中西結(jié)合治療牛伊氏錐蟲病

摘 要：探究中西結(jié)合治療牛伊氏錐蟲病的方法。選擇2005年5月—2007年12月作為研究時(shí)間段，選擇泰寧縣新橋鄉(xiāng)嶺下、汾信、大源、水元、大興5個(gè)行政村的牛105頭作為研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)室血液檢測(cè)確診伊氏錐蟲病后，采用自擬中藥方劑口服+西藥注射方式進(jìn)行治療，并對(duì)養(yǎng)牛戶針對(duì)伊氏錐蟲病防控措施進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，分析治療效果及養(yǎng)牛戶對(duì)伊氏錐蟲病防控知識(shí)了解程度。105頭牛中確診伊氏錐蟲病者13頭（12.38%）；病牛經(jīng)治療后在7d內(nèi)完全治愈。利用中西結(jié)合方案可有效控制伊氏錐蟲病病情，對(duì)養(yǎng)牛戶進(jìn)行伊氏錐蟲病防控措施培訓(xùn)可顯著提高養(yǎng)牛戶配合度及對(duì)疾病了解程度，有助于降低再次患病風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：中西結(jié)合；牛伊氏錐蟲??；防治措施

中圖分類號(hào)：S823 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20180732056

防止牲畜疾病對(duì)于動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)而言是非常重要的，不僅可加強(qiáng)養(yǎng)殖質(zhì)量，還可避免經(jīng)濟(jì)損失，保證肉食安全。伊氏錐蟲病是動(dòng)物疾病中比較常見的一類寄生蟲類傳染病，多認(rèn)為通過食用被病原體污染飼料感染該病，而且螯蠅及虱蠅等均為伊氏錐蟲病的主要傳播途徑[1，2]。伊氏錐蟲病病情發(fā)展多緩慢，僅部分出現(xiàn)急性臨床表現(xiàn)，多需在保障防治措施宣傳的前提下，樹立防治安全意識(shí)，針對(duì)病牛盡早明確診斷，并開展相應(yīng)治療，有助于盡快改善臨床表現(xiàn)，促使病牛盡快康復(fù)。本次研究選擇2005年5月—2007年12月泰寧縣新橋鄉(xiāng)嶺下、汾信、大源、水元、大興5個(gè)行政村的牛105頭經(jīng)實(shí)驗(yàn)室血液檢測(cè)確診牛伊氏錐蟲病后，采用自擬中藥方劑口服+西藥注射方式進(jìn)行治療，并對(duì)養(yǎng)牛戶針對(duì)牛伊氏錐蟲病防控措施進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，分析治療效果及養(yǎng)牛戶對(duì)牛伊氏錐蟲病防控知識(shí)了解程度，獲得一定研究成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2005年5月—2007年12月作為研究時(shí)間段，選擇泰寧縣新橋鄉(xiāng)嶺下、汾信、大源、水元、大興5個(gè)行政村的牛105頭作為研究對(duì)象；涉及養(yǎng)牛戶共36戶，牛存欄數(shù)量1～6頭不等，平均（2.91±1.23）頭；所有病牛臨床表現(xiàn)均為慢性，主要包括體溫緩慢異常升高至≥40℃、精神倦怠、無法站立、體型消瘦、眼流黃色分泌物、后肢水腫、活動(dòng)范圍受限、皮膚潰瘍等。所有養(yǎng)牛戶均對(duì)研究?jī)?nèi)容知情，自愿參與，并同獸醫(yī)站簽訂知情同意書。

1.2 方法

所有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)疑似病牛均隔離，經(jīng)確診后為伊氏錐蟲病牛給予中西結(jié)合治療。

1.2.1 診斷方法

所有病牛均抽取外周循環(huán)血液樣本，分成2份，其中1份取出2滴，與中性福爾馬林（甲醛40%）混勻封閉靜置2d見其內(nèi)容物或呈白色沉淀狀，或僅凝聚，但傾斜后不流動(dòng)者提示伊氏錐蟲病感染陽(yáng)性，流動(dòng)者為伊氏錐蟲病感染陰性，二者間為疑似病例。另一份血液樣本經(jīng)常規(guī)染色涂片后鏡檢，發(fā)現(xiàn)伊氏錐蟲蟲體者則為伊氏錐蟲病感染陽(yáng)性，但若鏡檢未見蟲體，則可改用集蟲檢查法進(jìn)行檢查，即采血后，血液樣本與抗凝劑混合后離心獲取血細(xì)胞沉降表層物質(zhì)，經(jīng)涂片鏡檢后，發(fā)現(xiàn)蟲體，則可確診為牛伊氏錐蟲病。

1.2.2 治療方法

確診為伊氏錐蟲病牛給予中藥及西藥聯(lián)用方案進(jìn)行治療：自擬中藥，基礎(chǔ)方如下：大棗、桂枝及黨參均30g，麥冬及炙甘草均25g，生地50g，紫花地丁25g，生姜35g，熟地、川芎、沙參及當(dāng)歸均25g；上方每日1劑，水煎后與溫?zé)狳S酒混勻，待稍涼后每日灌服2次；西藥，萘磺苯酰脲，3～5g/頭，與生理鹽水混勻后，制成濃度10%藥液，經(jīng)靜脈注射方式給藥；部分不適宜靜脈注射者，5mg/kg體重計(jì)算萘磺苯酰脲用量，與注射用水混勻后制成濃度10%藥液，選擇病牛身上3處肌肉注射點(diǎn)，一次性給藥完畢；所有病牛均持續(xù)治療72h。

2 結(jié)果

105頭牛中確診伊氏錐蟲病者13頭（12.38%）；所有病牛經(jīng)治療后均在7d內(nèi)完全治愈，持續(xù)觀察3個(gè)月，未見復(fù)發(fā)。

3 討論

牛伊氏錐蟲病是伊氏錐蟲感染牛血液循環(huán)、造血器官后并寄生所引起的疾病，多感染黃?；蛩?，以高熱、貧血、消瘦以及黃疸為主要臨床特征，而且死亡率一直以來居高不下；錐蟲感染宿主牛后，在其寄生過程中能夠產(chǎn)生較多代謝性毒素，其原因在于宿主牛在受到感染后自行合成抗體，能夠溶解錐蟲，使其死亡。伊氏錐蟲主要侵襲宿主血液、淋巴液、腦脊液以及臟器中，在宿主造血器官、血液以及淋巴液中主要以縱分裂方式繁殖，其傳播媒介主要為虻、吸血蠅類，屬于純機(jī)械傳播，而且其流行區(qū)域及時(shí)間與傳播媒介活躍時(shí)間關(guān)系密切。伊氏錐蟲離開宿主后，在自然環(huán)境中抵抗力較弱，對(duì)熱敏感性非常高，在50℃環(huán)境中停留5min即可死亡，但能夠長(zhǎng)時(shí)間低溫存活，普通陽(yáng)光照射、用水、消毒液及過度干燥均可導(dǎo)致伊氏錐蟲在短時(shí)間內(nèi)死亡。

錐蟲釋放的毒素可導(dǎo)致牛中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙，發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)功能障礙，進(jìn)而對(duì)其造血器官造成損害，紅細(xì)胞受到溶解后引發(fā)貧血。而錐蟲釋放的毒素還可損傷血管，導(dǎo)致其通透性異常，引發(fā)肢體水腫，或因消耗血糖，導(dǎo)致血糖濃度過低，或造成酸中毒；若未能及時(shí)診斷，并給予有效治療，則很有可能導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化，錐蟲釋放的毒素大量堆積，且氧化不全，導(dǎo)致牛中樞神經(jīng)功能嚴(yán)重受到抑制，引發(fā)昏迷[3，4]。

伊氏錐蟲病在全世界均有所分布，但以熱帶及亞熱帶地區(qū)為高發(fā)區(qū)域，也可見部分區(qū)域夏季秋季，流行時(shí)間一般較長(zhǎng)。按照臨床表現(xiàn)出現(xiàn)程度不同，可將伊氏錐蟲病感染后臨床表現(xiàn)分為急性癥狀及慢性癥狀，前者發(fā)生率較低，病程多不超過4d，以短時(shí)間牛體溫升高至≥40℃、食欲差、精神倦怠、流淚、心律不齊、口吐白沫、氣促眼突為主要臨床特征，甚至可在48h內(nèi)死亡，多發(fā)于新疫區(qū)，而且可在病牛血液中發(fā)現(xiàn)大量伊氏錐蟲蟲體，后者發(fā)生率較高，以體溫緩慢異常升高、精神倦怠、體型消瘦、皮燥脫毛，或可見皮膚潰瘍，流淚或眼睛分泌物、四肢水腫，活動(dòng)范圍受限、表皮見壞死斑、癱瘓或兩眼直視、牛尾壞死脫落等為主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)于老疫區(qū)，或可見隱匿感染，尤其是已治愈牲畜、隱匿感染牲畜及急性感染牲畜，均為伊氏錐蟲病重要感染源。牛受到感染后，多在天氣轉(zhuǎn)冷、免疫抵抗力下降時(shí)發(fā)病，以慢性臨床表現(xiàn)為主，如上文所述，病情發(fā)展至最后，可導(dǎo)致病牛出現(xiàn)惡病質(zhì)，繼而死亡[5，6]。若病牛處于妊娠期，可多見死胎，或發(fā)生流產(chǎn)，這與伊氏錐蟲病能夠經(jīng)胎盤感染有關(guān)，即使胎兒僥幸得以存活，也多在分娩后20d以內(nèi)死亡。伊氏錐蟲病感染病牛經(jīng)剖檢后，主要以病牛瘦弱，皮下水腫，淋巴結(jié)腫大，黏膜黃白色，胸腹多液體，脾大肝大質(zhì)硬腎腫，全身均可見出血點(diǎn)，但胸腹膜、胃腸道等出血點(diǎn)最多，心臟肥大有炎癥，或可見煮熟肉樣變性。

伊氏錐蟲病診斷主要方式包括常規(guī)血片染色、壓滴標(biāo)本、集蟲檢查及動(dòng)物接種試驗(yàn)，而常用防控措施包括定期檢查、外地購(gòu)牛加強(qiáng)檢疫，確定非疫區(qū)引種，且實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確定無伊氏錐蟲病原后方可允許引進(jìn)牛只混群飼養(yǎng)，做好牛舍及鄰近區(qū)域衛(wèi)生，減少蚊蠅滋生風(fēng)險(xiǎn)，并給予喹嘧胺預(yù)防，或給予萘磺苯酰脲、三氮脒、二甲硝咪啶等藥物治療，而且工作人員進(jìn)入工作場(chǎng)所前，必須穿好工裝，全身消毒，如有需要，可全群投放藥物預(yù)防伊氏錐蟲病[7，8]；本次研究中采用常規(guī)血片染色、集蟲檢查方法進(jìn)行確診，并采取中藥及西藥聯(lián)用方案進(jìn)行治療，所有病牛均在7d內(nèi)完全治愈，且持續(xù)觀察3個(gè)月，未見復(fù)發(fā)病例。

利用中西結(jié)合方案可有效控制牛伊氏錐蟲病病情，而且治療效果較好，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。

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作者簡(jiǎn)介：肖紹傳（1965-），男，福建泰寧人，大專，獸醫(yī)師。