翁淑賢 許詠怡
指導(dǎo)專家:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)鏡中心 楊 輝
因父親患有結(jié)腸癌,已過不惑之年的李先生也開始重視起防病篩查來。去年,他做內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有一個(gè)直徑大約為0.8厘米的息肉,后來做了切除。近日,他做內(nèi)鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸又長出了息肉,醫(yī)生馬上為他做了活檢鉗除。其實(shí)像李先生這樣的腸道息肉復(fù)發(fā)的例子并不少見。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)鏡中心楊輝教授提醒,腸道息肉切除后并非就“萬事大吉”,一定要定期檢查。
有些人以為查出腸道息肉,切除后就“大功告成”,對(duì)定期腸鏡復(fù)查不在意。事實(shí)上,結(jié)腸息肉切除后并非“一勞永逸”,仍可能長出新的息肉來。一項(xiàng)為期兩年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),65%~75%的腸道息肉切除后又有了新生或復(fù)發(fā)的息肉,將其再次切除后可大大降低結(jié)腸癌的發(fā)病率和死亡率。因此,建議查出結(jié)腸息肉的人群,即使已做過處理,也別忘記定期做腸鏡復(fù)查,以便復(fù)發(fā)時(shí)能及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。
我國結(jié)腸腫瘤篩查目標(biāo)人群為大于50歲人群。建議50歲以上的人應(yīng)每年做一次結(jié)腸鏡篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,切斷結(jié)腸息肉癌變之路。
結(jié)腸鏡檢查是檢測(cè)結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌較敏感、直接有效的一項(xiàng)檢查。在檢查中如果發(fā)現(xiàn)息肉,醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小選擇切除方式,比如對(duì)較小的息肉可用活檢鉗直接鉗除;對(duì)比較大的息肉會(huì)考慮用電刀切除,或者建議患者住院,擇期做息肉切除術(shù)。