優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽?yīng)用

曹穎

（內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

0 引言

急性心肌梗死主要是指冠狀動(dòng)脈持續(xù)性、急性缺氧缺血而導(dǎo)致的心肌壞死，而心率失常是其常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，會(huì)對(duì)病患的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，臨床上在給予積極治療措施的同時(shí)，還需要采取有效的護(hù)理措施來(lái)輔助治療，進(jìn)一步保證治療效果[1]。因此在本次研究中，旨在研究分析在急性心肌梗死并發(fā)心律失常病患的護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2018年2月在我院接受急性心肌梗死并發(fā)心律失常治療的病患205例，隨機(jī)將其分為研究組和常規(guī)組，其中研究組103例，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)組病患102例，給予常規(guī)護(hù)理，其中研究組病患男58例，女45例，年齡39～60歲，平均（49.5±10.5）歲，常規(guī)組病患男56例，女46例，年齡40～63歲，平均（51.5±11.5）歲，對(duì)兩組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

給予本組病患常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 研究組

給予本組病患優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：①心理護(hù)理：急性心肌梗死并發(fā)心律失常病通常由于疾病的折磨，會(huì)導(dǎo)致病患出現(xiàn)一些不良情緒，從而不積極配合治療工作，因此護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與病患之間的溝通，為其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，減少病患對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，以緩解病患的不良情緒，同時(shí)給予病患足夠的支持與鼓勵(lì)，引導(dǎo)病患進(jìn)行自己興趣愛(ài)好內(nèi)的活動(dòng)，調(diào)節(jié)病患的身心，從而協(xié)助病患建立起良好的心理狀態(tài)，積極配合治療[2]。②加強(qiáng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該為病患營(yíng)造一個(gè)良好的病房環(huán)境，控制好病房的溫濕度，保證通風(fēng)情況的良好，并且做好病房?jī)?nèi)的消毒清潔工作；另外護(hù)理人員還要加強(qiáng)病患的巡視工作，嚴(yán)密觀察病患的各項(xiàng)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患的異?，F(xiàn)象，并通知主治醫(yī)師采取措施進(jìn)行處理[3]；叮囑病患遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，并觀察病患是否有藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象；護(hù)理人員還可以定期組織開(kāi)展健康講座，并鼓勵(lì)病患積極參與，為其講授疾病的防治知識(shí)，為病患解疑答惑，糾正病患對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知；此外，護(hù)理人員還要叮囑病患進(jìn)行高蛋白、高維生素以及高碳水化合物的飲食，并多吃膳食纖維豐富的食物，以防便秘，叮囑病患戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[4]。③康復(fù)護(hù)理：病患發(fā)病未行再灌注治療的第1周，要保證病患絕對(duì)臥床休息，并禁止探視保證病房環(huán)境安靜，協(xié)助病患進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)；第2周協(xié)助病患進(jìn)行床上翻身，病房?jī)?nèi)距離較小的適當(dāng)活動(dòng)；第3周可指導(dǎo)病患進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘；顒?dòng)，以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]。④并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中，要對(duì)病患的尿量及腎功能情況進(jìn)行仔細(xì)的觀察；針對(duì)腎衰竭病患，護(hù)理人員要保持病患呼吸順暢，將病患的頭部偏向一側(cè)，嚴(yán)密觀察病患的異常情況；若是病患出現(xiàn)缺血缺氧的癥狀，給予病患頭部放置冰袋，使血流速度降低，避免造成腦組織損傷[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組病患的心功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組病患在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方式后，研究組病患的各項(xiàng)心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組病患的各心功能指標(biāo)（±s）

表1 對(duì)比兩組病患的各心功能指標(biāo)（±s）

分組 LVEF（%） LVEDD（mm） 心輸出量（L/min）研究組 54.23±3.89 50.29±4.23 4.11±0.63常規(guī)組 43.26±4.18 44.62±4.89 3.72±0.43 t 19.453 8.881 5.171 P 0.000 0.000 0.000

3 討論

據(jù)相關(guān)研究表明，激動(dòng)、便秘、過(guò)勞、暴飲暴食、吸煙、寒冷刺激以及過(guò)度飲酒等是導(dǎo)致急性心肌梗死出現(xiàn)的主要因素，急性心肌梗死主要是指由于心肌梗死而導(dǎo)致心肌細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧，致使心肌細(xì)胞能量無(wú)法充分利用，繼而導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙，進(jìn)一步表現(xiàn)為心功能受損等病癥[7]；心功能較差的病患極易引發(fā)心率失常，從而危及病患的生命安全，因此臨床上需要給予病患有效的護(hù)理工作[8]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是指以病患為中心，將基礎(chǔ)的護(hù)理工作進(jìn)行強(qiáng)化，給予病患更加舒適滿意的護(hù)理工作，深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵[9]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵主要包括了確保病患擁有良好的心理狀態(tài)、滿足病患的基本需求、保證病患的軀體舒適等，繼而從整體上將護(hù)理水平進(jìn)行提升，保證護(hù)理效果[10]；在本次研究中，我院給予研究組病患優(yōu)質(zhì)護(hù)理，且研究結(jié)果顯示，研究組病患的各項(xiàng)心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，在急性心肌梗死并發(fā)心律失常病患的護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可改善病患心功能的情況，促進(jìn)病患的恢復(fù)，有著較好的護(hù)理效果，值得在臨床上推行。