湖南省智慧養(yǎng)老模式初探

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一、湖南省養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)2016年湖南省老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報的公布顯示：湖南省60歲及以上老年人口1164.42萬人，占全省常住人口總數(shù)的17.17%。其中，空巢老人620.12萬，失能半失能老年人207.80萬。五年來，湖南省年均凈增老年人口 41.61 萬人。老年人口基數(shù)大、增速快、空巢家庭比例高，人口老齡化形勢加劇。而省內(nèi)家庭規(guī)模在向小型化發(fā)展，一般家庭夫妻倆人不但需要上班，還要長期照顧老人。我們在老年人的生活起居、醫(yī)療衛(wèi)生、精神健康等方面的照顧已經(jīng)跟不上時代的發(fā)展，養(yǎng)老問題日益突顯。主要的問題有：(1)湖南省屬于農(nóng)業(yè)大省，經(jīng)濟并不發(fā)達，多數(shù)老人收入不高，生活養(yǎng)成了節(jié)儉的習(xí)慣，沒有意識也不愿意定期去醫(yī)院檢查身體，很多身體問題在早期無法察覺，等到發(fā)現(xiàn)病情已經(jīng)比較嚴重，給老人和家屬帶來了更多的問題。盡管社區(qū)也會定時組織健康體檢，但往往周期較長，不能及時發(fā)現(xiàn)老人身體的健康問題。(2)隨著生活水平的提高，醫(yī)療保健水平也在不斷的提升，老年人不再滿足于單純只是被照顧的對象，需要更多的參與社會活動中去。根據(jù)在湖南省各社區(qū)調(diào)研的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年人更愿意積極地到社會中來發(fā)揮余熱而不是坐在家里，但我們往往沒有提供這樣的平臺機會。(3)養(yǎng)老機構(gòu)參次不齊，一般來說公辦的養(yǎng)老機構(gòu)一床難求，而民辦的養(yǎng)老機構(gòu)卻是出現(xiàn)了大量床位的空余，使得民辦機構(gòu)難以提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)以至于惡性循環(huán)老人只愿意去公辦的養(yǎng)老機構(gòu)。傳統(tǒng)觀念的問題也使得近八成的老人更愿意在家里居家養(yǎng)老而不是選擇養(yǎng)老機構(gòu)。(4)社區(qū)養(yǎng)老功能不完善，大多數(shù)老人選擇在居家養(yǎng)老模式，對社區(qū)在養(yǎng)老功能中所起的作用提出了更高的要求。現(xiàn)在普遍的作法是成立日間養(yǎng)老照料中心，但因為場地的原因造成選址困難，一般的社區(qū)就是把原來不用的辦公室改造成養(yǎng)老服務(wù)中心，單純只是掛了塊牌子，卻沒有對應(yīng)的設(shè)施，難以起到真正的養(yǎng)老功能。

過去的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應(yīng)新時代的國情，在提倡互聯(lián)網(wǎng)+的這個時代，運用先進的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)云計算技術(shù)等構(gòu)建一個智慧養(yǎng)老新模式成為新的命題，湖南省正在通過互聯(lián)網(wǎng)+的手段來緩解日益嚴峻的養(yǎng)老壓力。

二、湖南省智慧養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

(一)政府部門與企業(yè)合作構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)平臺

政府利用場地支持，并給出相應(yīng)的優(yōu)惠政策吸引企業(yè)共同搭建智慧養(yǎng)老平臺，企業(yè)則提供相應(yīng)硬件和軟件支持，智慧養(yǎng)老在我國有著廣闊的市場，企業(yè)可以收獲好的名聲，由此推廣產(chǎn)品使更多的老人認可產(chǎn)生可觀的社會效益和經(jīng)濟效益。

長沙市天心區(qū)青園街道和湖南仁奕智慧養(yǎng)老服務(wù)公司合作，在湘園社區(qū)建立了智慧養(yǎng)老服務(wù)中心。主要是基于互聯(lián)網(wǎng)的養(yǎng)老模式運用智能化、信息化手段構(gòu)建機構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)日間照料三級養(yǎng)老有機結(jié)合的綜合服務(wù)平臺。充分利用仁奕智慧軟件系統(tǒng)的老人健康信息管理功能，給社區(qū)所有的老人創(chuàng)建生命體征信息表，便于智慧養(yǎng)老系統(tǒng)處理,比如老人的血壓、脈搏、血糖、體溫和血脂等信息經(jīng)過大數(shù)據(jù)處理,形成社區(qū)老人健康數(shù)據(jù)，可及時通知老人、家屬或者社區(qū)。

(二)與醫(yī)院合作“1+N”養(yǎng)老模式

長沙市的多個社區(qū)和長沙康乃馨醫(yī)院老年病醫(yī)院合作創(chuàng)建了“1+N”的養(yǎng)老模式，利用醫(yī)院的醫(yī)療資源，結(jié)合康乃馨智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，康乃馨給老年人持續(xù)的健康管理與醫(yī)療服務(wù)，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對象給予了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的保證?？的塑肮緸樯鐓^(qū)提供了老人健康數(shù)據(jù)信息錄入終端，社區(qū)已經(jīng)登記老人可在終端上輸入自己的身體數(shù)據(jù)，專門負責該平臺的醫(yī)生可在線隨時對該社區(qū)老人的身體健康狀況進行監(jiān)控，也可以進行遠程的體檢服務(wù)并提供相應(yīng)的健康咨詢。康乃馨智慧養(yǎng)老平臺依托老年人日間照料中心和老年服務(wù)交互服務(wù)系統(tǒng)緊密結(jié)合，對該社區(qū)所有的老年人給予照顧服務(wù)和居家生活服務(wù)，平臺還具有“居家養(yǎng)老、資訊推送、定位查找、緊急救援(SOS)、信息查詢、遠程醫(yī)療”等功能，給社區(qū)內(nèi)有需要照顧的老人有了更多個性化的養(yǎng)老選擇。

(三)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

面對老人的養(yǎng)老難題，湖南省大力建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系，除了鼓勵興辦養(yǎng)老機構(gòu)來增加床位、還成立社區(qū)日間照料中心，還努力開展智慧養(yǎng)老來實現(xiàn)遠程養(yǎng)老、老年活動網(wǎng)絡(luò)化、老年人交友平臺，給老年人更多的活動空間。為了智慧養(yǎng)老順利開展，湖南省組織多個搭建養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，社區(qū)老人利用該平臺通過呼叫15分鐘內(nèi)可以得到急救、日常求助、心理輔導(dǎo)等服務(wù)項目。根據(jù)老人主要以居家養(yǎng)老為主的特點，著重發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老模式，在社區(qū)設(shè)立日間照料中心和老人專門活動場所，使社區(qū)成為具有集日間護理、醫(yī)療保健、居家養(yǎng)老、交友活動等各種功能的智慧型養(yǎng)老系統(tǒng)。長沙市天心區(qū)南城社區(qū)開辦智慧養(yǎng)老服務(wù)中心，中心包括養(yǎng)老服務(wù)大廳、智慧空間、文化小棧、健康小屋、日間照料、手工制作、幸福食堂等提供給老人的專業(yè)服務(wù)，在智慧養(yǎng)老平臺的基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)好社區(qū)及周圍的多種養(yǎng)老資源，可以給社區(qū)的老人專業(yè)的服務(wù)，以應(yīng)對老人和家屬的各種需要。本社區(qū)登記了的老人在智慧養(yǎng)老中心可以隨時進行體檢，并生成個人健康信息記錄，健康系統(tǒng)根據(jù)輸入的信息數(shù)據(jù)為老人及時給予身體狀況評價，對部分身體指標異常的老人及時報警提醒，智慧養(yǎng)老體系的建立為老年人的生活帶來了更多的便利，提高了老人的生活品質(zhì)。

三、湖南省智慧養(yǎng)老模式發(fā)展研究

(一)建立智慧養(yǎng)老信息平臺和醫(yī)療機構(gòu)的整合

智慧養(yǎng)老信息平臺采集老人身體健康數(shù)據(jù)指標，并隨時監(jiān)控這些數(shù)據(jù)信息，形成方便老人管理的個人健康數(shù)據(jù)分析表。為方便系統(tǒng)與家庭和醫(yī)療機構(gòu)的整合，系統(tǒng)能夠和相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)共享老人的健康數(shù)據(jù)，老人看病的時候，醫(yī)生能及時通過個人的健康數(shù)據(jù)知曉病人的情況，便于做好相應(yīng)的救護準備工作。在醫(yī)療機構(gòu)看病所產(chǎn)生的治療信息也要在平臺上形成共享，以保證老人健康數(shù)據(jù)的及時更新。針對社區(qū)老人的普遍性健康問題，社區(qū)可以邀請醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員專門到社區(qū)來開展對應(yīng)的講座和服務(wù)。另外還要加強資源整合能力，制訂各種政策扶持企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的參與積極性。

(二)利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實時監(jiān)控老人

物聯(lián)網(wǎng)帶來的技術(shù)革命，使我們可以利用各類傳感器、計算機網(wǎng)絡(luò)、實時的嵌入式系統(tǒng)和手機APP軟件的連接，社區(qū)平臺管理人員和老人的家屬能夠全天24小時不間斷的對老人在家或在社區(qū)的生活起居情況進行監(jiān)控，老人的安全情況和健康情況可以實時了解，社區(qū)利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以對所有社區(qū)老人進行精準管理。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得隨時查詢老人的健康數(shù)據(jù)成為了可能，健康管理系統(tǒng)通過傳感器所傳送過來的健康數(shù)據(jù)及時查到老人的血壓、脈搏、血糖等狀況，對于健康數(shù)據(jù)異常者健康平臺會報警通知并通過微信或是短信的方式及時告之對應(yīng)的老人，老人可以自動啟動遠程醫(yī)療，必要時上門進行醫(yī)療服務(wù)。同樣的對于獨居老人或是子女忙于上班沒有時間陪護的老人可通過老人身上的傳感器及時知道是否摔倒或是出現(xiàn)其他異常情況，老人容易健忘造成安全隱患，比如老人可能會忘記關(guān)煤氣，測量煤氣超標的傳感器就會立刻報警提醒老人或是社區(qū)有險情發(fā)生。

(三)推動智慧養(yǎng)老的規(guī)范建設(shè)

我國的養(yǎng)老問題日趨嚴重，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)難以應(yīng)對，智慧養(yǎng)老這種新的模式有著巨大的發(fā)展空間，發(fā)展智慧養(yǎng)老的基本條件是形成行業(yè)的規(guī)范標準，才能保證養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展，從整個湖南省養(yǎng)老服務(wù)體系的建立過程來看，該標準要包含智慧養(yǎng)老的相關(guān)產(chǎn)業(yè)，智慧養(yǎng)老的相關(guān)設(shè)備和系統(tǒng)從具體的使用過程上來說，必須要規(guī)定相關(guān)服務(wù)中涉及到的計劃、建造、運營維護和管理的標準，突出建設(shè)并加強運營管理。從項目的層次結(jié)構(gòu)上看，需要形成信息基礎(chǔ)設(shè)施層標準，信息數(shù)據(jù)資源層標準，信息服務(wù)平臺層標準，信息應(yīng)用系統(tǒng)接入標準。從項目整體性上看，需要形成總體建設(shè)運營標準，信息安全保障規(guī)范和標準規(guī)范的評價體系。要從智慧養(yǎng)老的服務(wù)體系設(shè)計、服務(wù)政策、志愿者管理和機構(gòu)平臺一系列方面進行制度的規(guī)范。

四、結(jié)語

在老年人養(yǎng)老問題越來越受重視的今天，湖南省的智慧養(yǎng)老模式正在不斷的探索中，未來也將朝著定制化、智能化和便利化的方向發(fā)展，目前還有很多的問題需要去解決，只有充分運用先進的技術(shù)方法和手段，建設(shè)好湖南省高效而合理的智慧養(yǎng)老體系模式，才能從根本上解決湖南省的養(yǎng)老問題。

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