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    血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對降低腦血管痙攣癥狀效果分析

    2014-12-26 12:51:45王偉豐楊瑞生黃春波馬嫣然
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年35期
    關(guān)鍵詞:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果

    王偉豐?楊瑞生?黃春波?馬嫣然

    【摘要】 目的 研究血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對降低腦血管痙攣發(fā)生率的臨床價(jià)值。方法 160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者為研究對象, 隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 觀察組采用血管內(nèi)栓塞治療, 對照組接受夾閉手術(shù)治療, 觀察兩組患者腦血管痙攣發(fā)生率及臨床效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.0% 優(yōu)于對照組85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 觀察組血管痙攣總發(fā)生率6.25%優(yōu)于對照組18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果顯著, 同時(shí)可降低腦血管痙攣的出現(xiàn)率, 對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者康復(fù)有重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 血管內(nèi)栓塞;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;腦血管痙攣;效果

    目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療中, 血管內(nèi)栓塞治療已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)開顱夾閉手術(shù)治療, 而腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤常見并發(fā)癥, 對患者的預(yù)后有嚴(yán)重的不良影響, 因此腦血管痙攣的防治是降低患者病死率的關(guān)鍵[1]。本次研究對本院160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者分別采用血管內(nèi)栓塞治療和夾閉手術(shù)兩種治療方式, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 本次研究選取的160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者均于2010年1月~2014年2月在本院接受治療, 男85例, 女75例, 年齡28~65歲, 平均年齡(48.7±5.4)歲, 動(dòng)脈瘤大小0.3~2.6 cm, 平均大小(1.74±0.45)cm。隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 兩組患者性別、年齡、動(dòng)脈瘤大小等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對照組治療方式:采取手術(shù)夾閉治療, 一般情況下前交通動(dòng)脈瘤采取翼點(diǎn)入路方式, 少部分使用縱裂入路方式;后交通動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈M1段動(dòng)脈瘤應(yīng)用翼點(diǎn)入路。觀察組治療方式:術(shù)前接受常規(guī)檢查, 包括血壓、顱壓等, 68例接受電解可脫微彈簧圈, 12例行機(jī)械可脫卸微彈簧圈治療。上述治療均保證載瘤動(dòng)脈暢通。

    1. 3 觀察指標(biāo) ①比較兩組治療效果, 分為痊愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:無神經(jīng)功能障礙, 正常生活及工作未受到影響;顯效:輕微神經(jīng)功能障礙, 生活可自理;有效:中度輕微神經(jīng)功能障礙, 正常生活需要一定幫助;無效:神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重, 生活無法自理。總有效率為痊愈率與顯效率的總和。②并發(fā)癥比較:血管痙攣、動(dòng)脈瘤破裂、腦水腫、再出血。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率為95.0%, 顯著高于對照組的85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表1。

    2. 2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組共1例出現(xiàn)血管痙攣, 顯著低于對照組的5例, 且總發(fā)生率6.25%顯著低于對照組的18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表2。

    3 討論

    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是中老年常見腦血管疾病之一, 具有較高的死亡率, 蛛網(wǎng)膜下腔出血超過50%由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致, 同時(shí)囊狀動(dòng)脈比棱形動(dòng)脈有更高的出血幾率, 腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者致死的主要原因[2, 3]。其產(chǎn)生機(jī)制包括免疫反應(yīng)、血管壁中層平滑肌收縮、血管病理性增生或是蛛網(wǎng)膜纖維牽拉等機(jī)械因素。以往主要采用手術(shù)夾閉治療, 而目前血管內(nèi)栓塞治療也得到了一定的應(yīng)用。開顱手術(shù)主要指直接夾閉動(dòng)脈瘤, 但是在手術(shù)過程中容易發(fā)生再出血以及血管痙攣, 安全性較低[4]。相比之下血管內(nèi)栓塞具有更高的安全性, 且創(chuàng)傷小, 可取代手術(shù)夾閉治療[5]。本次研究中觀察組僅出現(xiàn)1例血管痙攣患者, 對照組共出現(xiàn)5例, 通過降顱壓以及腦血管痙攣解除后均得到顯著改善, 另觀察組治療有效率顯著高于對照組, 可見血管內(nèi)栓塞不僅療效可靠, 還可顯著降低腦血管痙攣的發(fā)生率。

    綜上所述, 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤療效可靠, 可降低腦血管痙攣癥狀, 具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬榮耀,朱帥,李柯, 等.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂栓塞治療后癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生及影響因素分析.中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 10(9):945-947.

    [2] 李永坤,汪銀洲,程瓊, 等.血管內(nèi)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)中并發(fā)癥及防治.中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 19(12):1258-1261.

    [3] 鄭玉珍,梁禺,張彥, 等.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院協(xié)辦顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)中腦局部血氧飽和度復(fù)合雙頻指數(shù)變化及意義.山東醫(yī)藥, 2010, 50(31):46-47.

    [4] 張曉冬,吳海濤,孫曉川, 等.夾閉和栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣的影響.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2010, 32(19):2071-2074.

    [5] 張洪濤,吳鑫,陳永安, 等.血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤時(shí)間窗的臨床評(píng)價(jià).中華神經(jīng)外科雜志, 2011, 27(4):366-368.

    [收稿日期:2014-08-14]endprint

    【摘要】 目的 研究血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對降低腦血管痙攣發(fā)生率的臨床價(jià)值。方法 160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者為研究對象, 隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 觀察組采用血管內(nèi)栓塞治療, 對照組接受夾閉手術(shù)治療, 觀察兩組患者腦血管痙攣發(fā)生率及臨床效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.0% 優(yōu)于對照組85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 觀察組血管痙攣總發(fā)生率6.25%優(yōu)于對照組18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果顯著, 同時(shí)可降低腦血管痙攣的出現(xiàn)率, 對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者康復(fù)有重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 血管內(nèi)栓塞;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;腦血管痙攣;效果

    目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療中, 血管內(nèi)栓塞治療已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)開顱夾閉手術(shù)治療, 而腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤常見并發(fā)癥, 對患者的預(yù)后有嚴(yán)重的不良影響, 因此腦血管痙攣的防治是降低患者病死率的關(guān)鍵[1]。本次研究對本院160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者分別采用血管內(nèi)栓塞治療和夾閉手術(shù)兩種治療方式, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 本次研究選取的160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者均于2010年1月~2014年2月在本院接受治療, 男85例, 女75例, 年齡28~65歲, 平均年齡(48.7±5.4)歲, 動(dòng)脈瘤大小0.3~2.6 cm, 平均大?。?.74±0.45)cm。隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 兩組患者性別、年齡、動(dòng)脈瘤大小等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對照組治療方式:采取手術(shù)夾閉治療, 一般情況下前交通動(dòng)脈瘤采取翼點(diǎn)入路方式, 少部分使用縱裂入路方式;后交通動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈M1段動(dòng)脈瘤應(yīng)用翼點(diǎn)入路。觀察組治療方式:術(shù)前接受常規(guī)檢查, 包括血壓、顱壓等, 68例接受電解可脫微彈簧圈, 12例行機(jī)械可脫卸微彈簧圈治療。上述治療均保證載瘤動(dòng)脈暢通。

    1. 3 觀察指標(biāo) ①比較兩組治療效果, 分為痊愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:無神經(jīng)功能障礙, 正常生活及工作未受到影響;顯效:輕微神經(jīng)功能障礙, 生活可自理;有效:中度輕微神經(jīng)功能障礙, 正常生活需要一定幫助;無效:神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重, 生活無法自理??傆行蕿槿逝c顯效率的總和。②并發(fā)癥比較:血管痙攣、動(dòng)脈瘤破裂、腦水腫、再出血??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率為95.0%, 顯著高于對照組的85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表1。

    2. 2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組共1例出現(xiàn)血管痙攣, 顯著低于對照組的5例, 且總發(fā)生率6.25%顯著低于對照組的18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表2。

    3 討論

    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是中老年常見腦血管疾病之一, 具有較高的死亡率, 蛛網(wǎng)膜下腔出血超過50%由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致, 同時(shí)囊狀動(dòng)脈比棱形動(dòng)脈有更高的出血幾率, 腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者致死的主要原因[2, 3]。其產(chǎn)生機(jī)制包括免疫反應(yīng)、血管壁中層平滑肌收縮、血管病理性增生或是蛛網(wǎng)膜纖維牽拉等機(jī)械因素。以往主要采用手術(shù)夾閉治療, 而目前血管內(nèi)栓塞治療也得到了一定的應(yīng)用。開顱手術(shù)主要指直接夾閉動(dòng)脈瘤, 但是在手術(shù)過程中容易發(fā)生再出血以及血管痙攣, 安全性較低[4]。相比之下血管內(nèi)栓塞具有更高的安全性, 且創(chuàng)傷小, 可取代手術(shù)夾閉治療[5]。本次研究中觀察組僅出現(xiàn)1例血管痙攣患者, 對照組共出現(xiàn)5例, 通過降顱壓以及腦血管痙攣解除后均得到顯著改善, 另觀察組治療有效率顯著高于對照組, 可見血管內(nèi)栓塞不僅療效可靠, 還可顯著降低腦血管痙攣的發(fā)生率。

    綜上所述, 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤療效可靠, 可降低腦血管痙攣癥狀, 具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬榮耀,朱帥,李柯, 等.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂栓塞治療后癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生及影響因素分析.中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 10(9):945-947.

    [2] 李永坤,汪銀洲,程瓊, 等.血管內(nèi)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)中并發(fā)癥及防治.中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 19(12):1258-1261.

    [3] 鄭玉珍,梁禺,張彥, 等.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院協(xié)辦顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)中腦局部血氧飽和度復(fù)合雙頻指數(shù)變化及意義.山東醫(yī)藥, 2010, 50(31):46-47.

    [4] 張曉冬,吳海濤,孫曉川, 等.夾閉和栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣的影響.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2010, 32(19):2071-2074.

    [5] 張洪濤,吳鑫,陳永安, 等.血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤時(shí)間窗的臨床評(píng)價(jià).中華神經(jīng)外科雜志, 2011, 27(4):366-368.

    [收稿日期:2014-08-14]endprint

    【摘要】 目的 研究血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對降低腦血管痙攣發(fā)生率的臨床價(jià)值。方法 160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者為研究對象, 隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 觀察組采用血管內(nèi)栓塞治療, 對照組接受夾閉手術(shù)治療, 觀察兩組患者腦血管痙攣發(fā)生率及臨床效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.0% 優(yōu)于對照組85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 觀察組血管痙攣總發(fā)生率6.25%優(yōu)于對照組18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果顯著, 同時(shí)可降低腦血管痙攣的出現(xiàn)率, 對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者康復(fù)有重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 血管內(nèi)栓塞;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;腦血管痙攣;效果

    目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療中, 血管內(nèi)栓塞治療已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)開顱夾閉手術(shù)治療, 而腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤常見并發(fā)癥, 對患者的預(yù)后有嚴(yán)重的不良影響, 因此腦血管痙攣的防治是降低患者病死率的關(guān)鍵[1]。本次研究對本院160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者分別采用血管內(nèi)栓塞治療和夾閉手術(shù)兩種治療方式, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 本次研究選取的160例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者均于2010年1月~2014年2月在本院接受治療, 男85例, 女75例, 年齡28~65歲, 平均年齡(48.7±5.4)歲, 動(dòng)脈瘤大小0.3~2.6 cm, 平均大?。?.74±0.45)cm。隨機(jī)分為觀察組與對照組, 各80例, 兩組患者性別、年齡、動(dòng)脈瘤大小等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對照組治療方式:采取手術(shù)夾閉治療, 一般情況下前交通動(dòng)脈瘤采取翼點(diǎn)入路方式, 少部分使用縱裂入路方式;后交通動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈M1段動(dòng)脈瘤應(yīng)用翼點(diǎn)入路。觀察組治療方式:術(shù)前接受常規(guī)檢查, 包括血壓、顱壓等, 68例接受電解可脫微彈簧圈, 12例行機(jī)械可脫卸微彈簧圈治療。上述治療均保證載瘤動(dòng)脈暢通。

    1. 3 觀察指標(biāo) ①比較兩組治療效果, 分為痊愈、顯效、有效、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:無神經(jīng)功能障礙, 正常生活及工作未受到影響;顯效:輕微神經(jīng)功能障礙, 生活可自理;有效:中度輕微神經(jīng)功能障礙, 正常生活需要一定幫助;無效:神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重, 生活無法自理??傆行蕿槿逝c顯效率的總和。②并發(fā)癥比較:血管痙攣、動(dòng)脈瘤破裂、腦水腫、再出血??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率為95.0%, 顯著高于對照組的85.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表1。

    2. 2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組共1例出現(xiàn)血管痙攣, 顯著低于對照組的5例, 且總發(fā)生率6.25%顯著低于對照組的18.75%, 對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表2。

    3 討論

    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是中老年常見腦血管疾病之一, 具有較高的死亡率, 蛛網(wǎng)膜下腔出血超過50%由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致, 同時(shí)囊狀動(dòng)脈比棱形動(dòng)脈有更高的出血幾率, 腦血管痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者致死的主要原因[2, 3]。其產(chǎn)生機(jī)制包括免疫反應(yīng)、血管壁中層平滑肌收縮、血管病理性增生或是蛛網(wǎng)膜纖維牽拉等機(jī)械因素。以往主要采用手術(shù)夾閉治療, 而目前血管內(nèi)栓塞治療也得到了一定的應(yīng)用。開顱手術(shù)主要指直接夾閉動(dòng)脈瘤, 但是在手術(shù)過程中容易發(fā)生再出血以及血管痙攣, 安全性較低[4]。相比之下血管內(nèi)栓塞具有更高的安全性, 且創(chuàng)傷小, 可取代手術(shù)夾閉治療[5]。本次研究中觀察組僅出現(xiàn)1例血管痙攣患者, 對照組共出現(xiàn)5例, 通過降顱壓以及腦血管痙攣解除后均得到顯著改善, 另觀察組治療有效率顯著高于對照組, 可見血管內(nèi)栓塞不僅療效可靠, 還可顯著降低腦血管痙攣的發(fā)生率。

    綜上所述, 血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤療效可靠, 可降低腦血管痙攣癥狀, 具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬榮耀,朱帥,李柯, 等.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂栓塞治療后癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生及影響因素分析.中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 10(9):945-947.

    [2] 李永坤,汪銀洲,程瓊, 等.血管內(nèi)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)中并發(fā)癥及防治.中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 19(12):1258-1261.

    [3] 鄭玉珍,梁禺,張彥, 等.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院協(xié)辦顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)中腦局部血氧飽和度復(fù)合雙頻指數(shù)變化及意義.山東醫(yī)藥, 2010, 50(31):46-47.

    [4] 張曉冬,吳海濤,孫曉川, 等.夾閉和栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣的影響.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2010, 32(19):2071-2074.

    [5] 張洪濤,吳鑫,陳永安, 等.血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤時(shí)間窗的臨床評(píng)價(jià).中華神經(jīng)外科雜志, 2011, 27(4):366-368.

    [收稿日期:2014-08-14]endprint

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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果
    按摩效果確有理論依據(jù)
    迅速制造慢門虛化效果
    抓住“瞬間性”效果
    中華詩詞(2018年11期)2018-03-26 06:41:34
    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)后護(hù)理
    血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果初步觀察及評(píng)估
    支架結(jié)合微彈簧圈技術(shù)介入治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤療效觀察
    模擬百種唇妝效果
    Coco薇(2016年8期)2016-10-09 02:11:50
    夾閉和栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣的影響
    右美托咪定復(fù)合七氟烷吸入麻醉在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入
    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤急診手術(shù)體會(huì)
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