應(yīng)用6S管理模式提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量

郭 艷

（重慶市巴南區(qū)界石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理部，重慶 401346）

6S管理模式是從日本棋院的一種精益管理方式，包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全6個部分，通過對現(xiàn)場組織的合理安排與管理，保證現(xiàn)場人員、資料及信息之間的高效流通，實現(xiàn)低成本、高效率的目的[1]。隨著醫(yī)學(xué)管理工作的不斷進(jìn)步，6S管理模式也逐漸應(yīng)用到醫(yī)院管理工作中，對護(hù)理管理的科學(xué)性，提供了有效保障。本文對我院內(nèi)一科既往實施6S管理模式對護(hù)理管理質(zhì)量的影響進(jìn)行了回顧性分析，旨在提高今后的臨床護(hù)理管理工作質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院內(nèi)一科2017年1月～2017年12月收治入院的80例患者納入本次研究，入院時以抓鬮方式分為對照組與觀察組，各組40例。對照組男27例，女13例；年齡46～78歲，平均（56.0±5.5）歲。觀察組男25例，女15例；年齡42～76歲，平均（55.8±6.0）歲。兩組患者在性別比、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予空白管理對照，觀察組給予6S管理模式，具體如下：

1.2.1 整理

將病房內(nèi)的物品重新歸類整理，保留每日所需的物品與必需品，對標(biāo)記和標(biāo)注進(jìn)行明顯區(qū)分，有效增大空間的作業(yè)面積，盡量縮減庫存量，營造良好的工作環(huán)境，提升工作效率。

1.2.2 整頓

日常工作中需要使用的物品可將其擺放在固定的區(qū)域，并明確物品的種類、標(biāo)識和數(shù)量等，排列整齊，特殊物品可交由專人管理，并定期對物品情況進(jìn)行檢查記錄，包括物品的種類、包裝、滅菌時間等。讓工作環(huán)境與空間更加合理有序，盡量縮短護(hù)理人員尋找物品的時間，實現(xiàn)可視化護(hù)理管理。

1.2.3 清掃

保證工作環(huán)境的整潔月干凈，避免護(hù)理人員工作喪失積極性，參照責(zé)任劃分制度對工作環(huán)境的衛(wèi)生情況進(jìn)行明確，對各個位置徹底清掃，同時也為患者提供舒適的治療空間，提高患者對診治的滿意度。

1.2.4 清潔

6S的核心目標(biāo)是將4S（包括整理、整頓、清掃、安全）落實的更細(xì)致、更規(guī)范，4S的實施效果對6S起著關(guān)鍵性的作用，所以科室內(nèi)應(yīng)當(dāng)成立質(zhì)量檢查小組，并對科室內(nèi)的4S情況定期進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題盡快整改，保證環(huán)境的清潔干凈。

1.2.5 素養(yǎng)

提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，日常著裝要整潔，工作態(tài)度要和藹、積極，嚴(yán)格遵守科室內(nèi)的各種規(guī)章制度。人人都要做到每日參照6S法對今日的工作進(jìn)行反思，并在科室內(nèi)開展討論，降低不良事件的二次發(fā)生率。

1.2.6 安全

強(qiáng)化對護(hù)理人員的安全教育，貫徹“安全第一”的觀念，消除工作中存在的安全隱患，保障護(hù)理工作的順利開展。除此之外，還應(yīng)當(dāng)按照無菌技術(shù)操作與消毒隔離制度認(rèn)真執(zhí)行，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。對藥品與器材進(jìn)行定期檢查，交由專人管理，使其隨時處于備用的狀態(tài)。做好職業(yè)暴露與安全教育工作，避免職業(yè)損傷的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組的護(hù)理管理質(zhì)量情況，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、醫(yī)院感染、護(hù)理安全、治療室安全，每項分?jǐn)?shù)100分，分?jǐn)?shù)越高，質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，結(jié)果以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理管理質(zhì)量情況比較

表1 兩組護(hù)理管理質(zhì)量情況比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)理管理質(zhì)量情況比較（±s，分）

分組 例數(shù) 基礎(chǔ)護(hù)理 病房管理 醫(yī)院感染 護(hù)理安全 治療室安全對照組 40 92.7±0.8 92.0±0.9 91.5±0.7 92.5±0.8 93.0±0.5觀察組 40 95.8±1.5 97.2±1.3 95.6±1.1 96.5±1.5 97.3±1.3 t 3.63 5.18 4.00 2.79 3.85 P 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

6S管理是一種將人、事、物進(jìn)行精細(xì)管理的模式，主要強(qiáng)調(diào)以人為本，提高病房內(nèi)的環(huán)境整潔度、安全度，最大程度的保障患者對護(hù)理工作的滿意情況，提升護(hù)理工作的效率與質(zhì)量[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采取6S管理模式后，患者對病房內(nèi)的基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、醫(yī)院感染、護(hù)理安全、治療室安全情況評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見實施6S管理模式后，不僅能保證并區(qū)內(nèi)的護(hù)理環(huán)境與護(hù)理質(zhì)量，同時能增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，更利于后期治療的依從性，值得科內(nèi)乃至全院推廣使用。