情感服務(wù)在老年醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用效果

陳 云

（安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，安徽 蕪湖 241000）

眾所周知，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅是提升護(hù)理服務(wù)的良好契機(jī)，是我國(guó)護(hù)理理念的一次深層次變革，是我國(guó)護(hù)理與國(guó)際接軌的有效途徑[1]。 我院是一所市級(jí)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，從2010年5月起全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，我科將情感服務(wù)融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 科室現(xiàn)狀及開(kāi)展背景介紹

我科原為干部病房， 2010年更名為老年醫(yī)學(xué)科。我科從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，考慮到我科高齡老人居多，慢性病合并癥多，絕大部分是離休干部，他們孤單寂寞，有強(qiáng)烈的情感需求，因此我們?cè)谠镜膬?yōu)質(zhì)護(hù)理之外加強(qiáng)對(duì)老人的情感服務(wù)，以子女心去對(duì)待每一位老人，以情感人，讓老年人來(lái)到這里不僅能減輕身體上的病痛，讓他們的情感上也能得到慰藉和溫暖。

2 資料與方法

2.1 臨床資料

選取2015年11月-2016年4月住院病人60例和2016年5月-2016年10月住院病人60例，排除標(biāo)準(zhǔn)：老年癡呆癥、意識(shí)不清、失語(yǔ)或理解、表達(dá)能力、認(rèn)知障礙者，其中男62例，女58例，年齡68-91歲，2016年5月開(kāi)始實(shí)施情感服務(wù)的60例病人為觀察組，之前為對(duì)照組60例，兩組患者一般資料比較無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 護(hù)理方法

2.2.1 對(duì)照組

采用老年醫(yī)學(xué)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，執(zhí)行內(nèi)科一般常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)病情觀察、做好生活護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛練、康復(fù)訓(xùn)練等措施。

2.2.2 觀察組

執(zhí)行對(duì)照組相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加情感服務(wù)等一系列干預(yù)措施,具體措施如下：

2.2.2.1 成為家屬聯(lián)系的紐帶

主動(dòng)聯(lián)系患者的家屬定期來(lái)院進(jìn)行探視，促進(jìn)患者身心愉悅，加快疾病的康復(fù)，同時(shí)與家屬交流得知患者生活喜好，有針對(duì)性地交流，拉進(jìn)護(hù)患之間的距離。

2.2.2.2 成為患者醫(yī)院中的親人

患者住院后，都有一個(gè)負(fù)責(zé)護(hù)理他的責(zé)任護(hù)士，多交談患者感興趣的話(huà)題，滿(mǎn)足患者心理需求，實(shí)現(xiàn)心理平衡。

2.2.2.3 重要節(jié)日的溫情陪伴

科室特意在傳統(tǒng)佳節(jié)組織一些對(duì)應(yīng)的活動(dòng)，讓他們也參與其中，收到很好的效果。

2.2.2.4 情感服務(wù)也體現(xiàn)在細(xì)節(jié)中

在老年醫(yī)學(xué)科，要求以子女心對(duì)待每一位老人，平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)增設(shè)人文知識(shí)，與眼科、泌尿科進(jìn)行科聯(lián)體活動(dòng)；病人出院后進(jìn)行家庭訪(fǎng)視和延伸服務(wù)等等。

2.3 評(píng)價(jià)方法

兩組病人在出院時(shí)均采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行焦慮值測(cè)評(píng)，焦慮值測(cè)定采用Zung1971年編制的焦慮自評(píng)量表（SAS）[2]進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，再同時(shí)進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，評(píng)分采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，滿(mǎn)分100分，100～80為滿(mǎn)意，60～79為一般滿(mǎn)意，≤59為不滿(mǎn)意。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SP15.0軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，以x2檢驗(yàn)，組間差異以結(jié)果P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 果

3.1 兩組患者干預(yù)后的焦慮程度的比較見(jiàn)表1，由表1可看出，增加情感護(hù)理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，觀察組焦慮程度比對(duì)照組有明顯下降，兩組有顯著性差異（P＜0.05）。

表1 兩組病人干預(yù)后焦慮程度的比較（±s）

表1 兩組病人干預(yù)后焦慮程度的比較（±s）

組別 例數(shù) 焦慮值觀察組 60 38.9±3.1對(duì)照組 60 51.9±3.4 t值 18.091 p值 ﹤0.05

3.2 兩組病人對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度比較見(jiàn)表2。

表2 兩組病人對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度比較【n(%)】

4 討 論

在傳統(tǒng)模式中，護(hù)理是對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的行為，對(duì)患者人性化需求存在忽視，而融入情感服務(wù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理則是拓寬了護(hù)理領(lǐng)域，更加順應(yīng)患者要求。

我科自施行情感服務(wù)以來(lái)，每月患者滿(mǎn)意度均保持95%以上。在醫(yī)院去年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)亮點(diǎn)展示中，我科“情感服務(wù)”做為優(yōu)秀典范介紹和推廣，體現(xiàn)出科室特色。

老年是一個(gè)特殊時(shí)段，據(jù)石佩玉等[3]調(diào)查研究，提示患有基礎(chǔ)性疾病的患者較無(wú)基礎(chǔ)性疾病患者有更高的焦慮發(fā)生癥，李桂亮[4]研究顯示隨著病程延長(zhǎng)，慢性病種類(lèi)越多老年住院患者發(fā)生焦慮、抑郁的機(jī)會(huì)增加，提示老年患者心理問(wèn)題不容忽視，因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)老年病人提供情感服務(wù)可以改善患者的心理健康，增加患者治療依從性，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。