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    運用項目管理法降低給藥錯誤發(fā)生率的效果評價

    2018-11-09 09:06:00陳玉珍李淑瑤區(qū)秀麗楊明惠區(qū)麗琴
    關(guān)鍵詞:護理部項目管理錯誤

    陳玉珍, 李淑瑤, 區(qū)秀麗, 楊明惠, 區(qū)麗琴

    (中山大學(xué)附屬江門醫(yī)院 廣東省江門市中心醫(yī)院 護理部, 廣東 江門, 529030)

    項目管理指項目管理者在有限資源的約束下,運用系統(tǒng)觀、方法和理論,對項目涉及的全部進行有效的管理,是項目從決策到實施全過程進行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制和總體評價,以實現(xiàn)項目的特定目標(biāo),被廣泛應(yīng)用于護理質(zhì)量改善活動中[1-2]。護理不良事件在臨床護理工作中無法或者較難避免,其中用藥錯誤/給藥錯誤(ME)是醫(yī)院護理不良事件的主要組成部分,其定義為藥品在臨床使用及管理過程中出現(xiàn)的任何可以防范的用藥疏失,這些疏失可導(dǎo)致患者發(fā)生潛在的或直接的損害[3-4]。2014年10月中山大學(xué)附屬江門醫(yī)院護理部組建用藥查對制度專項改善項目組,針對用藥錯誤的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及主要原因,通過項目管理法實施改進,有效降低了給藥錯誤發(fā)生率,保障了患者安全,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    中山大學(xué)附屬江門醫(yī)院共開放床位2 180張,護理單元55個。2017年病床使用率為96.44%,出院人數(shù)為99 064人次,出院患者平均住院日為7.57日。執(zhí)業(yè)護士數(shù)為1 305名,其中主任護師13名,副主任護師126名,主管護師176名,護師427名,護士294名。學(xué)歷方面,本科及以上學(xué)歷共752名。

    1.2 方法

    1.2.1 項目產(chǎn)生的背景:推行非懲罰性的上報制度,護理部鼓勵科室上報護理不良事件。發(fā)生的護理不良事件,護士長均組織科內(nèi)討論、進行根本原因分析(RCA),醫(yī)院??谱o理小組/制度小組要對科室提出建設(shè)性意見,整改后由醫(yī)院??谱o理小組/制度小組進行效果跟進。

    根據(jù)全院護理不良事件上報資料顯示,2013、2014年本院發(fā)生的給藥錯誤分別為31例次和23例次,分別占全年的不良事件比例為19.14%和14.94%。

    1.2.2 項目啟動階段:2014年10月護理部組織12名護士長組成用藥查對制度專項改善項目組,負(fù)責(zé)針對給藥錯誤的主要原因進行改善,梳理查對流程及相關(guān)指引,制訂并落實督查方案。

    1.2.3 項目規(guī)劃階段:護理部針對給藥錯誤進行不良事件進行RCA分析,給藥錯誤主要發(fā)生在藥物分發(fā)的查對環(huán)節(jié),其主要原因為:配藥時未雙人核對檢查劑量,掛瓶時輸液袋未與輸液單核對,未主動邀請患者參與核對,操作后未再次核對患者信息等。根據(jù)上述原因完善《服藥、注射、輸液查對制度指引》、《輸血查對流程指引》12份及相應(yīng)考核表4份,印發(fā)《強化護士執(zhí)行查對制度的督導(dǎo)方案的通知》,規(guī)定實施要求及處罰細(xì)則。

    1.2.4 項目執(zhí)行階段:組織全院護士進行流程、指引的培訓(xùn),執(zhí)行查對流程。

    1.2.5 項目控制階段:護士長每月檢測本科室所有患者手腕帶信息情況至少1次及督查5名或以上護士查對執(zhí)行情況,作為科室質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)每月上報護理部。2014年12月—2015年6月,每月由用藥查對專項小組安排護士長進行全院用藥查對督導(dǎo),每個病區(qū)抽查人數(shù)為當(dāng)天值班人數(shù)的30%。護士長把督查結(jié)果反饋給護理部進行統(tǒng)一分析。2015年7月起,將每月進行的全院督導(dǎo)改為每季進行,同時將查對流程培訓(xùn)納入新護士及實習(xí)生培訓(xùn)項目。

    1.2.6 項目改進階段:2016年7月,再次完善查對標(biāo)準(zhǔn)流程指引(包括輸血、用藥、輔助檢查查對、手術(shù)查對)及評價標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布《患者身份識別規(guī)定與查對制度修訂實施督導(dǎo)方案》,將患者的身份識別由原來的只針對用藥查對推廣至所有的治療、護理操作前的查對。并錄制規(guī)范查對視頻,以便護士學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2017年7月引入機打手腕帶,減少患者個人信息因書寫不清晰、轉(zhuǎn)錄錯誤、使用過程磨損等原因?qū)е碌膫€人信息的錯誤,降低核對過程風(fēng)險。同時進一步加強臨床信息化支持系統(tǒng)的建設(shè),最大程度減少身份識別過程中的風(fēng)險。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較項目管理前后護士核對操作成績,記錄2013年—2017年給藥錯誤不良事件的發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0軟件,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 項目管理前后核對考核成績比較

    項目管理前共807名護士參與考核,核對考核成績?yōu)?83.88±6.06)分。項目管理后共抽查考核了728名護士,核對考核成績?yōu)?87.12±6.17)分,較項目實施前有所提升。

    2.2 近五年給藥錯誤不良事件的發(fā)生情況

    項目實施后,患者手腕帶信息的完整性占抽查例次的95.00%以上,查對制度的執(zhí)行及格率在94.00%以上;身份識別項目實施前后,給藥錯誤不良事件的發(fā)生情況以及查對督導(dǎo)情況的比較,盡管統(tǒng)計學(xué)上給藥錯誤發(fā)生率年度間無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),但可以看出2015年—2017年3年給藥錯誤占護理不良事件的比率有下降,見表1。

    表1 給藥錯誤不良事件的發(fā)生情況以及查對督導(dǎo)情況的比較[n(%)]

    3 討論

    不良事件管理是護理質(zhì)量管理的重要組成部分,通過持續(xù)跟蹤及分析護理不良事件中的主要因素、重要環(huán)節(jié)及影響因素,調(diào)整相應(yīng)的工作流程策略,完善培訓(xùn),可促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進,實施安全管理。就總體而言,護士不是用藥錯誤的主體[5-6],但給藥錯誤/用藥錯誤是臨床上常見的護理不良事件[7],亦占據(jù)本院每年護理不良事件的前3位,因此有必要針對給藥錯誤進行持續(xù)改進。本研究項目管理強調(diào)了邀請患者/家屬參與身份識別,讓患者/家屬清楚身份核對的重要性,旨在提高患者的主動參與性及協(xié)作性,增強護患溝通。

    項目管理法能有效降低護理不良事件的發(fā)生。因為護理工作的特殊性,護理不良事件項目管理法是項目管理者在有限資源的約束下,運用系統(tǒng)觀、方法和理論,對項目涉及的全部工作進行有效的管理,使項目從決策到實施全過程進行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制和總體評價,以實現(xiàn)項目的特定目標(biāo),是護理質(zhì)量持續(xù)改進的常用方法[8-9]。通過項目管理,分析給藥錯誤的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及主要步驟,強調(diào)核對過程中至少采用兩種核對方式、核對兩種以上信息(不包括床號),使臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化,有助于護士養(yǎng)成規(guī)范的臨床行為。此外,以全員參與為基礎(chǔ)的項目管理,通過不斷的培訓(xùn)、督導(dǎo)及反饋,有利于提高護士對給藥錯誤的關(guān)注,強化護士的核對意識。雖然項目管理實施前后給藥錯誤的發(fā)生率并無統(tǒng)計學(xué)差異,但項目管理實施后其發(fā)生例數(shù)及占比均有下降,其長期的效果還有待觀察。通過對比項目管理實施前后護士核對考核成績可以發(fā)現(xiàn),護士的操作規(guī)范性得到提高,提示項目管理的有效性。此外,給藥錯誤只是護理不良事件中的一種,可借鑒給藥錯誤項目管理中的經(jīng)驗,推廣至其他相對重要的護理不良事件的改進中,完善工作流程及制度,形成標(biāo)準(zhǔn)化流程,減少和避免護理不良事件,保障患者安全。

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