“頸椎反弓”最愛招惹年輕人

張波

高枕并非無憂 低頭誘發(fā)變形

如經(jīng)常出現(xiàn)“落枕”或頸肩臂痛，轉(zhuǎn)頭性眩暈，應(yīng)及時(shí)到骨科醫(yī)生處就醫(yī)確診，切忌盲目推拿而留下后患。頸椎病近十年來發(fā)病率呈直線上升趨勢(shì)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界每天近一億人發(fā)生頸肩臂痛，該癥狀群已成為骨科?？崎T診最常見的問題。

而頸椎反弓是一種常見的頸椎病。正常頸椎呈現(xiàn)“C”形向前的生理弧線，它既保證了頸椎活動(dòng)的高度靈活性，又減輕了頸椎間盤的重力負(fù)荷，使頸椎處于最佳的力線狀態(tài)下工作。如果沒有生理彎曲，頸椎會(huì)出現(xiàn)僵直，甚至向相反的方向彎曲，就稱為頸椎反弓。頸椎反弓會(huì)引起很多疾病。首先是頸椎動(dòng)脈受壓，會(huì)引起大腦供血不足，而與頸椎相關(guān)的骨關(guān)節(jié)組織因擠壓提早產(chǎn)生增生、骨刺、韌帶肥厚、椎間盤突出而壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等產(chǎn)生一系列生理病理變化，出現(xiàn)頸椎病相關(guān)的臨床癥狀，如頸項(xiàng)部痛、肩臂痛、肢體麻木、惡心嘔吐、頭暈頭痛、失眠、健忘等，嚴(yán)重的還會(huì)引起癱瘓。

低頭族、高枕等易致頸椎反弓

“頸椎反弓”在普通X光片甚至醫(yī)生的體檢中都很容易被發(fā)現(xiàn)，近年來逐漸呈低齡化趨勢(shì)。頸椎反弓以30歲左右的患者居多，隨著手機(jī)的普及，發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，門診看到最小的頸椎反弓患兒不到7歲，手機(jī)嚴(yán)重影響了青少年的健康發(fā)育，應(yīng)引起老師和家長(zhǎng)的高度重視。

頸椎反弓是構(gòu)成頸椎病最常見的病理基礎(chǔ)，長(zhǎng)期低頭用電腦，伏案工作，低頭玩手機(jī)是最常見的誘因。臥床看書、看電視，長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，都與頸椎生理曲線相悖，會(huì)導(dǎo)致脊椎變形。

此外，不適當(dāng)用枕也是導(dǎo)致頸椎反弓的重要原因，最常見的就是“高枕”，高枕使頭部前屈，增大下位頸椎的應(yīng)力，有加速頸椎退變的可能。高枕靜臥看書、臥高靠背看電視以及長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、搓麻等不良的生活習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間折磨著頸椎“瘦弱”的聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致其曲線前凸日漸減少，變直甚或反弓。

頸椎反弓不宜牽引治療

如經(jīng)常出現(xiàn)“落枕”或頸肩臂痛，轉(zhuǎn)頭性眩暈，應(yīng)及時(shí)到骨科醫(yī)生處就醫(yī)確診，切忌盲目推拿而留下后患。

如果出現(xiàn)頸椎僵直和反弓，首先要排除其他病理性因素，然后可以給予對(duì)癥的非甾體消炎藥和肌松劑治療。藥物治療的目的是緩解急性期癥狀，重點(diǎn)在于通過改善不良的生活方式，運(yùn)動(dòng)等逐步糾正頸椎的曲度，也可以借助牽引、理療、按摩、針灸等物理辦法。

雖然牽引療法是頸椎病患者最常使用的方法之一，牽引治療頸椎間盤突出癥可增大椎間隙和椎間孔，解除頸部軟組織痙攣，從而減少對(duì)椎間盤的壓力。然而，對(duì)頸椎反弓患者來說，牽引并不是最好的辦法，即使要牽引也應(yīng)該采用平臥后伸位牽引，如果牽引方法不當(dāng)不但沒有效果，甚至?xí)拱Y狀加劇。如果牽拉頭部致使癥狀加重者，不宜做牽引治療；頸椎牽引后出現(xiàn)頭昏、眩暈者應(yīng)立即停止。

頸椎反弓完全可以預(yù)防糾正

頸椎病的發(fā)生與不良生活習(xí)慣和生活環(huán)境有關(guān)，關(guān)鍵還在于預(yù)防。頸椎反弓是完全可以通過改變姿勢(shì)、體育鍛煉及墊枕等方法來糾正的，比如，平時(shí)用枕不宜過高 ；長(zhǎng)期伏案工作者，要經(jīng)常起身活動(dòng)。日常生活中，除了跑步、打羽毛球、游泳等體育鍛煉外，多做一些頭頸后伸等反向運(yùn)動(dòng)，也可起一定作用。

1.應(yīng)養(yǎng)成良好生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣。避免長(zhǎng)期從事低頭彎腰的事情，如玩手機(jī)、看電腦、打毛衣、打麻將等動(dòng)作；不臥床看書報(bào)、看電視，掌握正確的寫字姿勢(shì)；長(zhǎng)期從事電腦的工作者，建議抬高電腦顯示器，降低座椅，盡量平視或者輕微仰視屏幕。伏案工作者避免久坐，定時(shí)起立，做頸椎后伸拉伸鍛煉。

2.用枕不應(yīng)過高。枕頭高度一般以10～15厘米為宜。不過，具體高度還要參考個(gè)人情況，比如頸部的生理弧度。肩寬體胖的人可以枕較高的枕頭，身材瘦削的人可以枕較低的枕頭。睡姿在一定程度上也會(huì)影響我們選擇枕頭的高度。一般習(xí)慣仰睡的人，枕頭的高度應(yīng)該相當(dāng)于我們?nèi)^一拳的高度即可；習(xí)慣側(cè)睡的人，枕頭的高度可以大約等于我們一側(cè)肩寬的高度，但是，不管仰睡還是側(cè)睡，能維持頸椎正常生理曲度的枕頭才是最好的。有側(cè)臥睡姿者睡前將枕頭塑形成中凹狀，枕頭分成三等分，兩邊可高出10厘米，以適應(yīng)側(cè)臥時(shí)頸椎的正常生理曲線。

3.避免低頭久坐，勤做頸椎保健操。長(zhǎng)期伏案工作者，每小時(shí)應(yīng)有5～10分鐘的休息時(shí)間，并作頸椎自我保健操。加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉，在工間或工余時(shí)，做頭部及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，臨床上稱之為“米”字操。既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達(dá)，韌度增強(qiáng)，有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。

4.積極參加體育鍛煉。適當(dāng)參加力所能及的體育活動(dòng)，如羽毛球、籃球、游泳、倒退行走等，這些運(yùn)動(dòng)都對(duì)頸椎自然曲度變直有著很好的輔助治療效果，同時(shí)可以改善頸椎供血，防止和延緩頸椎退行性病變的發(fā)生年齡。