不可小視的尿路感染

文/劉虹宏（北京安貞醫(yī)院 主治醫(yī)師）

一言難盡的尿路感染

趙女士最近工作壓力比較大，連續(xù)加班、熬夜，總算把手頭的工作處理得差不多，并沒(méi)有注意到小便池里洗肉水樣的液體，小便后看到手紙上可疑的粉紅色，也只是以為生理期提前了，她美滋滋地安排自己的周末。直到小便次數(shù)明顯增多，往返幾次衛(wèi)生間后又出現(xiàn)排尿時(shí)尿道疼痛，“尿頻、尿急、尿痛”這些教科書(shū)式的尿路刺激征，葡萄汁兒似的尿液，提示她這不是生理期這么簡(jiǎn)單的事兒。她急匆匆去了急診。血常規(guī)提示有感染，尿常規(guī)提示紅細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性，泌尿系超聲未見(jiàn)明顯異常，醫(yī)生初步診斷為：尿路感染。

趙女士按醫(yī)囑服用了頭孢類(lèi)抗菌藥，多休息、多飲水，小便又變成了淡黃色，尿痛的癥狀也大大緩解，駭人的血色與難言的疼痛終于消失了。

尿路感染，女性更容易“中招”

根據(jù)感染部位，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，是各種病原體（以細(xì)菌為主）侵襲泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。尿路感染包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和腎盂腎炎。

女性尿道口與肛門(mén)接近，尿道長(zhǎng)度僅為3～5厘米，直而寬，尿道括約肌作用較弱，細(xì)菌容易沿尿道口上移至膀胱。獨(dú)特的泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)使女性更容易“中招”。

另外，婦科疾?。幍姥住m頸炎等）、性激素變化（妊娠期、產(chǎn)后及性生活等）及經(jīng)血、白帶對(duì)尿道周?chē)拇碳?，可?dǎo)致陰道、尿道黏膜發(fā)生病理性改變，更有利于致病菌入侵。這些危險(xiǎn)因素使育齡期女性較男性更易罹患尿路感染。

雖說(shuō)急性尿路感染一般預(yù)后良好，但易復(fù)發(fā)，治療不及時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性，遷延不愈發(fā)展為腎盂腎炎，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎衰竭。切勿輕視。

防治尿路感染有方法

1 多喝水，不憋尿

大量飲水能稀釋尿液，及時(shí)排尿，不憋尿，沖刷尿道能夠緩解病情，預(yù)防尿路感染，水分消耗大時(shí)更要補(bǔ)充足量的水分。

2 保持外陰衛(wèi)生

小便后用手紙擦拭，以防尿液沾濕內(nèi)褲，細(xì)菌趁機(jī)繁殖；大便后，手紙應(yīng)由前向后擦拭，以防污染尿道口。最好用煮沸后冷卻至適宜溫度的水清洗外陰。盡量不用堿性的清潔劑，可能會(huì)造成外陰的酸堿平衡紊亂。

夫妻性生活前要注意清洗外生殖器，以免將尿道口周?chē)募?xì)菌擠入尿道，性生活后應(yīng)立即排尿。

3 避免疲勞，盡量不熬夜

保證充足的睡眠，避免疲勞降低機(jī)體的抵抗力。

4 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、注意飲食調(diào)節(jié)

堅(jiān)持體育鍛煉，提高身體免疫力。同時(shí)注意避免過(guò)量進(jìn)食油膩、辛辣的食物，多吃新鮮的水果蔬菜，可適量服用維生素C，可以酸化尿液干擾細(xì)菌生長(zhǎng)，有利于炎癥的消退和泌尿道上皮細(xì)胞的修復(fù)。

要改變工作習(xí)慣，避免久坐，每30分鐘起身活動(dòng)一下。

5 選擇純棉內(nèi)褲

內(nèi)褲不宜過(guò)小過(guò)緊，應(yīng)選擇吸濕性良好的純棉制品，最好不要選擇化纖材料的內(nèi)褲。