牛黃解毒片三類人禁用

■劉紹貴

牛黃解毒制劑，包括牛黃解毒丸、牛黃解毒片、牛黃解毒膠囊、牛黃解毒軟膠囊，是人們生活中常用的中成藥。幾種不同劑型的牛黃解毒制劑，現(xiàn)均用人工牛黃、石膏、黃芩、大黃、雄黃、冰片、桔梗、甘草組方而成。方中黃芩清肺炎；石膏清肺胃之火；大黃瀉胃腸之火，且導(dǎo)熱下行；牛黃清心熱，解毒；雄黃散結(jié)解毒；桔梗清利咽喉；冰片散結(jié)消腫；甘草調(diào)和諸藥。

《中國(guó)藥典》將牛黃解毒劑歸入清熱藥中的清熱解毒藥，但很多藥物治療學(xué)著作或臨床用藥手冊(cè)中已將其歸為咽喉病用藥?，F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為：本類制劑有較好的抗炎、退熱作用，清熱解毒效果較好，常用于治療口腔炎癥、口腔潰瘍、急性牙周炎、牙齦炎、急性咽喉炎。

此藥的清熱解毒作用很好，治療口腔、咽喉疾病的療效較可靠，但它不能包治百病，只對(duì)實(shí)熱、火毒的實(shí)證有效。同時(shí)，患者不可隨意增加用藥次數(shù)或加大用藥劑量，不可長(zhǎng)期服用，不可隨意擴(kuò)大使用范圍，更不能將其作為養(yǎng)生保健品使用。

有三類人，應(yīng)禁用牛黃解毒劑：一是孕婦必須禁用；二是兒童不宜用；三是因方中寒涼性藥物較多，且雄黃中含砷，有毒，故脾胃虛寒、陰虛而內(nèi)熱較盛者應(yīng)慎用。

曾有文獻(xiàn)報(bào)道，大量服用牛黃解毒片可導(dǎo)致慢性砷中毒、全身皮膚黑色素沉著、掌跖角化過(guò)度、尿血、便血、皮膚藥疹、過(guò)敏性休克、肝損害等不良反應(yīng)。因此，大家一定要牢記對(duì)癥用藥，并嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)服用，避免造成不良反應(yīng)。