(diào)及其相關的癥候表現(xiàn)，其治法當以調(diào)理后天之本脾胃為主。

【關鍵詞】中醫(yī)，脾胃，治未病，小餓草

【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-037-01

前言

在陰陽五行理論指導下，我國歷代的醫(yī)學家形成了治未病的思想，中醫(yī)學理論主要是研究人體生理功能、病理變化，疾病診斷、疾病防治，健康養(yǎng)生及康復傳統(tǒng)醫(yī)學科學。中醫(yī)學在數(shù)千年的進步中，不僅總結了辯證論治的臨床理論基礎，而且逐漸形成了“治未病”的理論思想。

1 中醫(yī)治未病的內(nèi)容

1.1 治未病的概念中

治未病思想是由“防患于未然”的哲學思想而來的《素問·四氣調(diào)神大論》篇曰“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”是祖國醫(yī)學預防學的起源。

1.2 歷史淵源

1.2.1 秦以前的時期—治未病理論源頭 秦以前的時期調(diào)理脾胃治未病已萌芽，《周易·系辭》曰“君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘亂，是以身安而國家可保也”這種居安思危，未病先防的思想理念，是祖國醫(yī)學治未病理論形成的源頭。

1.2.2 隋唐宋代—繁榮發(fā)展 《太平圣惠方》和錢乙的《小兒藥證直訣》等書將調(diào)理脾胃治法應用于治療多種疾病，并取得了很好的療效，以使調(diào)理脾胃法獲得繁榮發(fā)展和傳承。

1.2.3 金元時期—系統(tǒng)建立 李東垣《脾胃論》中強調(diào)了脾胃作用，從內(nèi)傷脾胃的角度提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，提出了調(diào)理脾胃治未病的理論體系。

1.3 治未病的內(nèi)容 治未病主要分為：未病先防、既病防變和瘥后防復等三個方面。近些年來有的學者在探究治未病方面也提出未病養(yǎng)生、欲病救蔭、已病早治、瘥后調(diào)攝等等，與前內(nèi)容基本相似。

1.3.1 未病先防 （1）指人體在未生病的時候，應注意防止疾病發(fā)生，保持身體和心理健康；（2）指各種可能引發(fā)疾病的病情和病機，但病尚未發(fā)，即為有病早治。

1.3.2 既病防變 人體在患病之后，病情在不斷變化，針對疾病發(fā)展過程中有可能出現(xiàn)的癥候，應該及時對其進行控制，防止病情的進一步加重。也符合現(xiàn)代醫(yī)學三早思想，即早診斷、早預防、早治療，控制病情，防止傳變，以“先安未受邪之地”之意。

2 調(diào)理脾胃治未病的現(xiàn)實依據(jù)

脾主升，引導著肝氣升發(fā)，肺氣宣發(fā)，腎水上升；胃主降，引導著心火下降、肺氣肅降、腎氣下納。這些方面將人體維持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)。脾胃和升降沉浮包涵兩個方面的內(nèi)容，即物質(zhì)方面與功能方面。功能方面以脾胃的營養(yǎng)物質(zhì)為基礎，通過氣化作用實現(xiàn)其樞紐運轉(zhuǎn)的斡旋功能，使全身氣血周流通暢，并在肺腎的協(xié)同下，維持機體水液代謝的平衡。人體的生病，歸根到底是陰陽失調(diào)，氣機紊亂。而脾胃為氣血陰陽的根蒂，治病必求于本。因此，臨床治療必須善于調(diào)理脾胃，尤其是疑難久病更應調(diào)理脾胃，方可出奇制勝，穩(wěn)穩(wěn)圖功；在日常生活中，只有注意養(yǎng)護脾胃，才能更好的保持機體的健康。

3 脾胃與中醫(yī)治未病的關系

3.1 脾胃正常運化的功能 脾胃是“后天之本”和“氣血生化之源”，是人體氣機升降的樞紐。脾胃的生理功能影響任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題。李東垣《脾胃論》曰：“善治病者，惟在調(diào)理脾胃”，都說明了調(diào)理脾胃的重要性。

3.1.1 脾胃為五臟之本 《素問·玉機真藏論》中曰“五臟者，皆稟氣于胃，胃者，五臟之根本也”。指出五臟六腑的生理功能都依賴氣血的濡養(yǎng)，而氣血化生則依賴脾胃的運化。

3.1.2 脾胃為后天之本 脾胃是氣血生化之源《素問·調(diào)經(jīng)論》曰“人之所有者，血與氣耳”。而水谷化生氣血，脾胃為氣血化生之源，若脾胃受損，則脾胃難以化生氣血，致氣血不足，內(nèi)不足以維持身心活動，外不足以抗御病邪侵襲，則如李東垣《脾胃論》中曰“百病皆由脾衰而生也”。

3.1.3 脾胃為中焦氣化之樞紐

脾胃強盛，納運平衡，升降調(diào)和，水谷精微化源充足，不斷營養(yǎng)先天，激發(fā)臟腑的功能，使氣血津液充足，臟腑功能協(xié)調(diào)，體健神旺，保障機體正常的生理活動。

3.2 調(diào)理脾胃治未病的現(xiàn)實依據(jù)

3.2.1 脾胃受損是導致亞健康的重要原因 脾胃運化水谷精微的功能很大程度決定了機體功能是否正常。脾胃功能強健，則水谷精微能遍布于五臟六腑、四肢百骸、皮肉筋骨，增強人體體質(zhì)，防止“未病”的發(fā)生。所以脾胃運化功能失常，升清降濁功能失常，不但可以影響人的精神情志，也可以影響人的臟腑功能，是導致人們“亞健康”狀態(tài)的主要原因。

3.2.2 脾胃虛弱與人體免疫的機理相通 脾胃虛弱患者的胰腺外分泌功能和小腸吸收功能均低于健康人及無脾虛證者。

4 調(diào)理脾胃治未病的重要方法

調(diào)理脾胃對糾治亞健康狀態(tài)至關重要。通過調(diào)理氣血生化之源脾胃能全面調(diào)整臟腑氣機，可以使機體氣血陰陽之虧虛得以補足，又能行郁滯之氣、下痰瘀污濁，從而使機體瘀、郁、痰等病理得除掉，則人體亞健康狀態(tài)就會得以改善和糾正。

4.1 未病養(yǎng)生重在預防應保脾胃

4.1.1 注意飲食

《素問·六節(jié)藏象論》曰“天食人以五氣，地食人以五味”“五味入口，藏于脾胃，味有所生，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生”，指出脾胃攝入飲食，化生水谷，上達心陽，化生營血，體現(xiàn)了“脾胃為后天之本”。

4.1.2 調(diào)控精神

治療脾胃病要盡量讓患者情緒樂觀開朗，使患者“心無凝滯，或逢喜事，或生歡欣，或食滋味，居溫和之處，或眼見欲愛事”，始終保持心情愉快，則脾胃中的元氣得以舒展，則身體健康。

4.2 欲病救蔭

防微杜漸應顧脾胃胃氣的強弱與疾病的預后有關系密切，所以應顧護脾胃，防微杜漸。例如，平常生活可以經(jīng)常煮一些小餓草茶飲，可以利用小餓草來進行治療和防治疾病。

小餓草植物，其性涼味辛，有清熱涼血、解毒消腫、敗毒抗癌、清熱利濕之功效，有消炎止痛、補中益胃的作用。尤于脾胃濕熱型患者，癥見飯后上腹部痞滿、脹痛、燒心，吐酸水，口中粘膩，渴不思飲，大便不爽，舌苔黃膩等。

4.3 瘥后調(diào)攝

防其復發(fā)應調(diào)脾胃愈后調(diào)理階段，機體正處于虛弱狀態(tài)，須注意善后調(diào)養(yǎng)以恢復正氣。

結束語

綜上所述，通過中醫(yī)學“治未病”的理念，我們可以更好的對人體的脾胃功能進行調(diào)理，通過其內(nèi)容豐富，義理精深的中醫(yī)理念，進一步提高脾胃功能的能力，從而有效強化五臟六腑的功能，使四季脾旺，正氣存內(nèi)，邪不可干，從而預防和治療疾病，就能防病抗衰、頤養(yǎng)生命、益壽延年。

參考文獻：

[1] 南京中醫(yī)藥大學，黃帝內(nèi)經(jīng)素問譯釋[M].上海：上海科學技術出版社，2017.69