關(guān)于醫(yī)院檔案管理信息化的幾點(diǎn)分析

摘 要：推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的信息化，可以很好地利用醫(yī)院資源，進(jìn)一步提升醫(yī)院的綜合管理能力。本文就醫(yī)院檔案管理中缺乏科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，檔案管理方法有待改進(jìn)及信息化制度不健全等問題，提出信息化檔案管理的幾點(diǎn)想法，希望給醫(yī)院的檔案管理工作帶來一定的參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化管理；探討

醫(yī)院是一個(gè)向社會(huì)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的事業(yè)單位，對(duì)民眾的生活中極為重要。由于醫(yī)院的人員比較復(fù)雜，檔案工作比較繁瑣，檔案管理工作一直也未得到重視。檔案管理離不開信息化的管理。

1 檔案管理存在的不足

1.1 檔案信息化管理缺少科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院的檔案管理工作沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，通常是以科室為單位，根據(jù)人員自身的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理。部分醫(yī)院都未設(shè)立專職的檔案管理科，由臨床科室進(jìn)行保管，致使檔案管理比較分散，不利于醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。檔案資源利用率低。

1.2 檔案管理方法需要改進(jìn)，信息化意識(shí)不夠

醫(yī)院檔案大部分采取原始的管理方式，進(jìn)行手工登記，容易導(dǎo)致查找困難、效率不高的問題，不恰當(dāng)?shù)墓芾碛绊憴n案質(zhì)量，甚至資料滅失，無法確保檔案管理的需求。

1.3 檔案管理信息化建設(shè)成熟度不夠

由于管理意識(shí)不夠，醫(yī)院決策層通常以為檔案的作用只是輔助的。而且檔案管理缺少先進(jìn)的管理模式，檔案人員還未達(dá)到資源共享的程度，檔案管理在信息錄入、查詢等方面做的不夠。

1.4 檔案信息化的制度不夠完善

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)還與信息化制度不完備有關(guān)。部分醫(yī)院缺少專業(yè)的檔案信息化管理規(guī)章制度，特別是缺乏信息化保障機(jī)制。人力和物力保障不能解決醫(yī)院檔案信息化管理的實(shí)際需求。

2 檔案管理信息化的整改措施

2.1 檔案人員應(yīng)提升對(duì)信息化管理的充分認(rèn)識(shí)

檔案的信息化管理，前提要提高檔案人員的信息化意識(shí)。把握信息的重要性，盡快熟悉信息化的操作方法。與此同時(shí)，要加大檔案信息化的投入強(qiáng)度，積極推動(dòng)信息化工作的發(fā)展。加大信息化知識(shí)的宣傳，人們對(duì)信息化的優(yōu)點(diǎn)不斷放大，可以延伸信息化的群眾基礎(chǔ)。要充分調(diào)動(dòng)檔案人員信息化的主觀能動(dòng)性，將信息化建設(shè)提到一個(gè)重要的高度。

2.2 提高財(cái)力投入，提升信息化管理的可操作性

以前因?yàn)橘Y金投入不充分，部分醫(yī)院缺乏信息化檔案管理設(shè)備。軟件、硬件不充分嚴(yán)重影響檔案管理的信息化腳步。紙質(zhì)檔案的管理缺點(diǎn)：不易保存、管理，占地空間大，要加強(qiáng)檔案管理信息化的建設(shè)力度。將珍貴而且不易保存的紙質(zhì)檔案盡量轉(zhuǎn)為電子檔案備份，數(shù)據(jù)材料可通過信息化完成查詢和借閱工作。在醫(yī)院的財(cái)政計(jì)劃審批中制定合理有效的規(guī)劃，把硬件設(shè)備的購置也放進(jìn)重要日程中。

在利用信息化技術(shù)成果管理醫(yī)院檔案中，要重視電腦的安全防護(hù)，定期進(jìn)行維護(hù)。針對(duì)涉及患者隱私和醫(yī)院科研項(xiàng)目等保密程度較高的文件要注意備份并進(jìn)行殺毒管理。在信息化進(jìn)程中，可以運(yùn)用權(quán)限管理，比如用指紋認(rèn)證和聲控識(shí)別的方法，確保資料的信息安全。

2.3 重視醫(yī)院檔案信息化方面的規(guī)劃

這就要求檔案管理人員要經(jīng)常到職能科室和臨床科室調(diào)查研究，發(fā)放不同的調(diào)查問卷，了解各個(gè)科室對(duì)檔案工作的需要點(diǎn)和不同意見。要認(rèn)真總結(jié)不同科室需求檔案的規(guī)律性，為醫(yī)療、護(hù)理等單元提供信息支持；要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，增加硬件及軟件的資金投入，提升檔案管理的建設(shè)水平，使檔案管理逐漸醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展同步進(jìn)行。

要很好地開展檔案管理信息化工作，需要從醫(yī)院自身實(shí)際出發(fā)，發(fā)現(xiàn)管理中的不足，并對(duì)此提出整改建議，為醫(yī)院檔案管理信息化做好基礎(chǔ)。醫(yī)院在信息技術(shù)的保障下，檔案管理工作更加便捷。提升醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平，為公眾提供高效率的現(xiàn)代化服務(wù)面貌。信息化過程中同樣存在很多難題，醫(yī)院的檔案管理工作應(yīng)該不斷適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求，建設(shè)一支專業(yè)的信息化管理隊(duì)伍，提高信息化資金投入力度。從管理制度開始改變，提高信息利用安全意識(shí)。醫(yī)療信息資源實(shí)現(xiàn)共享共建，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展水平。

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作者簡介

李英（1983-），男，碩士研究生，瓊海市人民醫(yī)院，館員，研究方向：檔案管理。